ออทิสติกสเปกตรัมเป็นโรคทางจิตหรือไม่?

โรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) ต้องขอบคุณการทำงานอย่างหนักของผู้สนับสนุนทำให้เป็นที่รู้จักมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและยังคงมีคำถามมากมาย คำถามทั่วไปคือออทิสติกเป็นโรคสุขภาพจิตหรือไม่หรืออยู่ในหมวดหมู่การวินิจฉัยอื่น

จิตแพทย์ VS นักจิตวิทยาด้านความวิตกกังวล

น่าเสียดายที่การอภิปรายนี้ทำให้เข้าใจผิดในธรรมชาติของการวินิจฉัยสุขภาพจิต คำถามที่ดีกว่าและสำคัญกว่าคือเราจะตอบสนองความต้องการส่วนลึกของผู้ที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมและครอบครัวได้อย่างไร

ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมเป็นการวินิจฉัยสุขภาพจิตหรือไม่?

ความผิดปกติของสุขภาพจิตมักถูกกำหนดโดยปัญหาเกี่ยวกับพฤติกรรมอารมณ์และความคิดที่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของบุคคลในชีวิตอย่างน้อยหนึ่งด้าน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต 5^ธฉบับ (DSM-5) ให้เกณฑ์การวินิจฉัยเฉพาะ ผู้คนมักคิดว่าการวินิจฉัยสุขภาพจิตครอบคลุมเฉพาะปัญหาเช่นภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล แต่ DSM-5 มีหมวดหมู่ที่หลากหลาย

ASD อยู่ภายใต้หมวดความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท DSM-5 กำหนดความผิดปกติเหล่านี้ว่า 'พัฒนาการบกพร่องที่ก่อให้เกิดความบกพร่องของการทำงานส่วนบุคคลสังคมวิชาการหรือการประกอบอาชีพ' กล่าวอีกนัยหนึ่งปัญหาเหล่านี้เริ่มตั้งแต่วัยเด็กและส่งผลต่อการทำงานในแต่ละวันของบุคคลนั้น

เพื่อให้เข้าใจความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมได้ดีขึ้นให้พิจารณาความผิดปกติอื่น ๆ ในหมวดนี้: ความบกพร่องทางสติปัญญาความผิดปกติในการสื่อสารความผิดปกติของทักษะยนต์เฉพาะ ความบกพร่องทางการเรียนรู้ และสมาธิสั้น แม้ว่าเราอาจไม่คิดว่าภาวะเหล่านี้เป็นปัญหา“ สุขภาพจิต” เสมอไป แต่ก็ส่งผลต่อการทำงานประจำวันเช่นเดียวกับความท้าทายที่คุณจะพิจารณาถึงปัญหาสุขภาพจิต

เกณฑ์การวินิจฉัย ASD สะท้อนถึงความเข้าใจในปัจจุบันของเราเกี่ยวกับปัญหา ASD เช่นความล่าช้าของภาษาปัญหาการเรียนรู้และระดับของการสนับสนุนจากภายนอกที่จำเป็น เมื่อมีคนโต้แย้งว่า ASD ไม่ใช่ภาวะสุขภาพจิตพวกเขาเข้าใจความหมายของคำว่าสุขภาพจิตผิด

สุขภาพจิตรวมถึงการทำงานทุกด้านไม่ใช่แค่ความรู้สึกและอารมณ์ ข้อโต้แย้งในทางตรงกันข้ามเพิกเฉยต่อแนวคิดที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวางว่าร่างกายและจิตใจทำงานร่วมกัน ดังนั้นความผิดปกติของพัฒนาการเช่น ASD ถือเป็นสถานที่ที่เหมาะสมใน DSM-5

วิธีวินิจฉัยความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

ความเครียดสุขภาพจิตสำหรับผู้ดูแล

บางครั้งเมื่อเราจับได้ว่า ASD ควร 'นับ' เป็นการวินิจฉัยสุขภาพจิตหรือไม่เราก็ละเลยที่จะตระหนักถึงความกังวลของผู้ที่มีภาวะนี้ ความกังวลที่สำคัญกว่าคือการแก้ปัญหาที่แท้จริงที่บุคคลเหล่านี้และครอบครัวต้องเผชิญ

โรคออทิสติกสเปกตรัมเป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงและตลอดชีวิตซึ่งมักต้องได้รับการดูแลระยะยาว เช่นเดียวกับภาวะทางการแพทย์เรื้อรังอื่น ๆ สมาชิกในครอบครัวต้องให้การดูแลดังกล่าว สิ่งที่ควรพิจารณามีดังนี้

การกำกับดูแล

ผู้ที่เป็นโรค ASD โดยเฉพาะเด็กมักมี พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น และรู้สึกถึงอันตรายเล็กน้อย บางคนต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อความปลอดภัย ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจพุ่งออกไปโดยไม่ตระหนักถึงความเสี่ยงเช่นการจราจรที่กำลังมาถึงหรือการหลงทาง พวกเขาอาจมีส่วนร่วมในพฤติกรรมกระตุ้นตัวเองที่ต้องมีการแทรกแซงเช่นการกระแทกศีรษะหรือการเลือกผิวหนัง

