‘ฉันกลายเป็นหนี้อย่างรวดเร็ว’: การดิ้นรนเพื่อหาวิธีบำบัดราคาไม่แพง

Nita Sweeney นักเขียนและอดีตทนายความได้พบกับนักบำบัดหลายคนในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเพื่อช่วยจัดการโรคไบโพลาร์และโรคซึมเศร้าเรื้อรังที่เธอสูญเสียการนับ การรักษาของเธอยังต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการใช้ยาและการตอบสนองของระบบประสาทซึ่งทั้งหมดนี้เธอสามารถจ่ายได้

“ ฉันรู้สึกขอบคุณตลอดไปที่มีทั้งประกันสุขภาพที่ดีเยี่ยมและรายได้ที่ใช้จ่ายทิ้งเพื่อจ่ายค่าดูแลสุขภาพราคาแพง [ฉันต้องการ] เพื่อให้ฉันอยู่บนโลกใบนี้ เป็นผลให้ฉันมีประโยชน์ต่อคนอื่น ๆ อีกมากมาย ชีวิตดีขึ้น แต่ฉันยังต้องพึ่งพาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเป็นอย่างมากเพื่อให้ฉันมีชีวิตอยู่”

แต่ไม่ใช่ทุกคนที่โชคดี สวีนีย์บอกว่าเพื่อนของเธอหลายคนต้องต่อสู้กับความเจ็บป่วยทางจิตและต้องทนทุกข์ทรมานต่อไปเพราะต่างจากเธอพวกเขาไม่สามารถขอรับการรักษาได้

การประกันภัย จำกัด ป้องกันการรักษาสุขภาพจิต

“ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อนคนหนึ่งเป็นผู้รอดชีวิตจากการล่วงละเมิดทางเพศซึ่งพ่อของเธอบอบช้ำมากจนมองไม่เห็นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพชายทุกประเภทโดยเฉพาะนักบำบัดหรือจิตแพทย์”

การประกันภัยแบบ จำกัด ยังสามารถ จำกัด บุคคลที่ต้องการความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิต

“ ไม่สามารถทำงานได้เธอต้องพึ่ง Medicaid เพื่อทำประกัน เธอพลาดปริมาณยาเลิกใช้ยาโดยสิ้นเชิงทำแผลในหอผู้ป่วยจิตเวชและเข้าใกล้การฆ่าตัวตายมากกว่าหนึ่งครั้งเพราะเธอไม่พบจิตแพทย์หญิงหรือที่ปรึกษาเกี่ยวกับแผนสุขภาพของรัฐบาลที่ จำกัด มาก มันทำให้ฉันโกรธที่ฉันสามารถพบแพทย์ (เกือบ) คนที่ฉันต้องการในขณะที่เพื่อนของฉันทุกข์ทรมาน”

Joe Parks, MD และผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่ สภาแห่งชาติเพื่อพฤติกรรมสุขภาพ กล่าวว่าอัตราที่ต่ำอย่างไม่เหมาะสมที่จ่ายในโปรแกรม Medicaid และ Medicare เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้บริการสุขภาพจิตขาดความพร้อม เป็นผลให้นักจิตวิทยาและจิตแพทย์ในสัดส่วนที่สูงเป็นเงินสดเท่านั้นเนื่องจากตลาดเงินสดที่กำลังดำเนินอยู่จ่ายเงินสองถึงสามเท่าของอัตราที่ บริษัท ประกันภัยเสนอ

ผู้คนไม่ขอความช่วยเหลือเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูง

Isabella W. ได้ต่อสู้กับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ามาทั้งชีวิตและตัดสินใจหานักบำบัดเมื่อเธอได้งานเต็มเวลาที่เสนอประกัน เธอไม่ได้เชื่อมต่อกับคนใดคนหนึ่งเธอจึงหยุดไป เธอเห็นนักบำบัดคนที่สามซึ่งไม่ได้รับการประกัน แต่ค่าใช้จ่ายสูงเกินไป เธอถูกบังคับให้เลิก

