โรคสองขั้วในเด็ก

ข้ามไปที่: อาการคลั่งไคล้ในเด็ก อาการซึมเศร้าในเด็ก โรคสองขั้วและ DMDD ADHD และโรคสองขั้ว การรักษาโรคไบโพลาร์ในเด็ก

ผู้ปกครองทุกคนทราบดีว่าอารมณ์ พฤติกรรม ความสนใจ หรือระดับพลังงานของเด็กสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยไม่ต้องเตือน แต่บางครั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ใช่สัญญาณของระดับพัฒนาการของเด็ก แต่เป็นการบ่งชี้ว่าสุขภาพจิตของเด็กกำลังทุกข์ทรมาน

เมื่อลูกมี โรคสองขั้ว พวกเขาประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างรุนแรงในพฤติกรรมที่อาจส่งผลให้เกิดภาวะอารมณ์สูง หรือที่เรียกว่าภาวะคลั่งไคล้ หรือระดับต่ำ หรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้า โรคไบโพลาร์มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงปลายวัยรุ่นตอนปลายหรือในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น แต่เด็กก็สามารถสัมผัสได้เช่นกัน การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญในการช่วยให้เด็กเรียนรู้วิธีจัดการกับอาการและประสบความสำเร็จในชีวิต

โรคไบโพลาร์คาดว่าจะเกิดขึ้นใน 1-3% ของเยาวชน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นวัยรุ่นมากกว่าเด็ก¹การวินิจฉัยโรคอาจเป็นเรื่องยาก อาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่แพทย์จะติดตามผู้ป่วยและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีสองประเภทของโรคสองขั้ว— ไบโพลาร์ 1 และไบโพลาร์ II

ในการรับการวินิจฉัยโรค Bipolar I เด็กจะต้องผ่านเกณฑ์สำหรับภาวะคลั่งไคล้ (ดูด้านล่าง). พวกเขาอาจประสบกับภาวะซึมเศร้า แต่ไม่จำเป็น ในการรับการวินิจฉัยโรค Bipolar II เด็กต้องประสบกับภาวะ hypomania (รูปแบบที่เบากว่าของ mania) ควบคู่ไปกับอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่

อาการคลั่งไคล้ในเด็ก

ทำตัวงี่เง่าหรือมีความสุข
มีอารมณ์สั้น
สมาธิสั้น
ความหงุดหงิด
พูดด้วยวาจาอย่างรวดเร็ว
มีปัญหาในการนอนหลับหรือต้องการนอนน้อย
มีปัญหาในการจดจ่อ
พูดเกินจริงเรื่องเซ็กส์
มีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยง²

* เด็กอาจเคยประสบกับภาวะ hypomanic หากอารมณ์สูงและมีสมาธิสั้นมากกว่าปกติ แต่อาการไม่ได้บั่นทอนพวกเขามากนักจนต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือประสบกับความบกพร่องที่โรงเรียนหรือที่บ้าน

อาการซึมเศร้าในเด็ก

รู้สึกเศร้าหรือน้อยใจ
ขาดความสนใจในการเล่น
บ่นว่าปวดท้อง
มีปัญหาในการนอนหรือนอนมากเกินไป
มากไปหรือน้อยไป
แสดงความรู้สึกผิดหรือไร้ค่า
คิดเกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย
มีปัญหาในการจดจ่อ
รู้สึกเหนื่อย³

โรคอารมณ์สองขั้วและความผิดปกติทางอารมณ์ที่ก่อกวน

ในเวอร์ชันล่าสุดของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM) ที่เผยแพร่โดย American Psychiatric Association ผู้เขียนได้เพิ่มความผิดปกติทางอารมณ์ในเด็กที่เรียกว่า Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) เด็กสามารถวินิจฉัยโรค DMDD ได้ระหว่างอายุ 6 ถึง 18 ปี และอาการหลายอย่างของ DMDD มีความคล้ายคลึงกับโรคสองขั้ว ได้แก่ อารมณ์ฉุนเฉียว ความหงุดหงิด และความโกรธ เด็กไม่สามารถได้รับการวินิจฉัยทั้งโรคสองขั้วและ DMDD ดังนั้นแพทย์จะต้องพิจารณาว่าการวินิจฉัยใดสามารถจับอาการของเด็กได้อย่างแม่นยำที่สุด⁴

ลักษณะของอาการของโรคจิตเภทที่อธิบายโดยคำว่า "สมาคมหลวม" คืออะไร?

