เหตุใดอาการซึมเศร้าจึงทำให้ยากต่อการทำงาน

บางครั้งโรคซึมเศร้าสามารถแอบเข้ามาหาเราได้โดยไม่ต้องมีการตรวจพบจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ยากลำบากหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา บางครั้งก็ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันเช่นผ้าห่มเปียกหนัก ๆ ที่ถูกโยนทับตัวเรา

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดคุณลักษณะเด่นอย่างหนึ่งของภาวะซึมเศร้าคือการที่เราไม่สนใจในสิ่งที่ดูเหมือนทุกอย่างไม่ว่าจะเป็นงานอดิเรกที่ชื่นชอบหรือคนที่อยู่ใกล้คุณที่สุดก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะลุกจากเตียง โลกซึ่งครั้งหนึ่งเคยดูเหมือนกลมแบนราบ เราไม่สนุกอีกต่อไปและบางครั้งมันก็ยากที่จะทำงานอย่างจริงจัง

ผู้ร้าย? ในกรณีของอาการซึมเศร้าทางคลินิกมักเป็นอาการที่เรียกว่าanhedonia.

การกำหนด Anhedonia

Anhedonia หมายถึงการสูญเสียความสนใจหรือความสุข กิจกรรมที่เราเคยเพลิดเพลินเช่นการไปเที่ยวกับเพื่อน ๆ การรับประทานอาหารดีๆเล่นเกมกระดานดูรายการทีวีที่เราชื่นชอบหรือแม้แต่การมีเซ็กส์ก็ไม่น่าพึงพอใจอีกต่อไป เราอาจรู้สึกว่า“ แบนหรือว่างเปล่า” และผลก็คือมีศูนย์ แรงจูงใจ จะทำอะไรก็ได้

“ โรคแอนเฮโดเนียให้ความรู้สึกเหมือนน้ำล้างจานสกปรกที่ไม่มีที่สิ้นสุด รู้สึกเหมือนหมอกสีเทาคงที่ มันเป็นประสบการณ์ของคำว่า 'bleh' มันไม่มีอะไรเลย 'นาตาชาเทรซี่เขียนถึงเธอ บล็อก . “ ฉันยังคงมีความรู้สึกฉันเดา แต่พวกเขาไม่แตกต่างกันมากนักเนื่องจากพวกเขาไม่ได้รับการคาดเดาด้วยความยินดีพวกเขาทั้งหมดก็รู้สึกเหมือนกัน พวกเขาทั้งหมดไม่ 'รู้สึก' '

เพื่อช่วยยกเราออกจากความเทาผู้คนในชีวิตมักจะเชิญชวนให้เราออกไปข้างนอกและออกกำลังกายหรือสังสรรค์เพื่อให้รู้สึกดีขึ้น เนื่องจาก anhedonia มีผลต่อ ระบบรางวัลภายใน เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะดำเนินการกับข้อเสนอที่มีความหมายดีเหล่านี้ เราไม่สามารถควบคุมการสูญเสียผลประโยชน์ของเราได้และน่าเสียดายที่การไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่น่าพึงพอใจจะทำให้เกิดห่วงความคิดเห็น

“ มันอาจกลายเป็นวงจรที่เลวร้ายได้เนื่องจากสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงอารมณ์ของคุณดูเหมือนจะไม่ช่วยอีกต่อไปและบางครั้งอาจแย่ลงไปอีกเนื่องจากคุณสังเกตเห็นความแตกต่างและขาดประโยชน์” ดร. จิตเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยจอร์จวอชิงตัน “ โรคแอนเฮโดเนียอาจเป็นสัญญาณที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของภาวะซึมเศร้า”

การวินิจฉัยอาการซึมเศร้าทางคลินิก

Anhedonia เป็นอาการของความเจ็บป่วยทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาทรวมทั้ง โรคจิตเภท ความผิดปกติของการใช้สารเสพติดความผิดปกติของการกิน / การให้อาหารและแม้แต่โรคพาร์กินสัน

โดยทั่วไปมักเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า ให้เป็นไปตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตซึ่งใช้ในการวินิจฉัยความเจ็บป่วยทางจิต anhedonia เป็นหนึ่งในสองอาการที่ 'ต้องมี' เพื่อระบุภาวะซึมเศร้าทางคลินิก