“ ฉันได้รับการบำบัด [นอก] มานานกว่าที่ได้รับ [ในนั้น] มันเป็นเงินมากเกินไป” เธอกล่าว “ ฉันแค่พยายามและจัดการกับปัญหาของตัวเองซึ่งเห็นได้ชัดว่าสร้างความปั่นป่วนให้มาก ฉันสามารถเอาชนะภาวะซึมเศร้าได้มาโดยตลอด แต่ฉันก็คิดว่าวันหนึ่งมันอาจจะเลวร้ายจนฉันไม่สามารถออกไปได้ การบำบัดไม่ควรมีค่าใช้จ่ายสูง มันทำให้เกิดความเครียดมากขึ้น”

ประกันไม่ดี

ตามที่สภาแห่งชาติเพื่อพฤติกรรมสุขภาพ 42% ของประชากรมองว่าค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองที่ไม่ดีเป็นอุปสรรคอันดับต้น ๆ ในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิต ชาวอเมริกัน 1 ใน 4 คนรายงานว่าต้องเลือกระหว่างการรับการรักษาสุขภาพจิตและการจ่ายเงินสำหรับสิ่งของจำเป็นในชีวิตประจำวัน

Kathy K. เผชิญกับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงและความคิดฆ่าตัวตายเรื้อรังมาหลายเดือนแล้วและไม่มีประกันอีกต่อไปหลังจากตกงาน เนื่องจากอุปสรรคเหล่านี้ทำให้เธอไม่สามารถไปพบนักบำบัดโรคหรือแพทย์เพื่อปรึกษาเรื่องการเลือกใช้ยาได้

เธอใช้เวลาสองสามวันในโรงพยาบาลหลังจากเพื่อนบ้านโทรแจ้งตำรวจเพราะกลัวว่าเธอจะทำร้ายตัวเอง การเข้าพัก“ ช่วยได้เล็กน้อย แต่หากไม่มี [ระยะยาว] ก็เป็นเรื่องยากมากที่จะควบคุมภาวะซึมเศร้าเรื้อรังนี้”

เคธีไม่ได้อยู่คนเดียวที่ต้องการความช่วยเหลือ แต่หาไม่พบ ในขณะที่มีทางเลือกในการบำบัดต้นทุนต่ำมากมายรวมถึงศูนย์สุขภาพจิตชุมชนนักบำบัดที่เสนอแผนกจิตวิทยามหาวิทยาลัยที่เลื่อนระดับตามความเป็นจริงคลินิกที่มีรายได้น้อยส่วนใหญ่มีรายชื่อรอคอยเป็นเวลานาน

ค้นหานักบำบัดที่เหมาะสมในเครือข่ายประกันภัยของคุณ

Alexa C. ย้ายไปอยู่ที่เมืองเล็ก ๆ ในวิสคอนซินเพื่อทำงานรายงานเมื่อเธอเรียนจบวิทยาลัย เธอตัดสินใจหาทางบำบัดหลังจากรับมือกับความวิตกกังวลเนื่องจากความเครียดในงานและย้ายไปอยู่ที่ใหม่ซึ่งเธอไม่รู้จักใครเลย

“ เป็นเรื่องยากที่จะพบว่าแพทย์คนใดอยู่ในเครือข่ายประกันของฉันซึ่งแพทย์ได้นัดหมายไว้ (หลายคนถูกจองไว้เป็นเวลาหลายเดือน) และใครคือนักบำบัดที่เหมาะสมสำหรับฉัน” Alexa กล่าว

เธอเห็นใครบางคนในช่วงสองสามเดือน แต่หยุดไปเนื่องจากข้อ จำกัด ด้านเวลาและค่าใช้จ่าย

วิธีรับการทดสอบสำหรับ adhd

“ ฉันโชคดีที่ไม่รู้สึกหดหู่ - แค่กังวล - และฉันก็ตั้งใจอย่างมากที่จะพยายาม [หาใครสักคน] แต่ฉันคิดอยู่เสมอว่าถ้าคุณกำลังทุกข์ทรมานจากการขาดแรงจูงใจจากภาวะซึมเศร้าสิ่งนี้จะเป็นไปไม่ได้เลย”

การค้นหาอย่างรวดเร็วในเว็บไซต์ประกันมักจะแสดงรายชื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต แต่ในความเป็นจริงแล้วรายการเหล่านี้ส่วนใหญ่ล้าสมัยหรือไม่ถูกต้องหรือทั้งสองอย่าง

