การเสพติด: ทำไมบางคนถึงติดยาเสพติดในขณะที่คนอื่นไม่ติด?

Guest Blog โดย Dr. Helen Nasser / นักวิจัยหลังปริญญาเอกที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ

การดื่มสก็อตสักแก้วหรือกินเค้กสักชิ้น - พฤติกรรมเหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่พวกเราหลายคนชอบใช้กันส่วนใหญ่มักจะหลงระเริงกับพฤติกรรมเหล่านี้ในบางโอกาส สำหรับพวกเราบางคนพฤติกรรมเหล่านี้เป็นมากกว่าการปล่อยตัวตามสบายและอาจพัฒนาไปสู่โรคพิษสุราเรื้อรังหรือการกินมากเกินไป

การเสพติดเป็นโรคทางสมองเรื้อรังที่มักกำเริบซึ่งเป็นสาเหตุของการบังคับแสวงหาแม้จะมีผลเสีย เรายังไม่เข้าใจว่าเหตุใดการเสพติดจึงเกิดขึ้นได้อย่างไรและเหตุใดพวกเราบางคนจึงติดยาเสพติดในขณะที่คนอื่นไม่ติด

แต่เรากำลังเริ่มได้รับความคิดว่าทำไมการเสพติดจึงเกิดขึ้นกับบางคนมากกว่าคนอื่น ๆ

นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุประชากรย่อยของหนูที่แสดงพฤติกรรมสร้างแรงบันดาลใจที่แตกต่างกันซึ่งอาจทำให้เข้าใจได้ว่าทำไมพวกเราบางคนถึงพบว่าตัวเองอยู่บนทางลาดชันของการเสพติด

ภายในประชากรสัตว์ฟันแทะมีสัตว์ที่ดึงดูดอย่างมีพลังเพื่อชี้นำที่เป็นสัญญาณให้รางวัลในขณะที่คนอื่น ๆ ดูเหมือนว่าคิวจะไม่มีอิทธิพลพิเศษ การระบุประชากรย่อยเหล่านี้อาจมีอิทธิพลอย่างมากต่อวิธีที่เราเข้าใจและปฏิบัติต่อความผิดปกติของการเสพติด

ติดยาเสพติด

นักบำบัดการเสพติดมักพบผู้ป่วยที่ต้องการเลิกใช้ยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือกินมากเกินไป แต่ประสบกับทำให้กำเริบ. ฉันหมายถึงอะไร หากคุณคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้คุณจะรู้ว่ามีตัวชี้นำในสภาพแวดล้อมที่ทำนายผลตอบแทนดังนั้นจึงสามารถขับเคลื่อนพฤติกรรมของเราได้

การได้เห็นป้ายโค้งสีทองของ MacDonald สามารถกระตุ้นความอยากอาหารได้ การดมควันบุหรี่สามารถกระตุ้นความอยากบุหรี่ได้

คนที่มีน้ำหนักเกินอย่างรุนแรงจะดึงดูดสัญญาณอาหารมากกว่าคนที่มีน้ำหนักตัวที่ดีต่อสุขภาพในขณะที่ผู้สูบบุหรี่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการกำเริบของโรคจะเพิ่มการทำงานของสมองเมื่อมีสัญญาณการสูบบุหรี่มากกว่าสัญญาณที่เป็นกลางเมื่อเทียบกับผู้ที่มีโอกาสกำเริบน้อยกว่า

ไม่ชัดเจนว่าเหตุใดคนบางคนจึงให้ความสำคัญกับตัวชี้นำมากกว่าคนอื่น ๆ และความแตกต่างนั้นอาจนำไปสู่การกินมากเกินไปหรือการเสพติดได้อย่างไร

ตัวอย่างทางคลินิกของการเสพติด

ความอ่อนไหวต่อตัวชี้นำนั้นระบุได้ง่ายๆ พาฟโลเวียน งานที่ก้านโลหะเสียบเข้าไปในกรงของหนูจะส่งสัญญาณถึงการมาถึงของอาหารรสเลิศ

สัตว์เหล่านี้เรียนรู้อย่างรวดเร็วจากสัญญาณคันโยกจะให้รางวัลและเมื่อมันแทรกเข้าไปสัตว์เหล่านี้จะวิ่งไปยังจุดที่จะส่งอาหาร การโต้ตอบที่จริงจังบางอย่างกับคันโยกนี้ไม่ได้เป็นประโยชน์ต่อการให้รางวัล แต่พวกเขาจะได้รับของอร่อยโดยไม่คำนึงถึง

