อาการและสาเหตุของโรคย้ำคิดย้ำทำ

คำว่า“ OCD ” (Obsessive Compulsive Disorder) บางครั้งถูกใช้อย่างไร้ความคิดเป็นจุดยืนในการมุ่งเน้นไปที่องค์กรหรือความเป็นระเบียบเรียบร้อย





ตัวอย่างเช่นถ้าคน ๆ หนึ่งชอบเก็บของให้สะอาดหรือดันเก้าอี้ไปทางใดทางหนึ่งอยู่เสมอหรือชอบให้โต๊ะทำงานเป็นระเบียบพวกเขาก็“ ต้องเป็น OCD” แต่มักใช้“ OCD” ในเชิงดูถูกแทนที่จะยึดติดกับคำจำกัดความทางการแพทย์มาตรฐานอย่างเคร่งครัดเช่นที่พบใน DSM-V การเรียกใครบางคนว่า OCD อาจทำให้เจ็บปวดได้และการใช้มันสามารถลดความร้ายแรงของโรคนี้ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก

OCD สามารถแสดงออกได้หลายวิธีเช่นกลัวเชื้อโรคหรือเจ็บป่วยทำความสะอาดมากเกินไปหรือทำซ้ำรูปแบบเพื่อบรรเทาความวิตกกังวล แทนที่จะใช้ OCD เป็นวิธีโทรหาใครบางคนเมื่อใช้เวลาล้างมือนานขึ้นคุณควรทำความเข้าใจกับอาการของ OCD และพฤติกรรมเหล่านี้ส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรคนี้อย่างไร





อาการของ OCD คืออะไร?

ตาม DSM-V OCD คือไฟล์ โรควิตกกังวล . อาการ OCD แบ่งออกเป็นสองด้านพฤติกรรม: พฤติกรรมครอบงำและพฤติกรรมบีบบังคับ การปรากฏตัวของประเภทพฤติกรรมเหล่านี้เป็นสิ่งที่นำไปสู่การวินิจฉัยโรค OCD

นี่คือตัวอย่างของอาการ OCD โดยสรุปตามการจำแนก DSM-V:



  • ความคิดที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และต่อเนื่องถือเป็นการล่วงล้ำซึ่งทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือความทุกข์ใจ (เรียกว่าการหมกมุ่น)
  • ละเว้นหรือระงับความหมกมุ่นกับความคิดหรือการกระทำบางอย่าง
  • พฤติกรรมซ้ำ ๆ (เช่นการล้างมือ) หรือการกระทำทางจิตใจ (เช่นการนับจำนวน) ที่บุคคลนั้นรู้สึกถูกผลักดันให้ทำเพื่อตอบสนองต่อความหมกมุ่น (เรียกว่าการบังคับ)
  • พฤติกรรมหรือการกระทำทางจิตใจมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันหรือลดความทุกข์หรือป้องกันเหตุการณ์หรือสถานการณ์ที่น่ากลัว แต่มากเกินไปหรือไม่เชื่อมโยงอย่างเป็นจริงกับสิ่งที่ออกแบบมาเพื่อทำให้เป็นกลางหรือป้องกัน
  • ความหมกมุ่นหรือการบีบบังคับใช้เวลานานหรือก่อให้เกิดความทุกข์หรือความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในด้านสังคมอาชีพหรือด้านอื่น ๆ ที่สำคัญในการทำงาน
  • การรบกวนไม่ได้อธิบายได้ดีขึ้นจากอาการของโรคทางจิตอื่น (เช่น ความวิตกกังวลทั่วไป ความผิดปกติ) หรือสาร (เช่นยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ) หรือยาตามใบสั่งแพทย์

อาการ OCD อธิบายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

“ คุณสมบัติหลักของ OCD ได้แก่ ความคิดที่ล่วงล้ำซ้ำซากจำเจซึ่งก้าวก่ายความคิดความหมกมุ่นตลอดจนพฤติกรรมซ้ำ ๆ ที่กระทำเกินกว่าเหตุการบีบบังคับใช้เพื่อลด ความวิตกกังวล เกิดจากความหลงไหล” ดร. รีเบคก้าซินแคลร์ผู้อำนวยการฝ่ายบริการทางจิตวิทยากล่าว จิตเวชศาสตร์ Brooklyn Minds , P.C,“ บ่อยครั้งที่ธีมเกี่ยวข้องกับอันตรายความเสี่ยงและส่วนใหญ่มักเป็นรูปแบบของการไม่ยอมรับความไม่แน่นอน” สมาคมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าแห่งอเมริกา รายงานว่า OCD ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 2.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาโดยเฉลี่ยเริ่มมีอาการเมื่ออายุ 19 ปี

คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีความวิตกกังวล

คนที่มีแนวโน้มในการแพร่กระจายของเชื้อโรคอาจมี OCD แต่โรคกลัวเชื้อโรคเป็นเพียงหนึ่งในหลาย ๆ วิธีที่ OCD สามารถแสดงตัวเอง / นำเสนอในมนุษย์ได้ “ คนบางคนที่เป็นโรค OCD ยึดติดกับแนวความคิดเรื่องการทำร้ายหรือการรักษาศีลธรรมความหมายมุ่งเน้นไปที่การเป็นคนดีหรือไม่ดีหรือกังวลเกี่ยวกับศักยภาพในการทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น คนอื่น ๆ ไม่ไว้วางใจในความทรงจำหรือประสาทสัมผัสของตนและหมกมุ่นอยู่กับการทำผิดพลาดหรือลืมทำอะไรบางอย่างเช่นปิดเตาไฟและเราเห็นพวกเขาตรวจสอบพฤติกรรมซ้ำแล้วซ้ำเล่า” ดร. ซินแคลร์กล่าว “ ยังมีคนอื่น ๆ ให้ความสำคัญกับความเชื่อเรื่องโชคลางมากเกินไปและพบว่าตัวเองไม่สามารถทำงานอื่น ๆ ให้เสร็จสิ้นได้เนื่องจากมุ่งเน้นไปที่การทำพิธีกรรมให้เสร็จสมบูรณ์ซึ่งอาจดูไร้สาระแม้แต่กับพวกเขา”

ในกรณีเหล่านี้ความแตกต่างระหว่างนิสัยหรือความคิดที่ผ่านไปและ OCD มีความสำคัญต่อการทำความเข้าใจสุขภาพจิตของแต่ละบุคคล กุญแจสำคัญในการตระหนักถึงความแตกต่างนี้คือเวลาที่ใช้ในการหมกมุ่น

“ ใครบางคนมี OCD เมื่อกิจกรรมเหล่านี้ใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อวันหรือเริ่มรบกวนชีวิตของคน ๆ หนึ่ง” กล่าว ดร. อเลสซานโดรเดอนาได , ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยแห่งรัฐเท็กซัส “ ตัวอย่างเช่นฉันได้ทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่มีกิจวัตรการอาบน้ำที่เข้มข้นมากจนมักจะทำให้พวกเขาไปทำงานสายและพวกเขาต้องเสียเงินหลายพันดอลลาร์ในค่าตั๋วเข้าชมเพื่อไปทำงานเพราะกระบวนการนี้ทำให้พวกเขามาสาย”

ในขณะที่ความคิดที่ล่วงล้ำเข้าครอบงำจิตใจของคน ๆ หนึ่งได้เพียงไม่กี่นาที OCD นั้นยากกว่ามากที่จะปล่อยวางและความคิดก็กลับมาอยู่ในระดับแนวหน้าของจิตใจของแต่ละคน ตามที่ดร. ซินแคลร์อธิบายคนที่ไม่มี OCD จะมีความคิดที่ล่วงล้ำซึ่งดูเหมือนจะไม่สอดคล้องกับความคิดทั่วไปของพวกเขาและสามารถมองข้ามความคิดนี้ไปได้

ในทางกลับกันหากบุคคลนั้นมีอาการ OCD พวกเขาจะยึดติดกับความคิดกังวลว่าทำไมพวกเขาถึงมีอาการนี้และมีช่วงเวลาที่ยากลำบากอย่างไม่น่าเชื่อในการปลดปล่อยตัวเองจากความคิด

OCD เกิดจากอะไร?