ตามที่ดร. ปาร์คกล่าวว่า“ แผนกประกันของรัฐส่วนใหญ่ประเมินการเข้าถึงโดยกำหนดอัตราส่วนที่แน่นอนของผู้ให้บริการตามสัญญาต่อชีวิตที่ครอบคลุม อย่างไรก็ตามหากคุณเรียกรายชื่อผู้ให้บริการด้านพฤติกรรมสุขภาพในเว็บไซต์ของผู้ให้บริการประกันรายใด ๆ และลงไปในรายชื่อเพื่อขอนัดหมายใหม่อย่างเร่งด่วนตามปกติคุณจะพบอย่างรวดเร็วว่าส่วนใหญ่ไม่รับผู้ป่วยรายใหม่จริงๆ”

ความท้าทายของผลประโยชน์นอกเครือข่าย

ในความพยายามที่จะขยายตัวเลือกนักบำบัดบางคนเสนอ การชำระเงินนอกเครือข่าย (OON) แต่สิ่งนี้กำหนดให้ลูกค้าต้องจ่ายเงินนอกกระเป๋าล่วงหน้าเพื่อรับเงินคืนจาก บริษัท ประกันภัยของตนในภายหลัง

การใช้ OON เพื่อการบำบัดสามารถให้ความยืดหยุ่นมากขึ้นเช่นความสามารถในการมองเห็นผู้ที่เสนอความสามารถพิเศษบางอย่างหรือผู้ให้บริการที่เลือกมากขึ้น

ปัญหาและอุปสรรค

อย่างไรก็ตามความยืดหยุ่นนี้ไม่สามารถช่วยบุคคลที่ไม่สามารถจ่ายเงินล่วงหน้าหรืออาจไม่มีแผนประกันที่เสนอการชำระเงินคืน นอกจากนี้ยังมีรายงาน บริษัท ประกันภัยหลายแห่งที่ทำให้การชำระเงินคืนทำได้ยากซึ่งอาจหมายความว่าคุณอาจไม่ได้รับเงินคืนในเวลาที่เหมาะสมหรือเลย

Lori E. ตัดสินใจใช้ประโยชน์จากผลประโยชน์ OON ของเธอ แต่ไม่เห็นด้วยกับ บริษัท ประกันภัยของเธอตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2018 สำหรับการคืนเงินค่าเซสชันของเธอ

“ ฉันได้คุยกับนักบำบัดอย่างแท้จริงเกี่ยวกับความวิตกกังวลที่ต้องรับมือกับมันซึ่งเป็นเรื่องน่าขัน ฉันต้องจ่ายเงินล่วงหน้าและแม้ว่าจะเป็นสีดำและสีขาว แต่ประกันของฉันจะคืนเงินให้ฉันจำนวนหนึ่ง แต่พวกเขาก็ยังคงปฏิเสธการเรียกร้องของฉัน การจัดการกับมันเป็นเรื่องยุ่ง ' เธอพูดว่า.

การต่อสู้ของ Lori นั้นน่าเศร้าไม่ใช่สถานการณ์ที่ผิดปกติ ดร. คาร์ลามารีแมนลี่นักจิตอายุรเวชในซานตาโรซาแคลิฟอร์เนียได้รับฟังจากลูกค้าจำนวนมากเกี่ยวกับความยากลำบากในการขอเงินคืนจาก บริษัท ประกันภัยของพวกเขา

“ อย่างที่ลูกค้ารายหนึ่งพูดเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่า ‘พวกเขาสร้างเกมจากเกมนี้และหวังว่าฉันจะยอมแพ้’ ลูกค้าหลายคนรายงานว่า บริษัท ประกันภัยของพวกเขาพบข้อแก้ตัวมากมายในการชะลอลดและปฏิเสธการชำระเงินคืน นักจิตอายุรเวชหลายคนในพื้นที่ของฉันพบว่าการส่งของ บริษัท ประกันมักจะถูกปฏิเสธและล่าช้าด้วยเหตุผลที่ไม่สำคัญ”

การเป็นหนี้เพื่อการบำบัด

Megan H. ไม่ได้คิดที่จะพยายามใช้ประกันเมื่อเธอได้รับการสนับสนุนจากผู้บังคับใช้กฎหมายให้แสวงหาการบำบัดหลังจากรายงานการข่มขืน แต่เธอกลับบ้านและค้นหาใน Google เพื่อค้นหานักบำบัดอาการบาดเจ็บที่ดีที่สุดในพื้นที่ของเธอ หลังจากปรึกษากับนักบำบัดหญิงในเบื้องต้นเมแกนก็รู้ว่าเธอเหมาะสมแล้ว ข้อเสีย? นักบำบัดคิดเงิน 180 เหรียญ / ชั่วโมง

