ทำไมเราไม่พูดถึงการแท้งบุตร

การแท้งบุตรและการคลอดบุตรเป็นรูปแบบของความเศร้าโศกและการบาดเจ็บที่รุนแรงและมีเอกลักษณ์เฉพาะซึ่งมักเกิดขึ้นในความเป็นส่วนตัวและความเงียบ สำหรับผู้ปกครองที่รอคอยการมาถึงของสมาชิกในครอบครัวใหม่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ - ไม่ว่าจะเกิดขึ้นเร็วหรือช้าในการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายได้ การปกปิดความลับที่แขวนอยู่เหนือหัวข้อเหล่านี้อาจทำให้การพูดคุยเป็นเรื่องยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำให้บทสนทนาเหล่านี้มีความสว่าง

ฉันได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญสองคนคือ Aline Zoldbrod นักจิตวิทยาชาวบอสตันและ Doctor Elizabeth Fitelson จากภาควิชาจิตเวชศาสตร์มหาวิทยาลัยโคลัมเบียเกี่ยวกับปัญหาทางอารมณ์และวัฒนธรรมที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตรและการคลอดบุตรและวิธีการเข้าถึงประสบการณ์ชีวิตที่โดดเด่นนี้

ฟิทเทลสันตั้งข้อสังเกตว่าความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์เป็นดาบสองคมสำหรับพ่อแม่มือใหม่ อัตราการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดลดลงอย่างมากและหลายคนคิดว่าแพทย์สามารถ 'แก้ไข' สิ่งที่ขวางทางพวกเขาได้ เธอกล่าวว่าการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เปลี่ยนไป เหตุการณ์นี้ไม่ใช่เหตุการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับผู้ปกครองและเด็กที่ตั้งครรภ์อีกต่อไป แต่เป็นเรื่องประจำที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ซึ่งมองว่าสามารถจัดการได้

ความจริงมีความซับซ้อนมากขึ้น การดูแลทางการแพทย์ขั้นสูงช่วยให้ระบุและรักษาปัญหาในการตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น แต่ปัญหาบางอย่างก็ไม่สามารถเอาชนะได้ “ ในการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่” เธอกล่าว“ สิ่งต่าง ๆ ไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันและการแท้งบุตรเป็นผลลัพธ์ที่คาดหวัง” ความเงียบเกี่ยวกับสถิติการแท้งบุตรเป็นตัวกำหนดวิธีคิดของเราเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการเลี้ยงดูซึ่งมักจะเป็นอันตรายต่อผู้ปกครองที่คาดหวัง

ตามเดือนมีนาคมของสลึงองค์กรที่อุทิศให้กับสวัสดิการทารกแรกเกิดรอบ ๆ 10-15 เปอร์เซ็นต์ ของการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรโดยสูญเสียการตั้งครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ จำนวนที่แท้จริงอาจสูงกว่านี้มากเนื่องจากการตั้งครรภ์บางอย่างยุติลงอย่างเงียบ ๆ ก่อนที่ผู้คนจะรู้ตัวว่ากำลังตั้งครรภ์ แม้ว่าลักษณะทั่วไปของการแท้งบุตรจะไม่ได้ทำให้โศกนาฏกรรมน้อยลง แต่ก็เน้นย้ำว่าประสบการณ์นี้ไม่ได้เป็นเรื่องพิเศษและผู้ปกครองที่ต้องเผชิญกับการแท้งบุตรนั้นอยู่ห่างไกลจากคนเดียว การคลอดบุตรการเสียชีวิตหลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์เป็นเรื่องที่พบได้น้อยมากโดยเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ แต่เมื่อพิจารณาจากจำนวนการตั้งครรภ์ทั่วสหรัฐอเมริกาในปีใดปีหนึ่งจึงมีผู้คนจำนวนมากที่ต้องเผชิญกับประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง

สัญญาณเริ่มต้นของสมาธิสั้นใน 1 ปี

ทำไมการแท้งบุตรจึงเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึง

เนื่องจากการแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติฉันจึงถาม Fitelson ว่าเหตุใดจึงยากที่จะพูดถึง?

