Cyclothymia

ข้ามไปที่: สัญญาณและอาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา ไลฟ์สไตล์

Cyclothymia คืออะไร?

คนส่วนใหญ่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว (โรคซึมเศร้าคลั่งไคล้) ซึ่งบุคคลจะประสบกับวงจรของความคิดฟุ้งซ่านและระดับต่ำ (ความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้า) แต่ cyclothymia (โรค cyclothymic) คืออะไร? Cyclothymia เป็นโรคทางอารมณ์ที่หายากซึ่งมีลักษณะคล้ายคลึงกับโรคสองขั้ว ในรูปแบบที่รุนแรงและเรื้อรังมากขึ้น หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก cyclothymia คุณมีประสบการณ์สูงและต่ำเป็นวงกลมซึ่งคงอยู่อย่างน้อยสองปีขึ้นไป ด้วยโรคไซโคลไทมิก คุณมีอาการซึมเศร้าเล็กน้อย – ไม่ใช่ลักษณะของ ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญเต็มรูปแบบ . ความคิดฟุ้งซ่านของคุณจัดอยู่ในกลุ่มอาการของภาวะ hypomania ซึ่งเป็นรูปแบบความคลั่งไคล้ที่รุนแรงน้อยกว่า ในช่วงที่คุณคิดสูง อารมณ์ของคุณจะสูงขึ้นชั่วขณะหนึ่งก่อนจะกลับสู่เส้นฐาน ในช่วงที่คุณตกต่ำ คุณจะรู้สึกหดหู่เล็กน้อย ระหว่างอารมณ์ที่สูงส่งกับอารมณ์ซึมเศร้า คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกเหมือนตัวเอง

ทุกคนมีขึ้นมีลงใช่มั้ย? อะไรที่ทำให้ cyclothymia แตกต่างจากอารมณ์แปรปรวนปกติ? Cyclothymia สามารถเพิ่มโอกาสของคุณในการพัฒนาโรคสองขั้ว (ประมาณการแตกต่างกันอย่างมากจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 15% ถึง 50% ของการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสองขั้วหากทุกข์ทรมานจาก cyclothymia) และเสียงสูงและต่ำของคุณรบกวนการทำงานและความสัมพันธ์ในชีวิตประจำวันของคุณ - ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อแสวงหาการรักษาเพื่อจัดการกับความผิดปกติก่อนที่มันจะก่อกวนอย่างเต็มที่

คาดว่าอัตราการเกิด cyclothymia ในประชากรทั่วไปอยู่ระหว่าง 0.4% ถึง 1% โดยส่งผลกระทบอย่างเท่าเทียมกันทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะแสวงหาการรักษามากกว่า แม้ว่าการเริ่มมีอาการปกติจะเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น แต่การเริ่มมีอาการนั้นยังระบุได้ยาก ความเสี่ยงของความทุกข์ทรมานจากโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น การใช้สารเสพติด และความผิดปกติของการนอนหลับนั้นสูงขึ้นในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคไซโคลไทมิก

อาการเป็นอย่างไร?

เกณฑ์การวินิจฉัยมาตรฐานจาก สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ระบุว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไซโคลทีเมีย คุณต้องมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้ทั้งหมด:

อาการไฮโปมานิกหลายช่วงที่ไม่เข้าเกณฑ์สำหรับภาวะไฮโปมานิกและอาการซึมเศร้าหลายช่วงที่ไม่เข้าเกณฑ์สำหรับภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี (หนึ่งปีสำหรับเด็กและวัยรุ่น)
ตลอดระยะเวลาสองปี (หนึ่งรายการสำหรับเด็กและวัยรุ่น) มีอาการของภาวะ hypomania และภาวะซึมเศร้าอย่างน้อยครึ่งเวลา โดยไม่เกิน 2 เดือนติดต่อกันไม่แสดงอาการใดๆ
ไม่เคยพบเกณฑ์สำหรับภาวะซึมเศร้ารุนแรง ภาวะคลั่งไคล้ หรือภาวะ hypomanic มาก่อน
ความผิดปกติทางจิตอื่นๆ (เช่น โรคจิตเภท โรคจิตเภท , โรคประสาทหลอน) ได้รับการตัดสินว่าเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการ hypomanic และ depressive
อาการไฮโปมานิกและอาการซึมเศร้าไม่เกี่ยวข้องกับยา การใช้สารเสพติด หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
อาการ hypomanic และ depressive ทำให้เกิดการหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญในด้านสังคม, การงาน, หรือการทำงานอื่น ๆ