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นโรคซึมเศร้า

“ ฉันไม่ได้ตระหนักถึงความถี่ที่ฉันจะต้องได้รับการบำบัดในเวลานั้น…ฉันคิดว่าฉันจะไปเดือนละครั้งดังนั้นค่าใช้จ่ายจึงไม่ได้ดูแย่เกินไป”

แต่เมแกนพบอย่างรวดเร็วว่าการประชุมทุกสัปดาห์เป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อเธอเริ่มแกะบาดแผล ค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่เธอบอกว่าเธอนึกไม่ถึงว่าจะได้เห็นคนอื่น

“ ฉันกลายเป็นหนี้อย่างรวดเร็ว - หลายพันหลายพันดอลลาร์ - แต่ฉันก็ไม่หยุด ฉันรู้ว่าการเงินมันไร้ความรับผิดชอบ แต่ฉันบอกได้จากการเติบโตที่ฉันรู้สึกว่าฉันต้องก้าวต่อไป”

เมแกนเสียสละทางการเงินอย่างมากเพื่อพบนักบำบัดของเธอต่อไป เธอเลิกออกไปเที่ยวกับเพื่อน ๆ ซื้อของที่ไม่จำเป็นและใช้ชีวิตรอดจากอาหารที่หาซื้อได้เพียงเล็กน้อย

“ คุณดูในบัญชีเช็คของคุณแล้วมีเงินอยู่ในนั้น $ 10 และคุณต้องไปที่ร้านขายของชำคุณก็เหมือนกับว่า ‘ฉันจะไปรับขนมปังกับไข่และใช้ชีวิตให้รอดจากสิ่งนั้น’”

เมแกนกล่าวว่านักบำบัดของเธอช่วยให้เธอมีชีวิตกลับคืนมาและเริ่มรักษาได้ แม้ว่าเธอจะไม่เสียใจที่ได้รับความช่วยเหลือและดีใจที่ได้พบนักบำบัดปัจจุบันของเธอ แต่เธอก็หวังว่าเธอจะรู้มากขึ้นเกี่ยวกับเวลาและความมุ่งมั่นทางการเงินที่เกี่ยวข้อง เธอยังบอกอีกว่าเธออาจจะลองใช้ประกันของเธอหรือมองหาตัวเลือกที่เหมาะสมกว่า

ในขณะที่เมแกนรู้สึกขอบคุณอย่างไม่น่าเชื่อที่ได้พบคนที่เธอเชื่อมต่อด้วย แต่เธอก็เป็นเพียงหนึ่งในชาวอเมริกันหลายล้านคนที่จมปลักอยู่กับหนี้ในขณะที่พยายามกู้คืนหลังจากบาดเจ็บ จากการศึกษาของ Millman ในปี 2015 ซึ่งเป็น บริษัท ที่ปรึกษาด้านการบริหารความเสี่ยงและการดูแลสุขภาพพบว่าการดูแลด้านพฤติกรรมมีแนวโน้มที่จะได้รับการดูแลนอกเครือข่ายมากกว่าการดูแลทางการแพทย์หรือศัลยกรรมถึง 4-6 เท่า

การขาดความถี่สามารถป้องกันความก้าวหน้าได้

ในฐานะแม่เลี้ยงเดี่ยว Katie Tomaszewsi ก็มีหนี้สินจากการไปพบนักบำบัด เธอได้รับการรักษาจากอาการตื่นตระหนกวิตกกังวลอย่างรุนแรงภาวะซึมเศร้าและความโกรธหลังจากผ่านการหย่าร้างในขณะที่พยายามเลี้ยงดูลูกสาวด้วยตัวเอง ตั้งแต่นั้นมาเธอต้องหยุดพักจากการบำบัดหลายครั้งด้วยเหตุผลทางการเงิน

“ ฉันมีเพียง ‘เงินดอลลาร์ในการดูแลตัวเอง’ มากมายและมีหลายครั้งที่ฉันมีความต้องการอื่น ๆ ที่ต้องให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก นักบำบัดของฉันเก่งมากและอนุญาตให้ฉันเจอเธอทุกสัปดาห์บางครั้งก็น้อยลง แม้ว่าเมื่อมองย้อนกลับไปฉันรู้สึกว่าทุกสัปดาห์จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับความก้าวหน้าที่สม่ำเสมอ”

