ยาคลายความวิตกกังวลสำหรับเด็ก: ลูกที่วิตกกังวลของฉันต้องการยาเมื่อใด

ข้ามไปที่: การประเมิน การสร้างแผนการรักษา การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ลูกของฉันต้องการยาหรือไม่? ประเภทของยา

ความกลัว ความกังวล และความคิดวิตกกังวลเป็นเรื่องปกติในเด็กและวัยรุ่น เมื่อเด็กๆ เติบโตและเรียนรู้เกี่ยวกับโลกรอบตัว พวกเขาก็เริ่มสร้างความคิดและความรู้สึกของตนเองเกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นและแหล่งที่มาของความเครียด ในขณะที่เด็กเล็กๆ หลายคนต่อสู้กับความกลัวเกี่ยวกับความมืด สุนัข และสัตว์ประหลาด (หรือไม่กี่คน) เด็กโตอาจกังวลเรื่องความตาย ความสูญเสีย และความปลอดภัยส่วนบุคคล

ความวิตกกังวลบางอย่างในเด็กและวัยรุ่นเป็นเรื่องปกติของพัฒนาการ อย่างไรก็ตาม เด็กบางคนรู้สึกวิตกกังวลและหวาดกลัวอย่างท่วมท้น บางคนมีอาการตื่นตระหนก บางคนหมกมุ่นอยู่กับสิ่งกระตุ้นและอาการต่างๆ จนไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันตามปกติได้ ความวิตกกังวลในวัยเด็กอาจส่งผลเสียต่อชีวิตในโรงเรียน ความสัมพันธ์ในครอบครัว ความสัมพันธ์ระหว่างเพื่อนฝูง และแม้แต่สุขภาพร่างกายของเด็ก

การรักษาโรควิตกกังวล

โรควิตกกังวลมีหลายประเภทที่อาจส่งผลต่อเด็กและวัยรุ่น และการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญต่อการรักษา

การประเมิน

การประเมินบุตรของท่านอย่างครอบคลุมจะช่วยกำหนดระดับการทำงานของบุตรของท่านและแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด การประเมินจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

- การทบทวนอาการปัจจุบัน ระยะเวลา และความรุนแรงอย่างละเอียดถี่ถ้วน ช่วยจดรูปแบบอาการที่คุณและบุตรหลานของคุณสังเกตเห็นก่อนการนัดหมายนี้
- ทบทวนพัฒนาการและภูมิหลังของลูกคุณ
- ประวัติครอบครัวที่สมบูรณ์ - รวมถึงประวัติทางจิตเวชของครอบครัว ความผิดปกติของความวิตกกังวลอาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม
- ข้อสอบสภาพจิตใจ.

การสร้างแผนการรักษา

จากผลการศึกษาที่ได้รับทุนจากสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ การรักษาที่ผสมผสานการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) กับยามักจะช่วยเด็กที่เป็นโรควิตกกังวลได้มากที่สุด แต่การรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งก็อาจได้ผลเช่นกัน¹

การสร้างทีมการรักษาที่ช่วยเหลือเด็กและวัยรุ่นในหลายโดเมนก็มีความสำคัญเช่นกัน ซึ่งอาจรวมถึงพ่อแม่หรือผู้ปกครอง แพทย์ผู้รักษา นักจิตอายุรเวทหรือนักจิตวิทยา ครูประจำชั้น และนักจิตวิทยาของโรงเรียน การบำบัดด้วยครอบครัวและการศึกษาอาจมีประสิทธิภาพในการช่วยให้เด็กที่กังวลใจเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่บ้าน และที่พักในห้องเรียนสามารถช่วยเด็กและวัยรุ่นจัดการกับอาการของตนเองในห้องเรียนได้

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)

CBT มีพื้นฐานมาจากความจริงที่ว่าวิธีที่เราคิดและการกระทำของเราส่งผลต่อความรู้สึกของเรา เมื่อเราเรียนรู้ที่จะเปลี่ยนความคิดที่บิดเบี้ยวและพฤติกรรมที่ผิดปกติ สภาวะทางอารมณ์ของเราจะดีขึ้น เด็กและวัยรุ่นที่มีความวิตกกังวลต้องดิ้นรนกับการบิดเบือนทางปัญญาซึ่งเพิ่มความรู้สึกวิตกกังวล การช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะระบุสิ่งกระตุ้น เข้าใจว่าความวิตกกังวลส่งผลต่อพฤติกรรมของพวกเขาอย่างไร และวิธีแทนที่ความคิดที่บิดเบี้ยวโดยใช้การปรับโครงสร้างทางปัญญาจะสอนให้พวกเขาจัดการกับอาการต่างๆ ของพวกเขา

ผ่าน CBT เด็ก ๆ เรียนรู้ที่จะทำงานผ่านทริกเกอร์ของพวกเขาทีละขั้น เด็กเรียนรู้ที่จะแทนที่รูปแบบความคิดเชิงลบด้วยรูปแบบความคิดเชิงบวก และเรียนรู้ที่จะแยกความคิดที่เป็นจริงออกจากความคิดที่ไม่สมจริง CBT เกี่ยวข้องกับการบ้านเพื่อฝึกรูปแบบความคิดใหม่และทักษะการเผชิญปัญหาแบบปรับตัวที่บ้าน และให้ทักษะแก่เด็กๆ ที่จะคงอยู่ไปชั่วชีวิต

ลูกของฉันต้องการยาหรือไม่?

