การเสพติดเป็นความเจ็บป่วยทางจิตหรือไม่?

ขวดน้ำดื่มสำหรับผู้ชาย

ปัจจุบันสมาคมวิทยาศาสตร์ใหญ่ ๆ ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าการเสพติดเป็นความเจ็บป่วยทางการแพทย์ สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับยาเสพติด [ นิด้า ] และสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน [ อะไร ] ทั้งคู่นิยามการเสพติดว่าเป็น“ โรคสมอง” และ DSM-V แสดงเกณฑ์สำหรับการจำแนกการเสพติดเป็นภาวะสุขภาพจิตที่เรียกว่า“ ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด”





อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นแบบนี้เสมอไป ในสหรัฐอเมริกามีประวัติศาสตร์อันยาวนานของการกล่าวร้ายไม่เพียง แต่ยาเสพติดและแอลกอฮอล์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้ด้วย ไม่ถึงหนึ่งศตวรรษที่ผ่านมาการเสพติดไม่ได้ถูกมองว่าเป็นความเจ็บป่วยที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของใครคนใดคนหนึ่ง แต่เป็นความล้มเหลวทางศีลธรรมที่มีรากฐานมาจากบุคลิกภาพของคน ๆ หนึ่ง

ในช่วงทศวรรษที่ 1930 เมื่อนักวิทยาศาสตร์เริ่มศึกษาการเสพติดเป็นครั้งแรกมุมมองที่แพร่หลายก็คือผู้เสพติดเป็นเพียงคนเหล่านั้น อ่อนแอเกินไปในความมุ่งมั่นที่จะปฏิเสธ . เนื่องจากไม่ได้มองว่าการเสพติดเป็นความเจ็บป่วยจึงไม่มีแนวคิดในการรักษาด้วยศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพและโปรแกรม 12 ขั้นตอน แต่ผู้ใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์จำนวนมากกลับถูกมองว่าเป็นผู้เสื่อมถอยและอาชญากรและได้รับการปฏิบัติตามนั้น พวกเขาถูกคุมขังหรือสถาบันเพื่อไม่สร้างความรำคาญให้กับสังคม





รับมือกับภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล

กระแสความเห็นทางวิทยาศาสตร์เริ่มเปลี่ยนไปเมื่อความก้าวหน้าในการวิจัยและเทคโนโลยีเปิดเผยว่าการใช้ยาซ้ำ ๆ นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในสมองซึ่งขัดขวางการควบคุมตนเองและทำให้ความอยากเสพยารุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ การค้นพบนี้ทำลายแนวคิดของการใช้ยาอย่างต่อเนื่องในฐานะ 'ทางเลือก' และสร้างความเสื่อมเสียให้กับข้อโต้แย้งที่ว่าผู้ติดยาสามารถหยุดใช้เมื่อใดก็ได้ที่พวกเขาต้องการ

การสูญเสียการควบคุม: การเสพติดเปลี่ยนสมองของคุณอย่างไร

ข้อโต้แย้งที่สำคัญว่าเหตุใดการเสพติดจึงไม่ควรถือเป็นศูนย์รวมความเจ็บป่วยเกี่ยวกับบทบาทของการเลือก ตัวอย่างเช่นบางคนโต้แย้งว่าคุณไม่สามารถเลือกที่จะหยุดเป็นมะเร็งได้ แต่คุณสามารถเลือกที่จะหยุดใช้ยาได้หากคุณใช้ความตั้งใจที่จะทำเช่นนั้น ข้อโต้แย้งนี้ถูกนำไปใช้กับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เช่นกัน เช่นบางคนเถียงว่าคนที่ทุกข์ ภาวะซึมเศร้า ควร 'หยุดเศร้า' ในทั้งสองกรณีไม่เป็นที่ยอมรับว่าความเจ็บป่วยเหล่านี้เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่ทำให้ความเจ็บป่วยยาวนานขึ้น



ยาทำงานโดยกระตุ้นวงจรการให้รางวัลในสมองของคุณ โดยปกติวงจรรางวัลมีบทบาทในการเรียนรู้ - มีไว้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณเรียนรู้ที่จะทำกิจกรรมซ้ำ ๆ ที่ช่วยชีวิตเช่นการกินและการนอนหลับ ในการทำเช่นนี้มันจะปล่อยสารโดพามีนซึ่งเป็นสารเคมีที่ทำให้เกิดความรู้สึกมีความสุข - เข้าสู่สมองของคุณเมื่อใดก็ตามที่คุณทำกิจกรรมที่เป็นประโยชน์ต่อการอยู่รอดของคุณ ด้วยเหตุนี้จึงมีการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างกิจกรรมนั้นกับความรู้สึกยินดีเพื่อให้คุณมีแรงจูงใจในการทำกิจกรรมอีกครั้ง

ยาเสพติดใช้ประโยชน์จากวิถีการเรียนรู้เดียวกัน แต่ส่งผลให้เกิดการโอเวอร์ไดรฟ์ เมื่อคุณใช้ยาจะปล่อยออกมาจากที่ใดก็ได้ ปริมาณโดปามีน 2 ถึง 10 เท่า เมื่อเทียบกับกระบวนการทางธรรมชาติ สิ่งนี้ทำให้เกิดความรู้สึกสบายใจอย่างมากซึ่งกระตุ้นให้คุณอยากกลับมาใช้ยาอีกครั้ง แต่ในขณะที่คุณทานยาต่อไปสมองของคุณจะปรับตัวให้เข้ากับโดพามีนที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดธรรมชาติเหล่านี้โดยการลดความไวต่อยา

