โรคจิตเภทคืออะไร?

หัวตัวผู้ภาพประกอบเหลืองน้ำเงินแดง

แม้ว่าการรับรู้ที่ได้รับความนิยมของโรคจิตเภทจะเปลี่ยนไป แต่ความผิดปกติของสุขภาพจิต - ไม่ได้จัดว่าเป็นโรคเนื่องจากไม่สามารถตรวจสอบได้ว่าเป็นสภาพร่างกาย - ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจนนอกเหนือจากวิชาชีพทางการแพทย์ สาเหตุส่วนใหญ่มาจากความจริงที่ว่าโรคจิตเภทเป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งสามารถแสดงให้เห็นเป็นอาการที่หลากหลายในคนที่แตกต่างกัน เพื่อทำให้สิ่งต่างๆซับซ้อนขึ้นอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลในระยะต่างๆของความผิดปกติ





ไม่ทราบสาเหตุของโรคจิตเภท แม้ว่าจะมีหลายทฤษฎี แต่โดยทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออาการเป็นไปตามนิยามมาตรฐานของความผิดปกติและเมื่อมีอาการอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันเช่น โรคสองขั้ว - ถูกปฏิเสธ

อาการหลงผิดและภาพหลอน

โรคจิตเภทเป็นโรคทางสุขภาพจิตที่รุนแรงในระยะยาวซึ่งแพทย์จัดว่าเป็นโรคจิตชนิดหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าผู้ประสบภัยไม่สามารถรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นในโลกรอบตัวได้อย่างถูกต้องและตีความเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในลักษณะที่แตกต่างจากคนอื่น ๆ อาการต่างๆอาจเกี่ยวข้องกับภาพหลอนความหลงผิดไม่สามารถรู้สึกถึงอารมณ์หรือความสุขและการคิดที่ไม่เป็นระเบียบ ความผิดปกตินี้มักปรากฏในผู้ที่อยู่ในวัยรุ่นและวัยยี่สิบแม้ว่าจะสามารถปรากฏได้ในผู้ที่อยู่ในวัยสามสิบ (มักเกิดในผู้หญิง)





สิ่งที่คาดหวังระหว่างการประเมินทางจิตวิทยา

โรคจิตเภทสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้และประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีญาติลำดับแรกเป็นผู้ประสบภัยได้รับผลกระทบ ความผิดปกตินี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่อาการสามารถจัดการได้จนถึงจุดที่ผู้ป่วยสามารถหางานและรักษาความสัมพันธ์ได้ การวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นถึงสาเหตุที่เป็นทั้งพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมและการรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้ยารักษาโรคจิตร่วมกับการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

ความหวาดระแวงและความระส่ำระสาย

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติโรคจิตเภทจึงเข้าใจได้ดีที่สุดจากโรคนี้ อาการ . มีสองประเภทย่อยหลักของโรคจิตเภท - ประเภทย่อยหวาดระแวงและประเภทย่อยที่ไม่เป็นระเบียบ ประเภทย่อยที่หวาดระแวงเกิดจากอาการประสาทหลอนทางหู -“ การได้ยินเสียง” หรือความคิดเพ้อเจ้อหรือทั้งสองอย่างเกี่ยวกับการข่มเหงและการสมคบคิด ผู้ประสบภัยมักคิดว่าคน ๆ หนึ่งหรือกลุ่มคนซึ่งมักเป็นสมาชิกในครอบครัวกำลัง 'ออกไปหา' เขาหรือเธอ



ภาพหลอนวนเวียนอยู่ในธีมเฉพาะซึ่งมักจะคงที่สำหรับผู้ประสบภัยและการกระทำของแต่ละคนมักเกี่ยวข้องกับเนื้อหาของธีมนี้ สมองของคนที่เป็นโรคจิตเภทผิดพลาดในการคิดเสียงที่ให้คำสั่งเป็นเสียงจริงเสียงนั้นดูเหมือนจะเป็นของจริงสำหรับผู้ประสบภัย อาการหลงผิดรวมถึงความคิดที่ว่าตัวอย่างเช่นผู้คนที่พูดคุยทางโทรทัศน์กำลังส่งข้อความพิเศษหรือให้คำแนะนำแก่ผู้ประสบภัย

ความรู้สึกของการข่มเหงสามารถนำไปสู่การเป็นศัตรูต่อผู้อื่นแม้ว่าผู้ที่เป็นโรคจิตเภทจะไม่ค่อยมีความรุนแรง ในขณะที่สภาพดำเนินไปความจำและความเชื่อมโยงทางจิตใจอาจประสบ ปัญหาหนึ่งคือผู้ป่วยอาจไม่ได้พูดถึงอาการประสาทหลอนทางหูดังนั้นความผิดปกตินี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นในระยะแรก ประเภทย่อยที่หวาดระแวงสามารถรักษาได้ง่ายขึ้นและผู้ประสบภัยสามารถรักษาเสถียรภาพให้อยู่ในระดับที่สามารถทำงานมีความสัมพันธ์และมีชีวิตที่ค่อนข้างปกติ