“ จริงๆแล้ว [Anhedonia คือ] หนึ่งในประเด็นสำคัญที่แยกความรู้สึกเศร้าหรือต่ำหรือมีบลูส์…จากความผิดปกติที่วินิจฉัยได้” ดร. ไซมอนเรโกหัวหน้านักจิตวิทยาจากศูนย์การแพทย์มอนเตฟิโอเรและรองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชและพฤติกรรมศาสตร์ของ Albert Einstein College of Medicine ในนิวยอร์ก “ มันทำให้ยากมากที่จะทำงานในชีวิตทางสังคมชีวิตที่ทำงานหรือในโรงเรียนหรือในบ้านชีวิตครอบครัวของคุณ”

ทำไม Andheonia ถึงทำให้มันยากที่จะทำงาน

สำหรับสาเหตุที่โรคแอนเฮโดเนียทำให้ทำงานได้ยากเราต้องดูที่ระบบการให้รางวัลของสมอง แม้ว่า anhedonia ทำงานอย่างไรหรือกระบวนการที่ผิดปกติยังคงเป็นคำถามที่ซับซ้อนนักวิจัยยังไม่สามารถหาคำตอบได้

โดยสังเขปเป็น การแจ้งเตือนวิทยาศาสตร์ อธิบายว่า“ ความสุขคือความรู้สึกที่เราได้รับที่ผลักดันให้เราแสวงหาสิ่งกระตุ้น” เมื่อเราพบความสุขประสาทเคมีในสมองของเราจะกระตุ้นระบบที่ซับซ้อนซึ่งผลักดันให้เราทำซ้ำสิ่งที่ทำให้เรารู้สึกดี ตัวอย่างเช่นเราพบว่าคุกกี้รสชาติเยี่ยมเราจึงกลับไปที่โถคุกกี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า”

“ กระบวนการนี้ถูกควบคุมโดยพื้นที่หลักสองส่วนของสมองส่วนที่ควบคุมระบบประสาทของเรา - คอร์ติโก - ช่องท้องฐานล่าง - และอีกส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่า medial prefrontal cortex (mPFC) [ที่] ทำหน้าที่เป็นตำรวจจราจรสำหรับ การกระทำที่น่าพึงพอใจช่วยให้ระดับโดพามีนที่ดีมากขึ้น ... และกระตุ้นความรู้สึกที่น่าพอใจ”

เมื่อเราสูญเสียความสนใจในกิจกรรมหลายแง่มุมของกระบวนการนี้อาจหยุดชะงัก บาง การวิจัยล่าสุด แสดงให้เห็นว่า mPFC 'ตำรวจจราจร' ของเราได้หยุดพักร้อนเป็นหลักและลดระดับกิจกรรมลง ทฤษฎีอื่น ๆ ชี้ให้เห็นถึงความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทโดยเฉพาะโดพามีนซึ่งเป็นสารเคมีชนิดหนึ่งที่ 'รู้สึกดี' ในสมองของเรา เพิ่มเติม การวิจัย ระบุว่า“ GABA (สารสื่อประสาทที่ยับยั้ง) กลูตาเมต (สารสื่อประสาทกระตุ้น) เซโรโทนินและโอปิออยด์อาจมีส่วนร่วมด้วย” ในกระบวนการนี้

เรื่องสั้นสั้น การแพทย์ บางทีอาจสรุปได้ว่า anhedonia เป็นภาษาพูดได้มากกว่า:“ มีบางสิ่งบางอย่างที่ผิดไปจากแรงจูงใจความคาดหวังและรางวัลที่เกี่ยวข้อง สำหรับคนที่เป็นโรคแอนเฮโดเนียขั้นตอนการให้รางวัลไม่ได้เกิดขึ้น”

การขอความช่วยเหลือสำหรับการสูญเสียผลประโยชน์

หากสิ่งเหล่านี้ฟังดูคุ้นเคยและคุณไม่สนใจกิจกรรมที่เคยทำมาก่อนหน้านี้โปรดติดต่อขอความช่วยเหลือ ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ด้วยโรคแอนเฮโดเนียหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลร้ายแรงที่ทำให้การทำงานในสังคมการงานและในโรงเรียนทำได้ยาก รู้ว่านี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ - โรคซึมเศร้าเป็นความเจ็บป่วย