น่าเสียดายที่ยังไม่ค่อยมีใครรู้ว่าทำไม OCD ถึงพัฒนาและอะไรที่กระตุ้นให้เกิดอาการ OCD ตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดเช่นเดียวกับความผิดปกติอื่น ๆ คือมีใครในครอบครัวของคุณเคยมีอาการ OCD หรือไม่

มีแนวโน้มว่าพันธุกรรมและสรีรวิทยาของสมองมีบทบาท “ เราเชื่อด้วยว่าการทำงานของสมองมีบทบาทอย่างมากใน OCD โดยเฉพาะอย่างยิ่งบทบาทของสารสื่อประสาทเซโรโทนิน สิ่งที่น่าสนใจคือสิ่งที่ส่งผลต่อการสื่อสารระหว่างโครงสร้างสมองที่สังเกตเห็นเมื่อมีสิ่งผิดปกติรวมถึงส่วนที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการตอบสนองทางอารมณ์” ดร. ซินแคลร์อธิบาย

นั่นไม่ได้หมายความว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมไม่เกี่ยวข้องกับวิธีที่ผู้อื่นประสบหรือพัฒนา OCD อิทธิพลทางวัฒนธรรมและประสบการณ์ที่น่ากลัวอาจมีบทบาทในการแสดงอาการของ OCD และ OCD

สัญญาณเตือนความคิดฆ่าตัวตาย

“ บุคคลที่เติบโตมาในสภาพแวดล้อมที่การไม่รักต่างเพศถูกลดคุณค่าอาจพัฒนาความหลงใหลในอัตลักษณ์ทางเพศเพราะถูกระบุว่าเป็นเนื้อหาที่น่ากลัว หรือคนที่คุณรักประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์อาจหมกมุ่นอยู่กับแนวคิดเรื่องอุบัติเหตุชนแล้วหนี” ดร. ซินแคลร์กล่าว

แม้ว่าสถานการณ์ภายนอกเหล่านี้จะไม่เป็นที่ตำหนิเสมอไป แต่อาการของ OCD ก็จะเหมือนกัน

“ สมองจะส่งสัญญาณกังวลไปยังส่วนของสมองที่ควบคุมอารมณ์เกี่ยวกับความคิดและมันอาจกลายเป็นเป้าหมายของการตรึง และความกลัวและพฤติกรรมที่ OCD สร้างขึ้นรอบ ๆ ความคิดทำให้ความคิด ‘ยึดติด’” ดร. ซินแคลร์กล่าว การพบอาการ OCD สามารถยืนยันการเชื่อมโยงนี้ในสมองอีกครั้งทำให้สมองและปฏิกิริยาของร่างกายแย่ลง

อาการ OCD ได้รับการรักษาอย่างไร?

แม้ว่าจะไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับการพัฒนาของ OCD แต่การรักษาก็มีให้เพื่อลดผลกระทบ เช่นเดียวกับความผิดปกติของสุขภาพจิตอื่น ๆ การขอความช่วยเหลือด้วยตนเองหรือผ่านทาง การบำบัดออนไลน์ สามารถช่วยบรรเทาได้

“ หาก [อาการ OCD]] มีความบกพร่องผู้ป่วยควรได้รับการรักษาที่เรียกว่า Exposure and Response Prevention (ExRP) โดยผู้เชี่ยวชาญ” ดร. เดอนาไดกล่าว “ การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการฝึกสถานการณ์กระตุ้นความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับ OCD ร่วมกับนักบำบัดด้วยการฝึกฝนเมื่อเวลาผ่านไปสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับ OCD จะทำให้ใครบางคนวิตกกังวลน้อยลง”

สำหรับผู้ที่มีอาการ OCD ที่ไม่รุนแรงขึ้นดร. เดอนาไดแนะนำให้ทำความคุ้นเคยกับการเผชิญหน้ากับความคิดที่ล่วงล้ำและความกลัวโดยตรงแทนที่จะหวังเพียงว่าจะหายไป แม้ว่าการเพิกเฉยต่อความคิดเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้น แต่ก็มักจะกลับมาเข้มแข็งขึ้นในครั้งต่อไป แต่การนั่งจมอยู่กับความรู้สึกไม่สบายความคิดที่กระตุ้นจะทำให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกไม่พอใจกับพวกเขามากขึ้นและรู้สึกไม่สบายใจเมื่อปรากฏตัว

“ เมื่อฉันทำงานกับคนที่เป็น OCD ฉันมักจะพูดถึงการยอมรับ บางคนโกรธมากหรือเจอคำว่าไม่ชอบเพราะฟังดูเหมือนลาออก ในความเป็นจริงการยอมรับความไม่แน่นอนเป็นเรื่องของความเต็มใจที่จะสัมผัสกับการปฏิเสธและความจริงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของความไม่แน่นอน” ดร. ซินแคลร์กล่าว

แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงจะไม่เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน แต่ OCD สามารถเปลี่ยนจากการเป็นพลังควบคุมในชีวิตของคุณไปเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