คำจำกัดความของภาวะซึมเศร้าและเกณฑ์การวินิจฉัย DSM-5

ข้ามไปที่: เกณฑ์การวินิจฉัย DSM-5 คุณสมบัติที่เกี่ยวข้อง ตัวระบุใหม่ใน DSM-5 อาการซึมเศร้ากับความเศร้า อาการซึมเศร้าและการสูญเสีย วิธีรับความช่วยเหลือ

อาการซึมเศร้าคืออะไร?

ภาวะซึมเศร้า หรือที่เรียกว่าโรคซึมเศร้าหรือภาวะซึมเศร้าทางคลินิกเป็นโรคทางอารมณ์ที่พบบ่อยและร้ายแรง ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าประสบกับความรู้สึกเศร้าและสิ้นหวังอย่างต่อเนื่องและหมดความสนใจในกิจกรรมที่พวกเขาเคยชอบ นอกเหนือจากปัญหาทางอารมณ์ที่เกิดจากภาวะซึมเศร้า บุคคลยังสามารถแสดงอาการทางร่างกาย เช่น อาการปวดเรื้อรังหรือปัญหาทางเดินอาหาร เพื่อวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า อาการ ต้องอยู่อย่างน้อยสองสัปดาห์





เกณฑ์การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า DSM-5

DSM-5 สรุปเกณฑ์ต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า บุคคลต้องมีอาการตั้งแต่ 5 อาการขึ้นไปในช่วงเวลา 2 สัปดาห์เดียวกัน และอย่างน้อยหนึ่งอาการควรเป็น (1) อารมณ์หดหู่ หรือ (2) หมดความสนใจหรือมีความสุข

  1. อารมณ์แปรปรวนเกือบทุกวัน
  2. ความสนใจหรือความเพลิดเพลินในกิจกรรมทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดลดลงอย่างเห็นได้ชัดเกือบทุกวัน เกือบทุกวัน
  3. การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญเมื่อไม่ได้อดอาหารหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น หรือลดลงหรือเพิ่มความอยากอาหารเกือบทุกวัน
  4. ความคิดที่ช้าลงและการเคลื่อนไหวของร่างกายลดลง (สังเกตได้โดยผู้อื่น ไม่เพียงแต่ความรู้สึกส่วนตัวของความกระวนกระวายใจหรือช้าลง)
  5. เหนื่อยล้าหรือสูญเสียพลังงานแทบทุกวัน
  6. รู้สึกไร้ค่าหรือรู้สึกผิดมากเกินไปหรือไม่เหมาะสมเกือบทุกวัน
  7. ความสามารถในการคิดหรือสมาธิลดลงเกือบทุกวัน
  8. ความคิดซ้ำ ๆ ของความตาย, ความคิดฆ่าตัวตายกำเริบ โดยไม่มีแผนการเฉพาะ หรือการพยายามฆ่าตัวตาย หรือแผนเฉพาะสำหรับการฆ่าตัวตาย

ในการรับการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า อาการเหล่านี้ต้องทำให้เกิดความทุกข์หรือความบกพร่องในด้านการทำงานทางสังคม การงาน หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญทางคลินิกของบุคคลที่มีนัยสำคัญทางคลินิก อาการต้องไม่เป็นผลจากการใช้สารเสพติดหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ





คุณสมบัติที่เกี่ยวข้อง

  • โรคซึมเศร้า มีความเกี่ยวข้องกับอัตราการเสียชีวิตสูง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการฆ่าตัวตาย ด้วยเหตุนี้ หากคุณคิดว่าคนที่คุณห่วงใยอาจกำลังทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า สิ่งสำคัญคือต้องรู้สัญญาณเตือนของการฆ่าตัวตายและดำเนินข้อความเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายอย่างจริงจัง คำพูดที่จริงจังของคนที่มีความคิดฆ่าตัวตายอาจเป็นบางอย่างเช่น ฉันจะฆ่าตัวตาย แต่คำพูดที่เฉยเมยอื่นๆ เช่น ฉันหวังว่าฉันจะไปนอนและไม่ตื่นขึ้นก็เป็นเรื่องที่น่ากังวลไม่แพ้กัน หากผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแสดงเครื่องหมายทางวาจาเหล่านี้ แนะนำให้พวกเขาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตทันที
  • คนซึมเศร้าก็มีอาการหงุดหงิด ครุ่นคิด ครุ่นคิดครอบงำ และ รายงานความวิตกกังวล หวาดกลัว กังวลมากเกินไป เกี่ยวกับสุขภาพร่างกายและบ่นถึงความเจ็บปวด

ตัวระบุใหม่สำหรับภาวะซึมเศร้าใน DSM-5

DSM-5 ฉบับล่าสุดของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM) ได้เพิ่มตัวระบุสองตัวเพื่อจำแนกการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • ด้วยคุณสมบัติที่หลากหลาย – ตัวระบุนี้ช่วยให้สามารถแสดงอาการคลั่งไคล้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่ไม่ตรงตามเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับภาวะคลั่งไคล้
  • ด้วยความวิตกกังวล - การปรากฏตัวของความวิตกกังวลในผู้ป่วยอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรค ทางเลือกในการรักษาและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อพวกเขา แพทย์จะต้องประเมินด้วยว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้านั้นมีอาการวิตกกังวลด้วยหรือไม่

อาการซึมเศร้าแตกต่างจากความเศร้าอย่างไร?