ประเภทย่อยที่ไม่เป็นระเบียบนั้นทนทุกข์ทรมานจากความไม่เป็นระเบียบของกระบวนการคิด - ผู้ประสบภัยจะสับสนและสับสน ประเภทย่อยนี้มีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดที่เด่นชัดน้อยกว่า แต่อาจไม่สามารถคิดได้ชัดเจนเพียงพอที่จะทำงานได้ตามปกติ ตัวอย่างเช่นอาจไม่ล้างหรือดำเนินการอื่น ๆ เกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคล ผู้ประสบภัยจะสูญเสียความสามารถในการสัมผัสกับอารมณ์ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า“ ทื่อ” หรือ “ แบน” ส่งผลกระทบ และอาจตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่ไม่เหมาะสมอย่างร่าเริงเช่นหัวเราะในงานศพ การสื่อสารกลายเป็นเรื่องยากและการพูดจะอ่านไม่ออกโดยมีการใช้คำผิดลำดับ บางครั้งเรียกว่า 'สลัดคำ'

วิธีจัดการกับสามีสองขั้ว

ธรรมชาติและการเลี้ยงดู

อะไร สาเหตุ โรคจิตเภท? ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง มีการสำรวจด้านสิ่งแวดล้อมชีวภาพและสาเหตุทางพันธุกรรมเมื่อไม่นานมานี้ นักวิจัยบางคนเชื่อว่ามีองค์ประกอบด้านสิ่งแวดล้อมเช่นไวรัสหรือภาวะทุพโภชนาการในครรภ์ซึ่งทำงานร่วมกับปัจจัยทางพันธุกรรมหรือชีวภาพที่ทำให้เกิดภาวะนี้ จุดสนใจจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เป็นเรื่องทางชีววิทยาและโดปามีนเป็นประเด็นที่ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างมาก

โดปามีน เป็นสารเคมีที่ทำหน้าที่เป็นสารสื่อประสาทในสมองกล่าวคือใช้เพื่อส่งสัญญาณไปยังเซลล์ประสาท เมื่อใช้ยาเช่น clozapine เพื่อป้องกัน dopamine ผู้ป่วยโรคจิตเภทจะเห็นการปรับปรุง สิ่งนี้นำไปสู่ข้อเสนอแนะว่าผู้ป่วยโรคจิตเภทอาจผลิตโดปามีนมากเกินไปและอาจเป็นสาเหตุของภาวะนี้ ตัวรับ NMDA - ตัวรับที่พบในเซลล์ประสาทและถูกเปิดใช้งานเมื่อกลูตาเมตจับกับพวกมัน - ยังได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุ

ยีนอาจถือกุญแจ

อย่างไรก็ตามการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มุ่งเน้นไปที่พันธุศาสตร์โดยมีการศึกษาที่มีอิทธิพลชิ้นหนึ่งซึ่งจัดทำรายการยีน 108 ยีนที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อให้เกิดโรคจิตเภท การศึกษาที่สำคัญอีกอย่างหนึ่ง มุ่งเน้นไปที่ยีนเฉพาะ C4 ซึ่งเป็นสาเหตุเฉพาะของโรคจิตเภท ยีน C4 มีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ในเลือดจะจับกับจุลินทรีย์เพื่อส่งสัญญาณว่าควรถูกกลืนกินโดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันจึงถูกทำลาย

ในสมอง C4 มีจุดประสงค์ที่แตกต่างกันและเชื่อมโยงกับเซลล์ประสาทในจุดที่เชื่อมต่อกับเซลล์ประสาทอื่น ๆ นี่คือการบ่งบอกว่าการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาท (เรียกว่าไซแนปส์) ควรจะกลืนกินและทำลาย โรคจิตเภทมักปรากฏในวัยรุ่นเป็นครั้งแรกเนื่องจากระยะการพัฒนาในสมองในวัยนี้เมื่อมีการตัดซินแนปส์ นักวิจัยเชื่อว่าโรคจิตเภทอาจเป็นผลมาจากยีน C4 ที่ทำเครื่องหมายซิแนปส์มากเกินไปสำหรับการตัดแต่งกิ่ง นี่เป็นก้าวต่อไปที่น่าตื่นเต้นและกำลังมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับยีน C4 หากมีการค้นพบสาเหตุที่แท้จริงของโรคจิตเภทอาจเป็นไปได้ว่าสามารถหาวิธีรักษาได้

ในขณะเดียวกันแพทย์ยังคงจัดการอาการในผู้ป่วยโรคจิตเภทโดยใช้ยาร่วมกับการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ยารักษาโรคจิต“ ทั่วไป” เช่น chlorpromazine ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาโรคจิตเภทตั้งแต่ปี 1950 แม้ว่ายาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงเช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหว “ ยารักษาโรคจิตผิดปกติ” เช่น clozapine ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยารักษาโรคจิตทั่วไป Clozapine ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีนในสมอง มีประสิทธิภาพ แต่ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเนื่องจากผลข้างเคียงอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำเป็นอันตรายได้

การบำบัดด้วยโรคเอดส์

จิตสังคม การบำบัด สามารถช่วยผู้ป่วยที่มีอาการคงที่เนื่องจากการใช้ยารักษาโรคจิต นักบำบัดสามารถกระตุ้นให้ผู้ป่วยจิตเภทติดยาและสามารถช่วยในการจัดการตนเองของผู้ป่วยเกี่ยวกับความผิดปกติความสัมพันธ์และการรวมเข้ากับสังคม (เช่นการจ้างงาน)

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขปัญหาในปัจจุบันของผู้ป่วยโดยการแยกย่อยออกเป็นส่วนย่อย ๆ ที่สามารถวิเคราะห์ได้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทคิดได้ว่าการรับรู้ของพวกเขาเป็นตัวแทนที่แท้จริงของโลกภายนอกหรือไม่ การบำบัดเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการจัดการสำหรับผู้ป่วยจิตเภท

รายชื่อโรคทางจิตที่พบบ่อยที่สุด