เธอกล่าวว่าการพัฒนาทางการแพทย์เหล่านั้นมาพร้อมกับภาระที่เพิ่มขึ้นเช่นการทดสอบการตั้งครรภ์ที่แม่นยำอย่างยิ่งซึ่งสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้เร็วมากและเทคนิคการวินิจฉัยและการถ่ายภาพทางการแพทย์ขั้นสูงที่จะไปกับพวกเขา นั่นมีพ่อแม่หลายคนที่ระบุอย่างใกล้ชิดกับทารกในครรภ์ตั้งแต่เริ่มต้นซึ่งทำให้การสูญเสียรุนแรงมากขึ้นและมันก็รวมกันด้วยการมีส่วนร่วมที่เพิ่มขึ้นของพ่อแม่ที่ไม่ได้มีครรภ์ (เช่นพ่อแม่ที่ไม่ได้อุ้มเด็ก) ในการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องเลวร้ายและพ่อแม่ไม่ควรกลัวที่จะตื่นเต้นและเชื่อมโยงกับการตั้งครรภ์ แต่ความรู้สึกเหล่านี้สามารถทำให้ความรู้สึกสูญเสียรุนแรงขึ้นได้

เธอให้ความเห็นว่าภูมิปัญญาดั้งเดิมในการไม่ประกาศการตั้งครรภ์จนกว่าจะถึงไตรมาสแรก - เมื่อความเสี่ยงของการแท้งบุตรลดลงอย่างมากอาจส่งผลที่ไม่คาดคิดได้ หากพ่อแม่ไม่เคยประกาศการตั้งครรภ์ก็อาจประกาศการสูญเสียได้ยากเช่นกัน “ มันทำให้ผู้หญิงโดดเดี่ยวเพราะพวกเขาไม่ได้แบ่งปันจริงๆ” Fitelson กล่าวทำให้รู้สึกอึดอัดใจที่จะประกาศทั้งการตั้งครรภ์และผลลัพธ์ที่ไม่ดีในเวลาเดียวกัน

“ เนื่องจากการแท้งบุตรไม่ได้ถูกพูดถึงมากนักความคาดหวังของผู้หญิงก็คือทุกอย่างจะดี” เธอกล่าวเสริมโดยเน้นย้ำถึงอันตรายของการมองการตั้งครรภ์เป็นกิจวัตร ผู้ป่วยของเธอหลายคนไม่เพียง แต่พบกับความเศร้าโศก พวกเขายังรู้สึกผิดและอับอายสงสัยว่าพวกเขาทำอะไรผิดหรือทำให้สูญเสียการตั้งครรภ์ “ มันเป็นความรู้สึกที่ยากมากที่จะมีเมื่อมันไม่ใช่ความจริงโดยสิ้นเชิง”

สำหรับพ่อแม่ที่คาดหวังบางคนการแท้งลูกอาจรู้สึกเหมือนสูญเสียลูกไป แต่เด็กคนนั้นอาศัยพื้นที่แปลก ๆ นอกครอบครัว ในขณะที่พ่อแม่อาจกำลังคาดหวังว่าจะมีลูกน้อยโดยคิดถึงสิ่งที่พวกเขาอาจมีลักษณะและจะเติบโตขึ้นมาเป็นคนแบบไหนคนนอกในความสัมพันธ์นั้นไม่เคยพบกับทารกและไม่เคยผูกมัด นอกจากภาพถ่ายอัลตร้าซาวด์ที่กระจัดกระจายแล้วเด็กยังเป็นนามธรรมซึ่งอาจนำไปสู่ความคิดเห็นที่รุนแรงแม้ว่าจะมีความหมายดีก็ตาม