ความต้องการการกำกับดูแลเหล่านี้ต้องใช้ทรัพยากรและเวลามากมายทำให้กิจกรรมอื่น ๆ ทำได้ยาก หากบุคคลที่มี ASD มีพี่น้องด้วยเช่นกันทรัพยากรของผู้ปกครองอาจมีขนาดเล็กลงหรือยืดออกได้ตามความต้องการการดูแลในระดับสูง เด็กคนอื่น ๆ ในครอบครัวก็อาจต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ในสถานการณ์เหล่านี้พี่น้องอาจพัฒนาปัญหาด้านพฤติกรรมหรืออารมณ์ของตนเองซึ่งแน่นอนว่าต้องเสียภาษีทรัพยากรสำหรับผู้ปกครองเพิ่มเติม

การโจมตีเสียขวัญสามารถอยู่ได้นานแค่ไหน

ทุเลา

เนื่องจากความต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องและเรียกร้องบุคคลที่เป็นโรค ASD มักมีพ่อแม่หรือผู้ปกครองที่รับมือกับความเหนื่อยล้าหรือความเหนื่อยหน่าย น่าเสียดายที่ยังหาผู้ดูแลที่มีคุณภาพราคาไม่แพงเชื่อถือได้มาทดแทนสมาชิกในครอบครัวที่ทราบความต้องการของแต่ละคนเป็นอย่างดี แต่ต้องใช้เวลาในการฟื้นฟู

นี่เป็นพื้นที่ที่ท้าทายอย่างยิ่งเนื่องจากหลายคนที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมมีความสามารถทางภาษาที่ จำกัด เป็นการยากที่จะฝากคนที่คุณรักไว้กับผู้ดูแลเมื่อเด็กที่มีความต้องการพิเศษไม่สามารถบอกคุณได้ว่ามีอะไรผิดพลาดหรือไม่ ดังนั้นผู้ดูแลมักจะได้รับการพักผ่อนน้อยและแทบไม่มีเวลาเติมพลังและผ่อนคลายเลย

ความกังวลในอนาคต

พวกเราส่วนใหญ่เชื่อมั่นว่าลูก ๆ ของเราต้องการการดูแลน้อยลงเมื่อโตขึ้นและหวังว่าจะพอเพียงหรือมีความสามารถในการดูแลเราในวัยชรา นี่ไม่ใช่กรณีสำหรับผู้ที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม บางทีหนึ่งในความเครียดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่ฉันเห็นเมื่อทำงานกับครอบครัวเหล่านี้คือความกังวลสำหรับอนาคต

ผู้ดูแลไม่รู้ว่าใครจะสามารถดูแลคนที่ตนรักได้หากตัวเองไม่สามารถทำได้ นอกจากนี้ผู้ปกครองยังต่อสู้กับความคิดที่จะขอให้พี่น้องดูแลเด็กที่เป็นผู้ใหญ่ด้วย ASD ซึ่งมักจะรู้สึกว่าเป็นภาระที่ไม่ยุติธรรมและต้องใช้เวลาตลอดชีวิตอย่างไรก็ตามการเตรียมการดังกล่าวมักเป็นทางเลือกเดียว

ปัญหาทางการเงิน

บริษัท ประกันภัยหลายแห่ง จำกัด ความคุ้มครองหรือไม่ครอบคลุมการดูแลและบริการสำหรับผู้ที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมซึ่งทั้งเสียเวลาและมีราคาแพง ครอบครัวต้องเผชิญกับภาระทางการเงินอย่างต่อเนื่องและมักจะต้องตัดสินใจทางการเงินที่ยากลำบากเกี่ยวกับบริการที่พวกเขาจัดหา อีกอย่างถ้ามีพี่น้องก็ยากที่จะสร้างสมดุลให้กับความต้องการของเด็กแต่ละคน และภาระทางการเงินก่อให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์และความเหนื่อยล้าของทั้งครอบครัว มันรู้สึกได้ว่าไม่มีใครตอบสนองความต้องการของพวกเขาได้จริงๆ

ในขณะที่ ASD อาจดูเหมือนไม่ใช่ความผิดปกติทางสุขภาพจิตโดยทั่วไป แต่อย่างใด ความวิตกกังวล หรือ ภาวะซึมเศร้า โดยทั่วไป - เป็นสถานที่ที่มีเหตุผลในคู่มือการวินิจฉัยพร้อมกับความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ ทั้งหมดที่ส่งผลต่อความคิดการเรียนรู้และพฤติกรรม สิ่งที่สำคัญกว่าคือการตอบสนองความต้องการของบุคคลที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมและครอบครัวของพวกเขา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ASD โปรดดูไฟล์ ข้อมูลสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ หรือ ศูนย์ควบคุมโรค.