เป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจประเด็นสำคัญเมื่อคุณมีเวลาเพียง 45 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงสองครั้งต่อเดือนในการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เมื่อถึงเวลาที่คุณจะให้นักบำบัดเร่งความเร็วในชีวิตของคุณเซสชั่นจะสิ้นสุดลงและรู้สึกว่าไม่มีความคืบหน้าใด ๆ

พันธบัตรที่พัฒนาขึ้นระหว่างลูกค้าและนักบำบัดทำให้ยากที่จะเปลี่ยนเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงการประกันภัย

ความสัมพันธ์แบบผู้รับบริการบำบัดไม่เหมือนกับความสัมพันธ์อื่น ๆ นักบำบัดจบลงด้วยการรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับชีวิตของคุณ พวกเขาสนับสนุนคุณในช่วงเวลาที่ยากลำบากที่สุดและเป็นส่วนตัวในรายละเอียดที่คุณไม่อาจแบ่งปันกับเพื่อนสนิทหรือคนที่คุณรัก ด้วยเหตุนี้ลูกค้าจำนวนมากจึงผูกพันกับนักบำบัดอย่างไม่น่าเชื่อ เมื่อพิจารณาถึงความใกล้ชิดทางอารมณ์ความสัมพันธ์ที่สามารถกลายเป็นกับคนที่เหมาะสมสิ่งนี้ก็สมเหตุสมผล ทั้ง เธรด Reddit มีไว้เพื่อให้ผู้ใช้พูดคุยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับนักบำบัดของพวกเขา

นักบำบัดโรคของฉันเองเป็นหนึ่งในคนที่สำคัญที่สุดในชีวิตของฉัน ฉันพึ่งพาเธอ ฉันชอบที่ฉันรู้สึกดีขึ้นมากเมื่อออกจากที่ทำงานของเธอ เมื่อฉันต้องเปลี่ยนประกันในช่วงปลายปี 2017 ฉันมีสิ่งที่เรียกว่า“ จิตเสีย” ฉันไม่สามารถจ่ายค่าใช้จ่ายของนักบำบัดได้โดยไม่จำเป็นเท่าอัตราที่เธอเรียกเก็บเพื่อหาเลี้ยงชีพ

ความคิดที่จะได้เจอใครใหม่ ๆ ทำให้ฉันรู้สึกหดหู่และกังวลมากฉันรู้สึกเหมือนโลกกำลังจะจบลง โชคดีที่เราสามารถหาราคาที่สามารถจ่ายได้ ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการต้องออกจากนักบำบัดคนที่คุณติดต่อด้วยอย่างลึกซึ้งเนื่องจากปัญหาทางการเงินหรือการประกันเป็นเรื่องน่าเศร้าสำหรับผู้ที่เข้ารับการบำบัดจำนวนมาก

การประกันภัยแบบ จำกัด สร้างอุปสรรคในการเคลื่อนย้ายงาน

หกปีที่แล้ว Devon B. ได้พบนักบำบัดที่เธอรักและเป็นคนที่รับประกันภัย เธอกำลังพิจารณาบทบาทใหม่และองค์กรใหม่ว่าเธอจะก้าวหน้าในอาชีพการงานได้อย่างไร แต่ความคิดที่จะจัดการกับประกันใหม่ทำให้เธอเครียด

“ ฉันกังวลว่าถ้าเปลี่ยนไปฉันจะไม่มีประกันในงานอื่นที่จะครอบคลุมได้ซึ่งทำให้ฉันเสียใจมากที่ต้องคิดเพราะต้องใช้เวลากว่าหกปีในการค้นหานักบำบัดที่ฉันเชื่อมโยงด้วยในระดับนี้”

การต้องเริ่มต้นใหม่กับนักบำบัดคนใหม่หลังจากแบ่งปันประวัติมากมายกับนักบำบัดคนปัจจุบันอาจทำให้ความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้าแย่ลงได้ นอกจากนี้ยังใช้เวลานานและเหนื่อยมากที่จะเปิดใจรับคนใหม่เกี่ยวกับรายละเอียดที่เป็นส่วนตัวที่สุดในชีวิตของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถสร้างความบอบช้ำให้กับเหตุการณ์หรือความทรงจำที่เจ็บปวดอีกครั้ง

