โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ (Hebephrenia)

ข้ามไปที่: อาการ การรักษา

โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบเป็นหนึ่งในห้าประเภทย่อยของ โรคจิตเภท . มีลักษณะเป็นพฤติกรรมและคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบและรวมถึงการรบกวนในการแสดงออกทางอารมณ์ ภาพหลอนและภาพลวงตา มีความเด่นชัดน้อยกว่ากับโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบแม้ว่าจะมีหลักฐานว่าอาการเหล่านี้เกิดขึ้น

อาการของโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ:

การพูดไม่เป็นระเบียบ
โรคจิตเภทสามารถทำให้คนมีปัญหาในการเพ่งสมาธิและรักษาความคิด ซึ่งแสดงออกในลักษณะที่พวกเขาพูด ผู้ที่พูดไม่เป็นระเบียบอาจพูดไม่ต่อเนื่องกัน ตอบคำถามด้วยคำตอบที่ไม่เกี่ยวข้อง พูดสิ่งที่ไม่สมเหตุสมผล หรือเปลี่ยนหัวข้อบ่อยๆ สัญญาณของการพูดไม่เป็นระเบียบเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

ความสัมพันธ์ที่หลวม: การเปลี่ยนอย่างรวดเร็วระหว่างหัวข้อโดยไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างหัวข้อ
ความเพียร : ทำซ้ำสิ่งเดิมซ้ำแล้วซ้ำอีก
สร้างคำที่มีความหมายต่อผู้พูดเท่านั้น
การใช้คำคล้องจองไม่มีความหมาย
เมื่อความโกลาหลทางปัญญารุนแรง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเข้าใจสิ่งที่บุคคลนั้นพูด

พฤติกรรมไม่เป็นระเบียบ
โรคจิตเภทส่งผลเสียต่อพฤติกรรมที่มุ่งเป้าหมาย ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบมักจะมีปัญหาในการเริ่มงานเฉพาะ (เช่น การทำอาหาร) หรือความยากลำบากในการทำงานให้เสร็จ การทำงานที่เป็นอิสระเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษเนื่องจากความระส่ำระสายนี้

พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบสามารถแสดงออกได้ดังต่อไปนี้:

การทำงานในแต่ละวันโดยรวมลดลง
การตอบสนองทางอารมณ์ที่คาดเดาไม่ได้หรือไม่เหมาะสม
ขาดการควบคุมแรงกระตุ้น
พฤติกรรมที่ดูแปลกประหลาดหรือไร้จุดมุ่งหมาย
พฤติกรรมประจำ เช่น การอาบน้ำ การแต่งตัว หรือการแปรงฟัน อาจทำให้เสียหรือสูญเสียได้อย่างรุนแรง

ผลกระทบที่ไม่เหมาะสม
ผลกระทบ หมายถึงการตอบสนองทางอารมณ์ของบุคคล รวมถึงวิธีแสดงอารมณ์ (เช่น การยิ้มเมื่อรู้สึกมีความสุข) ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบมักแสดงอารมณ์แบนๆ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาแสดงอารมณ์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในการแสดงออกทางสีหน้า น้ำเสียง หรือกิริยาท่าทาง . บางครั้งพวกเขาแสดงอารมณ์ที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ เช่น หัวเราะเยาะบางสิ่งที่น่าเศร้า
นอกเหนือจากการขาดการแสดงออกทางอารมณ์แล้ว ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบมักจะมีอาการทางลบอื่นๆ รวมถึงการสบตาและการแสดงออกทางสีหน้าไม่ชัด

การพัฒนาและหลักสูตร:

โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบมีความเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการตั้งแต่อายุ 15-25 ปี อายุที่เริ่มมีอาการก่อนกำหนดมีความเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเนื่องจากผลสัมฤทธิ์ทางการศึกษาที่ต่ำกว่า อาการด้านลบที่เด่นชัดกว่า และความบกพร่องทางสติปัญญา การตรวจจับในช่วงต้น การวินิจฉัย และการรักษาความผิดปกติก่อให้เกิดผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

การรักษา:

การเริ่มต้นการรักษาโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญในการฟื้นตัว การรักษาโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบเกี่ยวข้องกับแนวทางหลายรูปแบบ ได้แก่ :

ฉันแต่งงานกับคนหลงตัวเองแบบทดสอบหรือเปล่า

การจัดการยา : ยาสำหรับโรคจิตเภทสามารถช่วยลดอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด ความหวาดระแวง และความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ การหายาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับอาการที่เด่นชัดของโรค
จิตบำบัด: แนะนำให้ใช้ Cognitive Behavioral Therapy (CBT) เพื่อลดอาการบางอย่างและปรับปรุงการทำงานโดยรวม ผ่าน CBT บุคคลระบุปัญหาเป้าหมายและทำงานเพื่อพัฒนากลยุทธ์การเผชิญปัญหาเฉพาะสำหรับปัญหาเหล่านั้น
การฝึกทักษะชีวิต: ความช่วยเหลือเกี่ยวกับทักษะชีวิตสามารถช่วยให้บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบปรับปรุงปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและเพิ่มทักษะการใช้ชีวิตประจำวัน โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มความเป็นอิสระ
บริการจัดหางานที่สนับสนุน: บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบจะได้รับประโยชน์จากการฝึกอบรมในด้านการค้นหาและรักษาการจ้างงาน
การศึกษาและการสนับสนุนครอบครัว: บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบจะได้รับประโยชน์จากการติดต่อกับครอบครัวอย่างต่อเนื่อง การสนับสนุนให้ความรู้แก่ครอบครัวเกี่ยวกับการรักษาและวิธีการสนับสนุนสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภทเป็นสิ่งสำคัญ การสนับสนุนจากครอบครัวช่วยเพิ่มความเข้าใจของสมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกตินี้และช่วยให้สมาชิกในครอบครัวพัฒนากลยุทธ์ในการเผชิญปัญหา

แม้ว่าสัญญาณของโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบมักจะปรากฏขึ้นเมื่ออายุยังน้อย แต่ก็สังเกตได้ยาก อาการของชนิดย่อยนี้มักจะค่อยเป็นค่อยไปและไม่น่าจะบรรเทาลง ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและต่อเนื่อง การพยากรณ์โรคสำหรับโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบจะดีขึ้น ความช่วยเหลือเกี่ยวกับทักษะการใช้ชีวิตประจำวัน ความสำเร็จทางการศึกษา บริการจัดหางาน และการสนับสนุนครอบครัวมีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงหลักสูตรของโรคสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ

ที่มาของบทความ

American Psychiatric Association, คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต, ฉบับที่ 5, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C. , (2013): หน้า 99-105

Shean, G. , การบำบัดทางจิตสังคมตามเชิงประจักษ์สำหรับโรคจิตเภท: การตัดการเชื่อมต่อระหว่างวิทยาศาสตร์กับการปฏิบัติ, การวิจัยและการรักษาโรคจิตเภท, เล่ม 2013 (2013)

ปรับปรุงล่าสุด: 21 พฤษภาคม 2021