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังทุกข์ทรมานจากโรคไซโคลทีเมีย อาการและอาการแสดงของภาวะซึมเศร้าอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

ความรู้สึกเศร้า ว่างเปล่า และสิ้นหวัง
หงุดหงิด
เสียน้ำตา
รบกวนการนอนหลับ - นอนหลับมากหรือน้อยกว่าปกติมาก
กระสับกระส่าย
ความรู้สึกไร้ค่าและความรู้สึกผิด
ความเหนื่อยล้า
ปัญหาความเข้มข้น
ความคิดฆ่าตัวตาย
หมดความสนใจในกิจกรรมที่เคยคิดว่าน่าพอใจ
การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก – เนื่องจากการกินมากหรือน้อยกว่าปกติมาก
ขาดแรงจูงใจ
ความสามารถในการตัดสินใจ การวางแผน หรือการแก้ปัญหาบกพร่อง
ความนับถือตนเองต่ำ
มองโลกในแง่ร้าย
ความเหงา
ความอ่อนน้อมถ่อมตน
ถอนสังคม
ความยากลำบากในการจัดการความขัดแย้ง
ขาดความหมายและจุดมุ่งหมายในชีวิต

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเป็นโรคไซโคลทีเมีย อาการและอาการแสดงของภาวะ hypomanic อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

คนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

สภาพร่าเริง – ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีและมีความสุขเกินจริง
ความภาคภูมิใจในตนเองที่สูงเกินจริง
มองโลกในแง่ดีเกินจริง
หงุดหงิดและกระสับกระส่าย
ความต้องการนอนลดลง
ความคิดการแข่งรถ
การตัดสินใจที่ไม่ดีทำให้เกิดพฤติกรรมเสี่ยง
พูดมากกว่าปกติ
ออกกำลังกายมากเกินไป
ฟุ้งซ่านง่าย
ปัญหาความเข้มข้น
เพิ่มแรงผลักดันในการดำเนินการหรือบรรลุเป้าหมาย
Hyperactivity – ไม่สามารถนั่งนิ่ง
ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ – ตอบสนองต่อเหตุการณ์มากเกินไป
การแสวงหาความตื่นเต้นโดยประมาท (เช่น การพนัน กีฬา)
ความหุนหันพลันแล่น
ขาดความรับผิดชอบ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?

เช่นเดียวกับความผิดปกติของสุขภาพจิตส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ cyclothymia อย่างไรก็ตามองค์ประกอบทางพันธุกรรมของ cyclothymia นั้นแข็งแกร่ง สำหรับโรคไซโคลธิเมีย โรคซึมเศร้า และโรคอารมณ์สองขั้ว ประวัติครอบครัวบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงที่จะพัฒนามากขึ้น การศึกษาแฝดชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงของการพัฒนา cyclothymia มีโอกาสมากขึ้น 2-3 เท่าถ้าคู่แฝดที่เหมือนกันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ซึ่งชี้ไปที่องค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่งของความผิดปกติทางอารมณ์

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็เป็นปัจจัยที่มีแนวโน้มว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไซโคลไทเมีย เช่นเดียวกับโรคสองขั้วและภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ เหตุการณ์ในชีวิตบางอย่างอาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนา cyclothymia สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น การล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศ หรือประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่นๆ และความเครียดเป็นเวลานาน

การทดสอบและวินิจฉัย Cyclothymia

หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคไซโคลทีเมีย ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตของคุณ แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะทำการทดสอบหลายชุดเพื่อให้แน่ใจว่าสาเหตุของอาการซึมเศร้าและอาการ hypomanic ของคุณไม่ได้เกิดจากภาวะทางการแพทย์หรือยาที่คุณใช้อยู่