นี่คือเหตุผลที่บุคคลอย่างเมแกนเต็มใจที่จะเป็นหนี้เพียงเพื่อยึดติดกับนักบำบัดของพวกเขา ความสัมพันธ์ในการบำบัดรักษาเป็นเอกพจน์และผู้ที่ต้องการผลประโยชน์จากการบำบัดกำลังเสียสละทางการเงินจำนวนมากเพื่อให้ได้รับความช่วยเหลือที่สมควรได้รับ

นักบำบัดต้องการให้การบำบัดมีราคาไม่แพงมากขึ้น

ในการสนทนาบางครั้งฉันสังเกตเห็นข้อสันนิษฐานที่ว่านักบำบัดได้รับแรงหนุนจากผลกำไรเพียงอย่างเดียวโดยเรียกเก็บเงินให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นจริงสำหรับคนกลุ่มน้อย แต่นักบำบัดหลายคนก็พยายามดิ้นรนเพื่อเสนอบริการที่เหมาะสมในขณะที่หาเลี้ยงชีพด้วย นอกเหนือจากค่าใช้จ่ายในการออกใบอนุญาตและการศึกษาที่เกี่ยวข้องแล้ว (นักบำบัดเกือบทั้งหมดจะต้องมีวุฒิการศึกษาระดับปริญญาโทเป็นอย่างน้อย) ยังมีค่าใช้จ่ายที่สูงในขณะที่ทำงานในสถานประกอบการส่วนตัว

เมื่อนักบำบัดของฉันเปิดเผยว่าเธอได้รับเงินคืนเพียง $ 30 / ชั่วโมงจากผู้ให้บริการประกันของฉันฉันก็ตกใจ ฉันคิดว่านี่เป็นเพียงเล็กน้อยที่น่าตกใจสำหรับบริการที่เธอมอบให้และสงสัยว่าลูกค้ารายอื่นทราบถึงอัตรานี้หรือไม่

นอกจากนี้จำนวนเอกสารที่จำเป็นสำหรับการชำระเงินคืนประกันเพื่อให้แน่ใจว่าเซสชันในอนาคตได้รับความคุ้มครองนั้นมีความสำคัญ ชั่วโมงที่นักบำบัดใช้จ่ายไปกับงานเอกสารนั้นไม่ได้รับค่าจ้างทำให้พวกเขาไม่ต้องเข้าข่ายประกัน จากข้อมูลของดร. ปาร์ค 70% ของสมาชิกรายงานว่าพวกเขาเสียเงินไปกับการให้บริการทางจิตเวชจริงๆ

มีความหวัง. ผู้ให้บริการบางรายกำลังมองหาวิธีใหม่ในการจัดโครงสร้างการปฏิบัติเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาสามารถให้บริการแก่ผู้มีรายได้น้อยในขณะที่ยังคงได้รับเงินเดือนที่เหมาะสม

การชำระเงินคืนในอัตราต่ำ

เมื่อดร. ฌอนเวห์เลและแอมเบอร์ภรรยาของเขาย้ายไปอยู่ที่เมืองเล็ก ๆ ทางตะวันตกเฉียงเหนือของรัฐอินเดียนาจากลอสแองเจลิสพวกเขาพบอย่างรวดเร็วว่าลูกค้าที่คาดหวังจำนวนมากซึ่งทำงานหนักเพื่อผลประโยชน์ด้านการประกันและต้องการใช้บริการ - ไม่เต็มใจ จ่ายออกจากกระเป๋า ดร. เวลพยายามช่วยให้บุคคลเหล่านี้ค้นหาแหล่งข้อมูลอื่น ๆ แต่โดยทั่วไปแล้วบริการเหล่านี้จะต้องรอนานและบางคนก็ไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ Shaun กล่าวว่าสิ่งนี้ทำให้หัวใจของเขาแตกสลาย