ซึมเศร้า กับ เศร้า ต่างกันอย่างไร? เนื่องจากอาการเบื้องต้นที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าคือความโศกเศร้า จึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบวิธีแยกแยะระหว่างสภาวะทางจิตวิทยาทั้งสอง



แต่ภาวะซึมเศร้าเป็นมากกว่าความโศกเศร้า และไม่ใช่เพียงการวัดระดับ ความแตกต่างไม่ได้อยู่ที่ระดับที่บุคคลรู้สึกท้อแท้ แต่เป็นการรวมกันของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาของความรู้สึกเชิงลบเหล่านี้ อาการอื่น ๆ ผลกระทบต่อร่างกาย และผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานของแต่ละคนในชีวิตประจำวัน .

ความเครียดและความวิตกกังวลเหมือนกัน

ความโศกเศร้าเป็นอารมณ์ปกติที่ทุกคนจะประสบ ณ จุดใดจุดหนึ่งในชีวิตของเขาหรือเธอ ไม่ว่าจะเป็นการตกงาน การสิ้นสุดความสัมพันธ์ หรือการเสียชีวิตของผู้เป็นที่รัก ความโศกเศร้ามักเกิดจากสถานการณ์ บุคคล หรือเหตุการณ์ที่เฉพาะเจาะจง เมื่อพูดถึงภาวะซึมเศร้า ไม่จำเป็นต้องมีทริกเกอร์ดังกล่าว คนที่เป็นโรคซึมเศร้ารู้สึกเศร้าหรือสิ้นหวังในทุกสิ่ง บุคคลนี้อาจมีเหตุผลทุกอย่างในโลกที่จะมีความสุข แต่ก็ยังสูญเสียความสามารถในการสัมผัสกับความสุขหรือความสุข

ด้วยความโศกเศร้า คุณอาจรู้สึกตกต่ำเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน แต่คุณยังสามารถเพลิดเพลินกับสิ่งง่ายๆ เช่น รายการทีวีที่คุณโปรดปราน อาหาร หรือการใช้เวลากับเพื่อนฝูง นี่ไม่ใช่กรณีที่มีคนจัดการกับภาวะซึมเศร้า แม้แต่กิจกรรมที่เคยสนุกก็ไม่น่าสนใจหรือน่าเพลิดเพลินอีกต่อไป

ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อคุณประสบกับความเศร้าที่เกิดจากบางสิ่ง คุณยังคงสามารถนอนหลับได้ตามปกติ ยังคงมีแรงจูงใจที่จะทำสิ่งต่าง ๆ และรักษาความปรารถนาที่จะกิน ในทางกลับกัน อาการซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของรูปแบบการกินและการนอนหลับตามปกติอย่างร้ายแรง รวมถึงการไม่อยากลุกจากเตียงทั้งวัน

ในความโศกเศร้า คุณอาจรู้สึกเสียใจหรือสำนึกผิดในสิ่งที่คุณพูดหรือทำ แต่คุณจะไม่รู้สึกไร้ค่าหรือรู้สึกผิดอย่างถาวรเหมือนกับที่คุณอาจประสบกับภาวะซึมเศร้า ลักษณะหนึ่งของการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าคือรูปแบบความคิดเชิงลบที่ลดทอนตัวเองลง

ละทูดาเป็นสารควบคุม

ในที่สุด ความโน้มเอียงที่จะทำร้ายตัวเองและฆ่าตัวตายไม่ได้เกิดขึ้นจากความโศกเศร้าที่ไม่ซึมเศร้า คนที่เป็นโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงอาจมีความคิดทำร้ายตัวเอง เสียชีวิต ฆ่าตัวตาย หรือมีแผนฆ่าตัวตาย

หากคุณรู้สึกอยากฆ่าตัวตายหรือเพียงแค่ต้องการพูดคุย โทรหา National Suicide Prevention Lifeline ได้ฟรีที่หมายเลข 1-800-273-8255

อาการซึมเศร้าและการสูญเสีย

แม้ว่าจะมีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างภาวะซึมเศร้าและความเศร้า แต่ก็เป็นไปได้ที่โรคซึมเศร้าจะเกิดขึ้น นอกจากความเศร้าที่เกิดจากการสูญเสียครั้งใหญ่ เช่น ความโศกเศร้า ความพินาศทางการเงิน หรือการเจ็บป่วยร้ายแรง การตัดสินใจว่าจะวินิจฉัยโรคซึมเศร้าหรือไม่นั้นจะขึ้นอยู่กับวิจารณญาณของแพทย์ที่รักษาแต่ละบุคคล

วิธีรับความช่วยเหลือ

หากคุณคิดว่าคุณหรือคนที่คุณห่วงใยอาจกำลังเป็นโรคซึมเศร้า เราขอแนะนำให้คุณขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต คุณสามารถปรึกษาไดเรกทอรีออนไลน์ต่อไปนี้เพื่อค้นหานักบำบัดโรคในพื้นที่ของคุณ:

• PsychCentral: https://psychcentral.com/find-help/
• จิตวิทยาวันนี้: https://therapists.psychologytoday.com/rms
• GoodTherapy.org: http://www.goodtherapy.org/find-therapist.html

หากคุณกำลังคิดฆ่าตัวตาย กังวลเกี่ยวกับคนอื่น หรือเพียงแค่ต้องการความช่วยเหลือทางอารมณ์ เครือข่าย Lifeline ฉุกเฉินพร้อมให้บริการทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง คุณสามารถโทร 1-800-273-8255 หรือไปที่เว็บไซต์ของพวกเขาสำหรับ a แชทสด .

ที่มาของบทความ

ไฮไลท์ของการเปลี่ยนแปลงจาก DSM-IV-TR เป็น DSM-5 สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. 17 พฤษภาคม 2556

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ฉบับที่ 5 2013.

ทำอย่างไรไม่ให้รู้สึกหดหู่
อัพเดทล่าสุด: 25 ก.ย. 2020