การแทรกแซงการรักษาต้องใช้เวลาและความอดทน ในขณะที่ CBT ช่วยให้เด็กและวัยรุ่นปรับรูปแบบความคิดที่วิตกกังวล และพัฒนาชุดเครื่องมือของกลยุทธ์การเผชิญปัญหาแบบปรับตัวได้ แต่ก็ไม่ใช่ความสำเร็จในชั่วข้ามคืน เด็กที่เป็นโรควิตกกังวลต้องได้รับการสนับสนุนจากผู้ปกครองขณะดำเนินการตามกระบวนการนี้

เด็กบางคนแม้จะใช้ CBT และการบำบัดด้วยครอบครัวแล้ว ก็ยังคงต่อสู้กับความวิตกกังวลที่มากเกินไปจนไม่สามารถไปโรงเรียนหรือรักษาสมาธิได้ ขัดขวางการทำงานในครอบครัวและสังคม และส่งผลเสียต่อการทำงานในด้านอื่นๆ สังเกตสัญญาณของความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องแม้จะมี CBT หรือการรักษาอื่นๆ ในสถานที่:

กังวลมากเกินไปเกือบทุกวันในสัปดาห์
กระสับกระส่ายหรือรู้สึกอึดอัด
นอนหลับยาก หลับไม่สนิท หรือเมื่อยล้าในเวลากลางวันที่เกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับ
หงุดหงิด
ขาดโฟกัสหรือสมาธิ

อาการเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อการทำงานในแต่ละวันของเด็ก และอาจส่งผลให้ผลการเรียนไม่ดี รูปแบบการนอนหลับและการรับประทานอาหารที่ไม่ดี และความเจ็บป่วยทางร่างกาย

ก่อนตัดสินใจใช้ยาสำหรับบุตรหลาน สิ่งสำคัญคือต้องพบแพทย์และทีมการรักษาเพื่อชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของยา หารือเกี่ยวกับการปรับปรุงที่ทำผ่าน CBT และการแทรกแซงอื่นๆ ที่ไม่ใช่ยา และหารือเกี่ยวกับทางเลือกอื่นๆ

ประเภทของยา

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) ช่วยเพิ่มระดับของสารเคมีในสมอง serotonin SSRIs มักถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล เนื่องจากไม่เสพติดและมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย ตัวอย่างของ SSRIs ได้แก่ paroxetine (Paxil); escitalopram (เล็กซาโปร); เซอร์ทราลีน (Zoloft); ฟลูออกซีติน (Prozac); ฟลูโวซามีน (Luvox); และ citalopram (Celexa)

ผลข้างเคียงของ SSRIs โดยทั่วไปจะหายไปภายในสองสามเดือนแรกของการรักษา แต่อาจรวมถึงการลดน้ำหนัก ความปั่นป่วนในทางเดินอาหาร อาการง่วงนอน และอาการปวดหัว ควรรายงานผลข้างเคียงใดๆ ต่อแพทย์ที่รักษา และผู้ปกครองไม่ควรหยุดการรักษาด้วย SSRI โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด

เบนโซไดอะซีพีนมักใช้น้อยกว่า SSRI สำหรับเด็ก แต่สามารถใช้รักษาอาการวิตกกังวลเฉียบพลันได้ ความวิตกกังวลเฉียบพลันรวมถึงอาการตื่นตระหนกและอาการของโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจที่ขัดขวางความสามารถของเด็กในการทำกิจกรรมประจำวัน ยากลุ่มนี้ใช้สำหรับการรักษาระยะสั้น เด็ก ๆ สามารถสร้างความอดทนต่อยาเหล่านี้และต้องการปริมาณที่เพิ่มขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน ตัวอย่างของเบนโซไดอะซีพีน ได้แก่ อัลปราโซแลม (ซาแน็กซ์); clobazam (Onfi); โคลนาซีแพม (คลอโนพิน); คลอราเซเพต (Tranxene); คลอไดอะซีพอกไซด์ (Librium); และไดอะซีแพม (วาเลี่ยม)

การรักษาโรควิตกกังวลต้องใช้เวลาและการผสมผสานเครื่องมือที่เหมาะสม ผู้ปกครองมักพบว่าการปรับปรุงลดลงตลอดระยะเวลาการรักษา สิ่งนี้คาดหวังได้เมื่อเด็กและวัยรุ่นเรียนรู้ที่จะเข้าใจความวิตกกังวล ระบุตัวกระตุ้น และค้นหากลยุทธ์การเผชิญปัญหาแบบปรับตัวที่เหมาะกับพวกเขา

หากคุณคิดว่าคุณหรือคนที่คุณห่วงใยอาจกำลังทุกข์ทรมานจาก ความวิตกกังวล หรือภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ PsyCom ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อรับการวินิจฉัยและการสนับสนุนที่เหมาะสม เราได้รวบรวมรายการทรัพยากร (บางแห่งเสนอการสนับสนุนฟรีหรือต้นทุนต่ำ) ซึ่งคุณอาจพบความช่วยเหลือเพิ่มเติมได้ที่ https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

ที่มาของบทความ

Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill J, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม sertraline และการรวมกันสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีโรควิตกกังวล: ประสิทธิภาพและความปลอดภัยในระยะเฉียบพลัน, วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ดึงข้อมูลจาก https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identifying-three-ผล-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtml

ปรับปรุงล่าสุด: 7 พฤษภาคม 2564