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตของคุณจะดำเนินการ ชุดการประเมินเพื่อวินิจฉัยการเกิด cyclothymia ด้วยการวินิจฉัยขั้นสูงสุดเกี่ยวกับประวัติอารมณ์ของคุณ ในระหว่างการประเมินทางจิตวิทยาของคุณ แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับความผิดปกติทางอารมณ์ และอาจขอให้คุณกรอกบันทึกประจำวันเกี่ยวกับอารมณ์ของคุณเพื่อบ่งชี้ถึงอารมณ์แปรปรวนที่เกิดขึ้นในแต่ละวัน

ตัวเลือกการรักษา

ยาและ จิตบำบัด เป็นทางเลือกการรักษาทั่วไปที่กำหนดให้กับผู้ป่วยที่อาศัยอยู่กับ cyclothymia การรักษามักเป็นกระบวนการที่เรื้อรังและตลอดชีวิต โดยมีเป้าหมายเพื่อลดอาการซึมเศร้าและอาการ hypomanic และเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไบโพลาร์

ในปัจจุบัน ยังไม่มียาที่เป็นที่รู้จักที่สามารถรักษา cyclothymia ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แม้ว่าแพทย์ของคุณอาจสั่งยาที่ใช้กันทั่วไปซึ่งรู้จักกันในการรักษาโรคสองขั้วเพื่อบรรเทาอาการของคุณและลดความถี่ การรักษาด้วยยาที่แพทย์สั่งโดยทั่วไป ได้แก่ การใช้ยากันชักและยารักษาโรคจิตผิดปกติ เช่น ลิเทียมและเควเทียพีน ยาแก้ซึมเศร้าไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษา cyclothymia

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสรุปประโยชน์ของจิตบำบัดหรือการบำบัดด้วยการพูดคุยในการรักษา cyclothymia ได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม วิธีการทั่วไปบางวิธีที่ใช้รักษาโรคไบโพลาร์ยังใช้ในการรักษา cyclothymia ได้แก่:

อาการป่วยทางจิตของฉันคืออะไร

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) – เน้นที่การเปลี่ยนความคิดและความเชื่อด้านลบให้เป็นแง่บวก เทคนิคการจัดการความเครียด การระบุจุดกระตุ้น
Dialectical Behavioral Therapy (DBT) – สอนความตระหนัก ความอดทนต่อความทุกข์ และการควบคุมอารมณ์
Interpersonal and Social Rhythm Therapy (IPSRT) – มุ่งเน้นไปที่การรักษาเสถียรภาพของจังหวะประจำวัน – โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ การตื่น และเวลารับประทานอาหาร กิจวัตรที่บ่งบอกถึงการช่วยให้อารมณ์คงที่

อยู่กับ Cyclothymia

น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่อาศัยอยู่กับ cyclothymia มีโรคสองขั้ว ส่วนใหญ่ cyclothymia เป็นโรคเรื้อรังที่แพร่หลายไปตลอดชีวิต ในบางกรณี cyclothymia ดูเหมือนจะกระจายตัวและแก้ไขตัวเองเมื่อเวลาผ่านไป

ผลกระทบของ cyclothymia อาจเป็นอันตรายต่อความสัมพันธ์ทางสังคม ครอบครัว การงาน และความรัก นอกจากนี้ ความหุนหันพลันแล่นที่เกี่ยวข้องกับอาการ hypomanic อาจนำไปสู่ทางเลือกชีวิตที่ไม่ดี ปัญหาทางกฎหมาย และปัญหาทางการเงิน การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าหากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคไซโคลไทมิก คุณมีแนวโน้มที่จะเสพยาและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

เพื่อลดผลกระทบด้านลบของ cyclothymia ในชีวิตประจำวันของคุณ ใช้ยาของคุณตามที่กำหนด อย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเพื่อการพักผ่อน ติดตามอารมณ์ของคุณเพื่อให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตของคุณเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษา นอนหลับให้เพียงพอ และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

ปรับปรุงล่าสุด: 7 พฤษภาคม 2564