ความผิดปกติของการกินการดื่มสุรา

ข้ามไปที่: เตียงและบูลิเมีย สาเหตุ เอฟเฟกต์ รับความช่วยเหลือ

ความผิดปกติของการกินการดื่มสุราคืออะไร?

ความผิดปกติของการกินมากเกินไป (หรือ BED) มีลักษณะเฉพาะโดยการรับประทานอาหารปริมาณมากเป็นประจำและบังคับ มักจะรวดเร็ว และจนถึงจุดที่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดจากกระเพาะอาหารที่อิ่มมากเกินไป มัน ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่า 3.5% และผู้ชาย 2% ในสหรัฐอเมริกา ทำให้เป็นโรคการกินผิดปกติมากที่สุดในประเทศ

ผู้ที่กินมากเกินไปคือผู้ที่กินมากเกินไปทางอารมณ์ แม้ว่าความผิดปกติอื่นๆ จะพบได้บ่อยในผู้หญิงถึง 2 เท่า แต่ BED นั้นมีการเลือกปฏิบัติน้อยกว่า โดยประมาณ 40% ของผู้ที่มีอาการนั้นเป็นผู้ชาย ในผู้หญิงมักเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น ในผู้ชายเมื่อเข้าสู่วัยกลางคน เตียงส่งผลกระทบต่อผู้คนทุกวัย เพศ เชื้อชาติ ชาติพันธุ์ ประเภทของร่างกาย และภูมิหลังทางวัฒนธรรม ส่วนใหญ่ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ทุกข์ทรมานจาก BED นั้นมีน้ำหนักเกิน

ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ BED แตกต่างจากปกติ การกินมากเกินไปเป็นครั้งคราวคือความรู้สึกที่คุณไม่สามารถควบคุมนิสัยการกินของคุณได้ คุณอาจกินมากเกินไป เร็วเกินไป เมื่อคุณไม่หิว และแม้กระทั่งกินต่อไปหลังจากที่คุณอิ่มจนรู้สึกไม่สบาย คุณอาจพยายามทานอาหารคนเดียวหรือแอบซ่อนเพื่อซ่อนว่าคุณกินมากแค่ไหน และรู้สึกอับอาย ละอายใจ หรือรู้สึกผิดเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินของคุณ แม้ว่าคุณจะสาบานว่าจะหยุด แต่คุณก็พบว่าตัวเองกินมากเกินไปครั้งแล้วครั้งเล่า หากคุณประสบปัญหาการรับประทานอาหารประเภทนี้อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 3 เดือนติดต่อกัน คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค BED

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง BED และ Bulimia?

โรคบูลิเมียมีลักษณะเฉพาะด้วยการกินมากเกินไปและขับปัสสาวะ หรือพยายามชดเชยการบริโภคแคลอรี่มากเกินไปด้วยการอาเจียน ใช้ยาระบาย หรือออกกำลังกายมากเกินไป หากคุณมีเตียง คุณไม่ได้ใช้วิธีการเหล่านี้เป็นประจำเพื่อพยายามลดน้ำหนักที่คุณอาจประสบจากการกินมากเกินไป แต่ถึงแม้จะเป็นเรื่องผิดปกติ แต่คุณก็มีเตียงได้และไม่ควรมีน้ำหนักเกิน ต้องขอบคุณการแต่งพันธุกรรมของแต่ละบุคคลหรือการเผาผลาญที่รวดเร็วเป็นพิเศษ

เตียงสาเหตุอะไร?

แม้ว่า BED จะเกี่ยวข้องกับปัญหาทางอารมณ์ แต่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ภาวะนี้อาจเกิดจากอิทธิพลทางจิตวิทยา พฤติกรรม และสิ่งแวดล้อมร่วมกัน ปัจจัยที่ทราบบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา BED ได้แก่:

ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของการกิน หากพ่อแม่หรือพี่น้องของคุณมีหรือมีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น
ประวัติปัญหาทางจิตใจหรือคุณค่าในตนเองเชิงลบ รูปแบบความคิดและความผิดปกติทางอารมณ์บางอย่างมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ BED รวมถึงภาวะซึมเศร้า ความโกรธ ความวิตกกังวล ความต้องการอย่างมากในการควบคุม ความสมบูรณ์แบบและความเข้มงวด ความต้องการเอาใจผู้อื่น และความรู้สึกเชิงลบเกี่ยวกับตัวคุณเอง ร่างกาย และความสำเร็จของคุณ
ประวัติการอดอาหาร. แม้ว่าผู้ที่มีเตียงจะมีร่างกายหลายประเภท พวกเขามักจะมีประวัติอันยาวนานในการจำกัดแคลอรี
การสูญเสียที่สำคัญ ปัญหาความสัมพันธ์หรือประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เตียงสามารถเป็นวิธีหนึ่งในการพยายามจัดการกับความเครียดและทำให้ตัวเองห่างไกลจากความเจ็บปวดทางอารมณ์
ประสบการณ์เกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศ การล่วงละเมิดทางร่างกาย การเลือกปฏิบัติน้ำหนัก และ/หรือการกลั่นแกล้ง จากการศึกษาพบว่าผู้ที่มีเตียงและความผิดปกติของการกินอื่นๆ มักรายงานประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่ไม่เหมาะสม¹