ผลลัพธ์ที่ได้ไม่เพียง แต่ความอดทนความจำเป็นในการรับประทานยาในปริมาณที่มากขึ้นเพื่อให้รู้สึกถึงผลกระทบ แต่ยังสูญเสียความสุขจากกิจกรรมปกติที่เสริมด้วยโดพามีนจำนวนเล็กน้อยเช่นการกินการนอนและการออกไปเที่ยวกับเพื่อน ๆ บางคนถึงกับต้องพึ่งยาทางร่างกายโดยมีอาการถอนเช่นคลื่นไส้อ่อนเพลียและนอนไม่หลับโดยไม่ได้รับยา ณ จุดนี้การใช้ยาอย่างต่อเนื่องไม่ใช่เรื่องที่ต้องเลือกอีกต่อไป ทั้งร่างกายและสมองของคุณเสพติดมันต้องการให้มันทำงานและรู้สึกมีความสุข

เมื่อคนที่รักตาย

บางคนมีความเสี่ยงต่อการเสพติดมากขึ้น

แม้จะมีหลักฐานว่าการใช้ยาในระยะยาวนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของสมอง แต่บางคนก็ยังยืนยันว่าการเสพติดแตกต่างจากความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เนื่องจากการตัดสินใจลองใช้ยาครั้งแรกยังคงเป็นทางเลือกของแต่ละบุคคล กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากคุณใช้ความตั้งใจที่จะไม่ลองยาเสพติดตั้งแต่แรกคุณจะไม่มีวันติดยาเสพติด

อย่างไรก็ตามแนวความคิดนี้เพิกเฉยต่อข้อเท็จจริงที่ว่ามีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของฝ่ายเดียวที่เพิ่มโอกาสในการลองใช้ยา ตัวอย่างเช่นปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นการเติบโตมากับพ่อแม่ที่ใช้ยาเสพติดหรือไปโรงเรียนที่มีการใช้ยามาก จากนั้นเมื่อคุณเริ่มใช้ยาแล้วปัจจัยต่างๆเช่นพันธุกรรมสามารถเพิ่มโอกาสที่คุณจะติดยาได้อย่างรวดเร็ว การศึกษาชี้ให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุระหว่าง 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ ของบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเสพติด

การเสพติดยังคงถูกตีตราในสังคม

ความคิดทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการเสพติดมีมานานในช่วง 100 ปีที่ผ่านมา ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ส่วนใหญ่ปฏิบัติต่อการเสพติดเช่นความเจ็บป่วยโดยมีเกณฑ์ในการวินิจฉัยและแนวทางในการรักษา อย่างไรก็ตามแม้ทัศนคติที่เปลี่ยนไปในวงการแพทย์ แต่การเสพติดยังคงถูกตีตราอย่างมากในสังคมวงกว้าง

ถึง การศึกษาปี 2014 จากโรงเรียนสาธารณสุข Johns Hopkins Bloomberg พบว่า“ ผู้คนมีแนวโน้มที่จะมีทัศนคติเชิงลบต่อผู้ที่ติดยาเสพติดมากกว่าผู้ป่วยทางจิตและไม่สนับสนุนนโยบายการประกันที่อยู่อาศัยและการจ้างงานที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ที่พึ่งพา ยาเสพติด” Colleen L. Barry, PhD, MPP ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษาให้เครดิตความแตกต่างของทัศนคติกับข้อเท็จจริงที่ว่า“ ประชาชนชาวอเมริกันมักคิดว่าการเสพติดเป็นความล้มเหลวทางศีลธรรมมากกว่าเงื่อนไขทางการแพทย์” การศึกษานี้ทำให้ชัดเจนว่ายังมีงานที่ต้องทำเพื่อให้ความรู้แก่ประชาชนในวงกว้างเกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่ว่าการเสพติดเป็นความเจ็บป่วยทางจิต

ผลกระทบระยะยาวของบูลิเมียหลังฟื้นตัว

หากเราจะช่วยเหลือผู้ติดยาเสพติด กู้คืน เราต้องหยุดโทษพวกเขาที่ทำ“ ทางเลือกที่ไม่ดี” และบอกเลิกพวกเขาว่าเลวร้ายหรืออ่อนแอโดยเนื้อแท้ แต่เราต้องตระหนักถึงเว็บที่ซับซ้อนของปัจจัยทางสังคมและสิ่งแวดล้อมที่อาจนำไปสู่การใช้ยาและเข้าใจว่าการเสพติดมีรากฐานมาจากการเปลี่ยนแปลงของสมองซึ่งส่งผลต่อการตัดสินการตัดสินใจและการควบคุมตนเอง

Bio: Tiffany Chi เป็นนักเขียนจากซานฟรานซิสโกที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและความสมบูรณ์ของร่างกาย เธอชอบอ่านหนังสือเล่นโยคะและลองใช้สูตรอาหารใหม่ ๆ