ADHD และโรคสองขั้ว

บางครั้งอาการของ ADHD และความบ้าคลั่งหรือภาวะ hypomania ที่เกี่ยวข้องกับโรคสองขั้วอาจคล้ายกันมาก เด็กอาจแสดงอาการวอกแวก ความช่างพูด มีปัญหาในการรักษาความสนใจ และสูญเสียการทำงานทางสังคม แพทย์ต้องประเมินว่าเป็นอาการเดียวหรือว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้นร่วมหรือไม่ เด็กอาจมีทั้ง ADHD และโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วหากพวกเขาพบพฤติกรรมระเบิด อารมณ์แปรปรวนรุนแรง และพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น หากบุตรของท่านได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นแล้ว และแสดงความรู้สึกของตนเองสูงเกินจริง พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยง ไม่จำเป็นต้องนอน และพฤติกรรมทำร้ายตนเอง ก็อาจประสบกับความบ้าคลั่งที่เกี่ยวข้องกับโรคอารมณ์สองขั้ว จิตแพทย์เด็กสามารถช่วยแยกแยะการวินิจฉัยอื่นๆ และแนะนำทางเลือกในการรักษาได้⁵

การรักษาโรคไบโพลาร์ในเด็ก

การรักษาเด็ก โรคไบโพลาร์มักเกี่ยวข้องกับการใช้ยา การบำบัด จิตศึกษา และการสนับสนุนโรงเรียน

ยาอาจรวมถึงยาผสมกัน ซึ่งอาจรวมถึงยากล่อมประสาท ยารักษาอารมณ์ ยารักษาโรคจิต และ/หรือยาลดความวิตกกังวล เนื่องจากสมองของเด็กยังคงพัฒนาอยู่ แพทย์จึงแนะนำให้เด็กเริ่มที่ระดับต่ำและค่อย ๆ กินยาช้าๆ แพทย์ต้องการยาน้อยที่สุดและปริมาณต่ำสุดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับลูกของคุณ⁶พ่อแม่ต้องอดทน เพราะอาจต้องใช้ความพยายามหลายครั้งเพื่อค้นหายาที่เหมาะสมสำหรับลูกของคุณ ประสิทธิผลของยาอาจเปลี่ยนไปตามอายุ หากคุณมีข้อกังวลใจ ให้ถามแพทย์ของบุตรของท่านว่ายาได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการใช้ในเด็กหรือไม่ และผลการทดลองทางคลินิกกับเด็กเป็นอย่างไร ผู้ปกครองควรทราบด้วยว่ามีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะคิดฆ่าตัวตายสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่ใช้ยาซึมเศร้า ดังนั้นจึงควรสังเกตอาการเหล่านี้ในลูกของคุณ

การบำบัด เป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาโรคไบโพลาร์ สำหรับเด็กโต การบำบัดสามารถช่วยให้พวกเขาเรียนรู้วิธีรับมือกับอาการต่างๆ และพัฒนานิสัยการดูแลตนเองที่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการใช้สารเสพติดหรือพฤติกรรมเสี่ยงอื่นๆ สำหรับเด็กเล็ก การเล่นบำบัดสามารถช่วยให้พวกเขาแสดงความคิดเห็นและสำรวจวิธีการรับมือและเสริมสร้างความภาคภูมิใจในตนเองในเชิงบวก เหนือสิ่งอื่นใด สำนักงานของนักบำบัดโรคสามารถเป็นที่ที่ปลอดภัยสำหรับเด็กที่จะได้ยินและแสดงความกังวลของพวกเขา