เตียงส่งผลต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณอย่างไร

BED เกิดจากและอาจทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์ ร่างกาย และจิตใจได้หลากหลาย ในที่สุดคุณอาจประสบภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายเช่น:

ความดันโลหิตสูง
คอเลสเตอรอลสูง
โรคหัวใจ
เบาหวานชนิดที่ 2
โรคถุงน้ำดี
ความเหนื่อยล้า
ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
โรคข้อเข่าเสื่อม
มะเร็งบางชนิด
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

คุณอาจประสบกับสภาพจิตใจและอารมณ์ที่มักจะเชื่อมโยงกับ BED รวมไปถึง:

รู้สึกแย่กับตัวเองหรือชีวิตตัวเอง
คุณภาพชีวิตที่ย่ำแย่
ปัญหาในการทำงาน ในชีวิตส่วนตัว หรือขณะเข้าสังคม
ความวิตกกังวล ซึมเศร้า โรคอารมณ์สองขั้ว และโรคติดสารเสพติด

จะขอความช่วยเหลือได้ที่ไหนและคาดหวังอะไร

BED เป็นโรคที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม คุณไม่ได้เลือกที่จะมีอาการ แต่คุณสามารถเลือกที่จะขอคำแนะนำและไปพบแพทย์หากจำเป็น ทันทีที่คุณรู้จักอาการ หากไม่ได้รับการรักษา BED อาจแย่ลงเรื่อยๆ และในกรณีที่รุนแรงมาก อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

หากคุณยังไม่มีผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการพูดคุยกับแพทย์ดูแลหลักของคุณ อธิบายอาการการกินมากเกินไปและความรู้สึกที่คุณเชื่อมโยงกับพฤติกรรมของคุณ การทำรายการอาการที่คุณพบก่อนการนัดหมายอาจเป็นประโยชน์ อย่าลืมใส่ข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องทั้งหมด เช่น ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของการกิน ความเครียดที่สำคัญ การเปลี่ยนแปลงในชีวิตเมื่อเร็วๆ นี้ และรูปแบบการกินในแต่ละวันโดยทั่วไป นอกเหนือจากการตรวจร่างกาย รวมถึงการทดสอบเพื่อประเมินว่าคุณกำลังได้รับผลกระทบทางร่างกายจากการรับประทานมากเกินไปหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจถามคำถามเกี่ยวกับนิสัยการรับประทานอาหารประจำวันของคุณ ความคิด ความคิด และความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับน้ำหนักและรูปร่างหน้าตาของคุณ อย่าลังเลที่จะพูดคุยถึงอารมณ์ ความคิด หรือข้อมูลอื่นๆ ที่อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับการกินมากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องให้ภาพรวมของสุขภาพจิตและร่างกายของคุณแก่ผู้ให้บริการของคุณ

หากจำเป็น แพทย์ของคุณควรจะสามารถส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีใบอนุญาตได้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการรักษาจากผู้ที่มีการศึกษา การฝึกอบรม และประสบการณ์ที่เหมาะสมในการรักษา BED ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเห็นด้วยกับแนวทางการรักษา BED และเข้าใจแผนการรักษาที่เสนอและสิ่งที่พวกเขาเห็นว่าเป็นเป้าหมายหลักของคุณในการฟื้นฟู หากคุณไม่พอใจกับคำตอบของพวกเขาหรือรู้สึกสบายใจที่จะทำงานกับบุคคลนี้ ให้ลองหาความคิดเห็นอื่น

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่รักษา BED อาจใช้รูปแบบการบำบัดที่แตกต่างกันและใช้เครื่องมือต่างๆ เพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวได้ การรักษาบรรทัดแรกมักจะเป็นรายบุคคล การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) การบำบัดด้วยการพูดคุยแบบตัวต่อตัวและค่อนข้างสั้นที่สามารถช่วยให้คุณเข้าใจความเชื่อมโยงระหว่างความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมการกินของคุณ นักบำบัดโรคของคุณจะสอนให้คุณปรับพฤติกรรมการกินและรูปแบบการคิดของคุณให้เป็นปกติ โดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดหรืออย่างน้อยก็ลดตอนของการดื่มสุรา ในขณะเดียวกัน CBT ก็มีเครื่องมือสำหรับการรับมือกับความเครียดและช่วยคุณจัดการและปรับรูปแบบการคิดเชิงลบเกี่ยวกับตัวคุณ ประเภทร่างกาย และน้ำหนักของคุณ

งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่ารูปแบบอื่นของการบำบัดด้วยการพูดคุยซึ่งเดิมพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าหรือที่เรียกว่าจิตบำบัดระหว่างบุคคล (ITP) อาจช่วยผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการกินซึ่งมีพฤติกรรมการดื่มสุรา ITP ให้ความสำคัญกับพฤติกรรมอาหารน้อยลงและประเด็นเรื่องความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลมากขึ้นซึ่งอาจมีบทบาทในการทำให้พฤติกรรมการล้างพิษเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง นักวิจัยบางคนรู้สึกว่าการระบุและแก้ไขปัญหาความสัมพันธ์เหล่านี้อาจช่วยลดความถี่ของพฤติกรรมเหล่านั้นได้ อาจใช้ ITP แทนหรือร่วมกับ CBT แม้ว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่า CBT เป็นรูปแบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

นอกจากการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาแล้ว การรักษาและวิธีการอื่นๆ สามารถช่วยบรรเทาอาการบางอย่างและปรับปรุงพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับเตียงได้ อาจมีการสั่งยาแก้ซึมเศร้าหรือแก้ความวิตกกังวลเพื่อช่วยแก้ปัญหาทางอารมณ์ และในกรณีของโรคอ้วน อาจใช้ยาที่ทำให้น้ำหนักลดร่วมกับ CBT นักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียนหรือนักโภชนาการทางคลินิกสามารถช่วยให้คุณบรรลุหรือรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพโดยสอนคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับโภชนาการที่ดี และช่วยให้คุณพัฒนาและปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารที่สมดุล ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการบำบัดเสริม เช่น ชั้นเรียนการเคลื่อนไหว การสอนการทำสมาธิและการฝึกสติ โยคะ การบำบัดด้วยม้า หรือศิลปะบำบัด โปรแกรมเหล่านี้ไม่สามารถรักษา BED ได้ แต่สามารถช่วยลดระดับความเครียด ยกระดับอารมณ์ ปรับปรุงภาพลักษณ์ของร่างกาย และสอนให้คุณควบคุมชีวิตได้ดีขึ้น

การรักษา BED ที่ประสบความสำเร็จส่วนใหญ่มักอาศัยวิธีการรักษาร่วมกัน ทีมผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต ผู้ให้บริการทางการแพทย์ ผู้ให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ สามารถมีส่วนร่วมในแผนการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

หากคุณต้องการความช่วยเหลือและไม่สามารถรับได้จากคนในแวดวงสนับสนุนของคุณ โปรดโทรติดต่อสายด่วนของสมาคมการกินผิดปกติแห่งชาติ (National Eating Disorders Association) โทรฟรีที่หมายเลข 1-800-931-2237

ที่มาของบทความ

สำนักงานสาธารณสุขและบริการมนุษย์แห่งสหรัฐอเมริกาว่าด้วยสุขภาพสตรี: ความผิดปกติของการกินการดื่มสุรา สามารถดูได้ที่: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder . เข้าถึงเมื่อ 25 กรกฎาคม 2019.
สมาคมความผิดปกติของการกินแห่งชาติ (สพพพ.): ความผิดปกติของการกินการดื่มสุรา สามารถดูได้ที่: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed . เข้าถึงเมื่อ 25 กรกฎาคม 2019.
Striegel-Moore RH, Dohm FA, Pike KM และอื่น ๆ การล่วงละเมิด การกลั่นแกล้ง และการเลือกปฏิบัติเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความผิดปกติของการดื่มสุรา แอม เจ จิตเวช. พ.ย. 2545; 159(11); พ.ศ. 2445-2450 สามารถดูได้ที่: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.159.11.1902 . เข้าถึงเมื่อ 25 กรกฎาคม 2019.
Champion L และ Power M จิตบำบัดระหว่างบุคคลสำหรับความผิดปกติของการกินจิตวิทยาคลินิก. มีนาคม 2555; 19(2): 150-158. สามารถดูได้ที่: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3886290/ . เข้าถึงเมื่อ 25 กรกฎาคม 2019.
Arbaizar B, Gomez-Acebo I, Llorca J. ประสิทธิภาพของ topiramate ใน bulimia nervosa และความผิดปกติของการดื่มสุรา: การทบทวนอย่างเป็นระบบจิตเวชศาสตร์โรงพยาบาลทั่วไป. ก.ย.-ต.ค. 2551; 30(5):471-75. สามารถดูได้ที่: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834308000315 . เข้าถึงเมื่อ 25 กรกฎาคม 2019.