ด้วยเหตุนี้เขาและแอมเบอร์จึงตัดสินใจสร้าง Pillars of Wellness ซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติของกลุ่มที่รับการประกันที่แตกต่างกันจำนวนมากและเสนอการบำบัดที่มีรายได้น้อย ความหวังของ Pillars คือการใช้ประโยชน์จากข้อมูลเชิงลึกเหล่านี้เพื่อสร้างรูปแบบธุรกิจที่ช่วยให้แพทย์สามารถย้ายไปปฏิบัติงานส่วนตัวได้อย่างง่ายดายโดยมีเจ้าหน้าที่ของ Amber จัดการธุรการและหน้าที่อื่น ๆ วิธีนี้นักบำบัดสามารถมุ่งเน้นไปที่การให้บริการที่มีคุณภาพสูงในขณะที่แอมเบอร์และทีมของเธอจะดูแลด้านการเงิน

เมื่อถูกถามเกี่ยวกับการจ่ายเงินคืนในอัตราที่ต่ำ Amber กล่าวว่า“ บางอย่างก็ต่ำและเป็นเนื้อหาที่สร้างความเสียหายให้กับผู้บริโภค ฉันกลับไปกลับมาในการดึงกลุ่มประกันบางกลุ่มที่ไม่เต็มใจที่จะรับรู้ถึงความไม่สมดุลนี้ ครั้งหนึ่งเราเคยเขียนถึง บริษัท ประกันเพื่อคำนวณค่าใช้จ่ายในการดำเนินการฝึกและพบเฉพาะลูกค้าที่มีอัตราที่เสนอ หากแพทย์เห็นเฉพาะลูกค้าของเอเจนซี่นี้เต็มเวลาและมีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ในการฝึกปฏิบัติงานพวกเขาก็จะเข้าใกล้เส้นความยากจน”

ปัญหานี้ทำให้ฌอนและแอมเบอร์คิดวิธีแก้ปัญหาที่ตรงใจทั้งผู้ให้บริการและลูกค้า

“ ยิ่งเรามีผู้ให้บริการทำงานร่วมกันมากเท่าไหร่เราก็ยิ่งประหยัดค่าใช้จ่ายในการทำธุรกิจได้มากขึ้นและ บริษัท ประกันก็มีแนวโน้มที่จะทำงานร่วมกับเราในอัตรา นี่คือความหวังและฉันยินดีที่จะบอกว่ามันได้ผล!”

การปฏิรูปการดูแลสุขภาพ

ดร. พาร์คส์เชื่อว่าการทำให้การบำบัดสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นจะทำได้ดีที่สุดโดยการบังคับใช้กฎหมายความเพียงพอของเครือข่ายและสุขภาพจิตอย่างเป็นระบบและเข้มงวดมากขึ้น ควรดำเนินการผ่านแผนกประกันของรัฐหน่วยงานของรัฐบาลกลางที่รับผิดชอบด้านกฎระเบียบด้านการประกันภัยและศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS)

เขากล่าวว่าหนึ่งในวิธีการคิดอัตราใหม่ที่มีแนวโน้มมากที่สุดคือระบบการชำระเงินที่คาดหวังซึ่งใช้โดยศูนย์สุขภาพพฤติกรรมชุมชนที่ผ่านการรับรองในการสาธิตแปดรัฐที่ดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติความเป็นเลิศด้านสุขภาพจิต ศูนย์ที่เข้าร่วมโครงการนี้สามารถสร้าง Caseloads ได้เพิ่มขึ้น 25% โดย 46% สามารถรับคนเข้ามาในวันเดียวกันได้และอีก 46% สามารถพบใครบางคนได้ภายใน 10 วัน การขยายศูนย์สุขภาพพฤติกรรมชุมชนที่ได้รับการรับรองทั่วประเทศจะช่วยเพิ่มการเข้าถึงการบำบัดได้อย่างมีนัยสำคัญ

อะไรคือลักษณะของคนหลงตัวเอง?

จนกว่าการปฏิรูปครั้งใหญ่จะเกิดขึ้นในประเทศนี้บุคคลต่างๆจะต้องละทิ้งความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิตหรือเสียสละทางการเงินจำนวนมากเพื่อที่จะทำเช่นนั้น

ดร. พาร์คส์กล่าวว่า“ ผู้คนควรได้รับทรัพยากรด้านสุขภาพจิตที่จำเป็นสำหรับการบรรเทาความทุกข์ทรมานและการบำรุงรักษาความเป็นอยู่ที่ดีเช่นเดียวกับที่ผู้คนควรได้รับการดูแลทางการแพทย์บ่อยเท่าที่ต้องการ”