“ คุณไม่สามารถดึงเลือดของคุณได้และพวกเขาพูดว่า ‘โอ้เครื่องหมายนี้อยู่นอกระยะ นั่นคือสาเหตุที่คุณมีภาวะซึมเศร้า ’ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะมองข้ามหรือย่อเล็กสุดในหัวของคุณหรือตีตรา…. ทั้งหมดนั้นไม่เป็นความจริง” Simon Rego กล่าว “ สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ว่าเป็นอาการทางการแพทย์ที่แท้จริงและ…มันสำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังคงมีอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสองสามสัปดาห์เพื่อติดต่อและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ”

ถึง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต - หรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณหากวิธีนี้สะดวกสบายมากขึ้น - สามารถจัดการกับอาการซึมเศร้าของคุณได้ หากคุณประสบปัญหาในการติดต่อขอความช่วยเหลือให้ถามคนที่คุณรักว่าพวกเขาจะช่วยคุณค้นหาผู้ให้บริการโทรออกหรือแม้แต่พาคุณไปยังการนัดหมายครั้งแรก แม้ว่าเราอาจไม่รู้ทุกอย่างเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะซึมเศร้า แต่ก็สามารถรักษาได้อย่างแน่นอน

“ อาการซึมเศร้าเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสามารถรักษาได้ด้วยจิตบำบัดเพื่อจัดการกับความเครียดในชีวิตรูปแบบและพฤติกรรมและบางครั้งก็ใช้ยาเพื่อจัดการกับระบบประสาทที่อยู่ในสมองของคุณซึ่งเป็นสาเหตุของอาการซึมเศร้า” ดร. ฌองคิมกล่าว “ วิธีที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ในการจัดการกับอารมณ์ซึมเศร้า (โดยปกติจะอยู่ในช่วงที่ไม่รุนแรง) ได้แก่ การติดต่อเครือข่ายสนับสนุน ออกกำลังกาย และลดความเครียดในชีวิตเมื่อทำได้”

Rego ยังแนะนำให้แน่ใจว่าเราดูแลพื้นฐาน “ รักษาจังหวะของตัวเองในแต่ละวันโดยพยายามรักษาไว้ให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้เวลาตื่นนอนอย่างต่อเนื่องนอนที่ดีและพยายามให้ตัวเองมีส่วนร่วมกับสิ่งต่างๆแม้ว่ามันจะดูไม่น่าพอใจก็ตาม” เขากล่าว

คุณเป็นนักสังคมสงเคราะห์หรือไม่?

หากคุณอยู่ในภาวะวิกฤต

บาง หลักฐาน ชี้ให้เห็นว่ามีความเชื่อมโยงอย่างมากระหว่าง anhedonia และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตาย หากคุณมีความคิดที่จะฆ่าหรือทำร้ายตัวเองถือเป็นเรื่องฉุกเฉิน ติดต่อคนที่คุณรักโทร 911 ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร เส้นชีวิตการป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติ เพื่อขอความช่วยเหลือทันที ชีวิตของคุณมีความสำคัญมันจะดีขึ้นและคุณต้องการที่นี่มีชีวิตอยู่

มีความหวัง

Anhedonia ตามคำนิยามจะนำกิจกรรมที่ทำให้ชีวิตมีค่าควรแก่การดำรงชีวิตซึ่งอาจทำให้ความสามารถในการทำงานในแต่ละวันของเราลดลง ด้วยการสนับสนุนจากคนที่คุณรักและนักบำบัดโรคหรือจิตแพทย์ตามความจำเป็นตลอดจนต่อสู้กับการสูญเสียผลประโยชน์นั้นด้วยการดูแลตนเองและรักตนเองทุกที่ที่เป็นไปได้มีความหวังอย่างยิ่ง คุณจะไม่รู้สึกแบบนี้ตลอดไป

หากคุณต้องการแรงบันดาลใจเล็กน้อยในระหว่างนี้ลองใช้คำพูดที่ชาญฉลาดของกวีอาเบอร์จานี:

“ แม้ปีกของคุณจะเปื้อนโคลนก็ยังเปล่งประกายสิ่งมหัศจรรย์ที่ช่วยรักษาโลกที่แตกสลาย”