วิธีการมีความนับถือตนเอง

จิตวิทยาการศึกษาสามารถเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาสำหรับทั้งผู้ปกครองและเด็กที่มีโรคสองขั้ว โรงพยาบาล คลินิก โรงเรียน และองค์กรชุมชนอื่นๆ สามารถให้ข้อมูลการศึกษาเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต กลยุทธ์ในการสื่อสาร และกลยุทธ์ในการรับมือสำหรับเด็กที่เป็นโรคสองขั้วตลอดจนสมาชิกในครอบครัวของพวกเขา กลุ่มสนับสนุนยังสามารถเป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับผู้ปกครองที่ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพจิตของเด็ก

การสนับสนุนโรงเรียนเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาเด็กที่มีอาการป่วยทางจิต หากบุตรของท่านได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ พวกเขาอาจมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) ที่ปรับประสบการณ์การศึกษาให้ตรงกับความต้องการ จุดแข็ง และความท้าทาย ที่ปรึกษาโรงเรียน นักจิตวิทยาในโรงเรียน นักสังคมสงเคราะห์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่อื่นๆ สามารถมีส่วนร่วมในการดำเนินการตามแผนนี้และช่วยให้บุตรหลานของคุณประสบความสำเร็จในโรงเรียนและอื่น ๆ

การรักษาทางเลือกกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นในการรักษาโรคสองขั้ว เด็กที่เข้าร่วมในการทำสมาธิได้แสดงให้เห็นถึงพัฒนาการในการทำงานของผู้บริหารและความยืดหยุ่น การใช้น้ำมัน cannibidiol (CBD) ยังได้รับการวิจัยมากขึ้นเพื่อใช้เป็นทางเลือกในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตในเด็ก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการรักษาทางเลือกสำหรับบุตรหลานของคุณและความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น

อาจจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนในช่วงวิกฤตหากบุตรหลานของคุณประสบกับภาวะวิกฤตสูงหรือต่ำ คุณสามารถโทร 911 ช่วยพวกเขาไปที่ห้องฉุกเฉิน หรือโทร National Suicide Prevention Lifeline ที่ 1-800-273-TALK (8255) หรือหมายเลข TTY ที่ 1-800-799-4TTY (4889)

แม้ว่าจะเป็นเรื่องง่ายที่จะรู้สึกหมดหนทางเมื่อเด็กมีอาการโรคไบโพลาร์ แต่สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คืออดทนและโอบอุ้มลูกของคุณด้วยความรักและการสนับสนุน แม้ว่าอาจต้องใช้เวลาในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่โปรดทราบว่าในระหว่างนี้ การรักษารูปแบบต่างๆ สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในชีวิตของเด็ก หากบุตรของท่านกำลังดิ้นรนกับอาการเหล่านี้ ให้พิจารณาว่าท่านจะมีความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความท้าทายด้านสุขภาพจิตและโอกาสทางสุขภาพจิตของบุตรของท่านได้อย่างไร ที่คุณสามารถช่วยเหลือพวกเขาให้บรรลุศักยภาพสูงสุดในชีวิต โรคไบโพลาร์รักษาได้ และผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์สามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีความสุขได้

ที่มาของบทความ

เบอร์มาเฮอร์, บอร์ริส. 'โรคสองขั้วในเด็กและวัยรุ่น'สุขภาพจิตเด็กและวัยรุ่น.2013 1 ก.ย.; 18(3). สามารถดูได้ที่: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470/ เข้าถึงเมื่อ 5/15/20.
สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ.โรคไบโพลาร์ในเด็กและวัยรุ่น.สามารถดูได้ที่: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml เข้าถึงเมื่อ 5/15/2020.
สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ.โรคไบโพลาร์ในเด็กและวัยรุ่น.สามารถดูได้ที่: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml เข้าถึงเมื่อ 5/15/2020.
สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน.คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า. สามารถดูได้ที่: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm เข้าถึงเมื่อ 5/15/20.
เด็กสุขภาพดีความผิดปกติของอารมณ์และสมาธิสั้นสามารถดูได้ที่: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Mood-Disorders-ADHD.aspx เข้าถึงเมื่อ 5/15/20.
สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ.โรคไบโพลาร์ในเด็กและวัยรุ่น.สามารถดูได้ที่: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml เข้าถึงเมื่อ 5/15/2020.