หลังจากผ่านไปหลายวันของการฝึกประเภทนี้รูปแบบพฤติกรรมใหม่จะก่อตัวขึ้น หนูบางตัวหยุดวิ่งไปยังจุดที่จะส่งอาหารและเริ่มมีส่วนร่วมกับคันโยก หนูเหล่านี้จะเลียและแทะที่คันโลหะราวกับว่ามันเป็นอาหารนั่นเอง

นักจิตวิทยาตั้งชื่อนี้ว่า 'maladaptive behavior' ในปีพ. ศ. 2504 และได้แสดงให้เห็นถึงสิ่งมีชีวิตหลายชนิดรวมถึงหนูนกปลาลิงและมนุษย์

ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมาพวกเขาเรียกพฤติกรรมนี้ว่า 'การติดตามป้าย' โดยที่ไม้คิวนั้นดูน่าดึงดูดและบุคคลนั้นก็เต็มใจที่จะทำงานเพื่อนำเสนอคิวนั้นเพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องส่งอาหาร (Robinson & Flagel, 2009) ข้อสังเกตนี้มีผลกระทบร้ายแรงเกี่ยวกับการกำเริบของการเสพติด

วิธีช่วยคนที่คุณรักด้วยโรคซึมเศร้า

หากบุคคลใดบุคคลหนึ่งสามารถถูกกระตุ้นโดยตัวชี้นำ-มากกว่าการให้รางวัลหรือยา - จากนั้นพวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะกำเริบมากขึ้น.ซึ่งหมายความว่ารูปแบบการบำบัดแบบดั้งเดิมเช่นการบำบัดด้วยการสัมผัสสารคิวมีโอกาสน้อยที่จะได้ผล

เทอร์รีโรบินสันและกลุ่มของเขาที่มหาวิทยาลัยมิชิแกนได้แสดงให้เห็นว่าหนูติดตามการลงชื่อหรือที่เรียกว่าตัวติดตามสัญญาณมีความไวต่อสัญญาณที่ทำนายยา ผู้ติดตามป้ายจะทำงานหนักขึ้นเพื่อรับการนำเสนอคิว (หลักฐานของรางวัลที่เป็นไปได้) แม้ว่าจะไม่มียา (รางวัล) การวิจัยนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเสพติดของมนุษย์

ในห้องทดลองปัจจุบันของฉันเราสามารถระบุได้ว่าสัตว์ติดตามป้ายยังคงมีส่วนร่วมกับอาหารคิวแม้ว่าอาหารที่เกี่ยวข้องจะจับคู่กับอาการไม่สบายในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ การไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงมูลค่าของรางวัลแม้ว่าจะมีผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้น แต่ชี้ให้เห็นว่าเหตุใดการกำเริบของโรคจึงเกิดขึ้นได้ง่ายในสัตว์ติดตามการลงชื่อมากกว่าส่วนที่เหลือ

ความหมกมุ่นของสมอง

สมองถูกกระตุ้นโดยสัญญาณที่ส่งสัญญาณถึงความพร้อมของยาและรางวัล ขณะนี้เรากำลังตรวจสอบว่าเครื่องมือติดตามสัญญาณใช้เส้นทางสมองที่แตกต่างกันหรือไม่เมื่อนำเสนอด้วยตัวชี้นำที่คุ้มค่า กลุ่มของ Terry Robinson มีหลักฐานว่าการปลดปล่อยโดปามีนในนิวเคลียสแอคคัมเบนซึ่งเป็นบริเวณที่มีความสำคัญในการตอบสนองต่อรางวัลจะสูงกว่าเมื่อมีการนำเสนอคิวให้กับหนูที่ติดตามสัญญาณเทียบกับหนูที่ไม่ได้เป็น สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าสมองมีความไวต่อตัวชี้นำที่ให้รางวัลอาจแตกต่างกันในตัวติดตามการลงชื่อเมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ

นักวิจัยเพิ่งเริ่มแปลสิ่งที่ค้นพบให้กับมนุษย์ งานวิจัยนี้สามารถเปิดช่องทางใหม่ในการป้องกันและรักษาการติดยาเสพติด แต่ยังไม่สามารถสร้างความเชื่อมโยงระหว่างขั้นตอนนี้กับการเสพติดของมนุษย์ได้

บทความนี้จัดทำโดยดร. เฮเลนแนสเซอร์ในฐานะส่วนตัวของเธอ ความคิดเห็นที่แสดงในบทความนี้เป็นความคิดเห็นของผู้เขียนเองและไม่ได้สะท้อนถึงมุมมองของ National Institute of Health, Department of Health and Human Services หรือรัฐบาลสหรัฐอเมริกา

สวัสดี! คุณชอบสิ่งที่คุณเพิ่งอ่านหรือไม่? สมัครรับจดหมายข่าวของเรา!