พ่อแม่อาจได้ยิน:“ อย่างน้อยคุณก็รู้ว่าคุณตั้งครรภ์ได้”“ มันก็ไม่ได้หมายความว่าจะเป็น”“ ตอนนี้พวกเขาอยู่ในสถานที่ที่ดีกว่าแล้ว” หรือ“ คุณสามารถลองใหม่ได้ตลอดเวลา” แทนที่จะเป็นสำนวน ของความเห็นอกเห็นใจและความเศร้าโศกร่วมกัน “ หลายคนย่อส่วน” Zoldbrod แสดงความคิดเห็น “ มันเป็นบาดแผลอย่างเหลือเชื่อ” การขาดการตรวจสอบความถูกต้องดังกล่าวอาจทำให้พ่อแม่ลังเลที่จะติดต่อและเปิดเผยประสบการณ์ของพวกเขาอย่างตรงไปตรงมา

วิธีที่จะหลงตัวเองน้อยลง

มันก็ยากสำหรับพ่อแม่ที่ไม่ใช่คนต่างชาติเช่นกัน แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้สัมผัสกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและฮอร์โมนของการตั้งครรภ์และความรู้สึกที่มนุษย์อีกคนกำลังเติบโตอยู่ข้างในพวกเขา แต่ก็สร้างสิ่งที่แนบมาด้วย พ่อแม่ที่เพิ่งตั้งครรภ์หลายคนมีส่วนร่วมอย่างมากในการตั้งครรภ์ในฐานะผู้เข้าร่วมที่กระตือรือร้น แต่เมื่อพูดถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์เพื่อน ๆ และแม้แต่ครอบครัวอาจไม่เข้าใจว่าประสบการณ์ทางอารมณ์นั้นเป็นอย่างไร ด้วยความกลัวว่าจะขาดความเห็นอกเห็นใจผู้คนอาจโศกเศร้าอย่างเงียบ ๆ และเป็นส่วนตัว

การรับมือกับผลพวงทางอารมณ์จากการแท้งบุตร

Fitelson ให้ความเห็นว่าความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความเครียดสามารถมาพร้อมกับการแท้งบุตรได้และสำหรับผู้ปกครองที่ตั้งครรภ์การตอบสนองทางอารมณ์เหล่านี้อาจรุนแรงขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างรวดเร็วซึ่งมาพร้อมกับการสูญเสียการตั้งครรภ์ ร่างกายของพวกเขาได้รับการเตรียมความพร้อมทั้งทางร่างกายและฮอร์โมนสำหรับเหตุการณ์ที่จะไม่เกิดขึ้นและสำหรับคนที่ 'ไวต่อฮอร์โมนมาก' เธอกล่าวว่าอาจส่งผลให้อารมณ์แปรปรวนได้

ความรู้สึกเหล่านี้ที่เธอเน้นนั้นใช้ได้: การแท้งบุตรเป็นการสูญเสียไม่ว่าพ่อแม่จะมองว่าเป็นการสูญเสียทารกหรือการสูญเสียศักยภาพ สำหรับพ่อแม่ที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกที่ซับซ้อนมากขึ้นรวมถึงความเศร้าโศกจากการตั้งครรภ์ที่เสียไปก่อนหน้านี้ ความเศร้าโศกอาจล้นออกมาจากแง่มุมอื่น ๆ ของชีวิต - ผู้คนอาจกำลังประมวลผลการเสียชีวิตของคนที่คุณรักหรือการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในชีวิตและความเศร้าโศกอาจเริ่มท่วมท้น

'ไม่มีกฎ' Fitelson กล่าวสำหรับความเศร้าโศกและการฟื้นตัวจากการแท้งบุตรและการคลอดบุตร ทุกคนตอบสนองต่อการบาดเจ็บในแบบของตนเองและตามจังหวะของตนเอง สำหรับเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวการเคารพและตรวจสอบความเศร้าโศกนั้นสำคัญมาก การรับรู้ถึงความเศร้าโศกและการรักษาการแท้งบุตรและการคลอดบุตรเนื่องจากการสูญเสียที่แท้จริงสร้างพื้นที่ปลอดภัยสำหรับผู้คนในการพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา

การใช้เวลาเสียใจก็สำคัญเช่นกันรวมถึงเวลาว่างจากงานถ้าเป็นไปได้ บางคนพบว่าการเดินทางหรือการทุ่มเทให้กับโครงการในขณะที่บางคนชอบใช้เวลาส่วนตัว สำหรับผู้ที่มีอาการท้องร่วงโอกาสที่จะได้อุ้มทารกถ่ายภาพและเก็บของที่ระลึกเช่นรอยเท้าหรือที่หนีบผมอาจมีค่าอย่างไม่น่าเชื่อ องค์กรต่างๆเช่น Now I Lay Me Down to Sleep ขอเสนอช่างภาพอาสาสมัครเพื่อระลึกถึงการตายของแม่และแม้ว่าพ่อแม่จะไม่พร้อมที่จะดูรูปเหล่านั้นในทันที แต่ก็อาจเป็นของล้ำค่าในอนาคต

ในบรรดาคนไข้ของเธอเธอตั้งข้อสังเกตว่าเมื่อผู้คนเริ่มพูดถึงการแท้งบุตรและการคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติที่เพื่อนและครอบครัวจะออกมาจากงานไม้พร้อมเรื่องราวของตนเอง การได้ยินว่าคนอื่น ๆ เคยผ่านประสบการณ์นี้มาแล้วสามารถช่วยให้คนทำงานผ่านความเศร้าโศกและพบกับความเป็นธรรมดา - และการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนการแท้งบุตรหรือการคลอดบุตรจะเป็นประโยชน์อย่างมาก องค์กรชุมชนศูนย์การคลอดโรงพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตมักเสนอกลุ่มที่สูญเสียการตั้งครรภ์และอาจแบ่งตามอายุครรภ์เพื่อให้ผู้คนสามารถติดต่อกับผู้ปกครองที่รู้ว่าพวกเขารู้สึกอย่างไร

“ สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่แท้งบุตร” Zoldbrod กล่าว“ คือการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนการแท้ง ในกลุ่มสนับสนุนการแท้งบุตรผู้คนจะเข้าใจความเจ็บปวดของคุณ อีกสิ่งหนึ่งที่แย่มากเกี่ยวกับการแท้งบุตรหรือการมีบุตรยากคือความรู้สึกอิจฉาที่ไม่น่าเชื่อเมื่อมีคนเห็นหญิงตั้งครรภ์ ... ในกลุ่มสนับสนุนการแท้งบุตรจะไม่มีใครบอกคุณได้ว่าคุณกำลังตกนรกเพราะมีความรู้สึกเหล่านั้น '

บางครั้งการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวไม่เพียงพอ มีเรื่องที่ต้องกังวลเมื่อความเศร้าโศกเริ่มรบกวนชีวิตผู้คนและเมื่อพวกเขามีปัญหาในการดำเนินชีวิตในแต่ละวัน หากมีคนคิดฆ่าตัวตายหรือคิดจะทำร้ายตัวเองสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องขอความช่วยเหลือจากภายนอก แต่การบำบัดจะมีประโยชน์แม้ว่าผู้คนจะไม่รู้สึกว่าความเศร้าโศกนั้นควบคุมไม่ได้ - การพูดคุยกับมืออาชีพในสถานที่ที่ปลอดภัยสามารถช่วยให้ผู้คนคลายทุกข์และจัดการกับความเศร้าโศกได้ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีคู่ก็ตาม และไม่ใช่เรื่องของการ“ เอาชนะ” แต่เป็นการก้าวไปข้างหน้า

การแท้งบุตรไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องของความอัปยศและความอับอาย แต่นั่นเป็นกระบวนการที่เริ่มต้นทีละคน การเปิดเผยอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับการสูญเสียการตั้งครรภ์สามารถลดความรู้สึกโดดเดี่ยวได้ในขณะที่การยืนยันความถูกต้องของความเศร้าโศกสามารถช่วยให้ผู้ปกครองรู้สึกสบายใจที่จะเสียใจกับชุมชนของพวกเขามากกว่าที่จะทำอย่างโดดเดี่ยว