สิ่งที่ร่างกายไม่แข็งแรงรู้สึกเหมือนจริง

ก่อนขึ้นมัธยมปลายฉันไม่ค่อยรู้สึกไม่มั่นใจกับรูปร่างหน้าตาของตัวเอง นอกเหนือจากอาการคันของหญิงวัยรุ่นทั่วไปที่ดูเหมือนตุ๊กตาบาร์บี้มากขึ้น (ผิวเนียนขึ้นฟันขาวผมสีบลอนด์จมูกเล็กลง) ฉันรู้สึกสบายใจกับร่างกายของฉันอย่างน่าประหลาดใจ ฉันสูงกว่าเพื่อนร่วมชั้นส่วนใหญ่มาก (5’9” ตั้งแต่อายุ 11 ขวบ) แต่พ่อแม่และเพื่อน ๆ ทำให้ฉันมั่นใจว่าอีกไม่นานฉันจะต้องขอบคุณสำหรับความสูงของฉันและเพื่อน ๆ อาจอิจฉาด้วยซ้ำ

คาดว่าในไม่ช้าฉันก็กลายเป็นเด็กอายุ 13 ปีที่ขี้เกียจและมีความอยากกินพิซซ่าอย่างไม่รู้จักพอและไม่มีความรู้สึกว่าจะกินพายเปปเปอร์โรนีครึ่งลูกทุกวันหลังเลิกเรียนเป็นของว่าง เพื่อนของฉันบ่นเกี่ยวกับท้อง 'หย่อนยาน' ของพวกเขาในขณะที่พวกเขาทำขนมขบเคี้ยวด้วยกันในเพลย์เดตฉันเกลียดการออกกำลังกายฉันบอกพวกเขา

แม้ว่าตอนนี้จะดูเหมือนความมุ่งมั่นที่เกินจริงในการ“ ทำใจให้สบาย” เกี่ยวกับร่างกายของฉัน แต่ฉันก็ตระหนักตั้งแต่อายุยังน้อยว่าปัญหาเกี่ยวกับภาพลักษณ์ของตัวเองนั้นรบกวนผู้หญิงส่วนใหญ่และพยายามอย่างเต็มที่ที่จะวิพากษ์วิจารณ์การปรับสภาพและระวังสัญญาณที่ได้รับ จากวัฒนธรรมป๊อป ฉันสังเกตเห็นเสมอว่าแม่ของฉันสั่งสลัดกับน้ำสลัดที่ร้านอาหารทุกครั้งที่เราออกไปกินข้าว คุณแม่คนอื่น ๆ กินเค้กในงานเลี้ยงวันเกิดของลูก ๆ และฉันไม่เคยทำ ฉันตัดสินใจว่าฉันจะเป็นแม่แบบที่กินของหวานกับลูก ๆ ของเธออย่างไร้ยางอาย

ฉันรู้ว่ากล้ามท้องของ Britney Spears ในวิดีโอ“ I’m a Slave 4 U” น่าจะเป็นแรงบันดาลใจและสงสัยว่าต้นขาของฉันใหญ่กว่าคนส่วนใหญ่หรือไม่หลังจากดู Paris Hilton สวมชุดหลวม ๆ ในชีวิตที่เรียบง่าย. ถึงกระนั้นฉันก็พยายามอย่างเต็มที่ที่จะไม่สนใจเรื่องความผอม ฉันเห็นว่าการต่อต้านของฉันเป็นการให้คำมั่นสัญญากับสิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่าตัวฉันเองนั่นคือสิ่งที่เกี่ยวกับการเมือง แน่นอนตอนนั้นฉันยังไม่มีคำศัพท์

วินิจฉัยด้วย ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ (OCD) และ ความวิตกกังวล ตอนอายุ 9 ขวบฉันพบวิธีอื่น ๆ ในการควบคุมปัญหาของฉันในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การทำความสะอาดแบบบังคับวัดสิ่งของในห้องของฉันโดยพลการด้วยไม้บรรทัดเมตริกนับถึงเลขสี่ซ้ำ ๆ ในหัวทุกครั้งที่ฉันเดินไปที่ไหนสักแห่ง สิ่งเหล่านี้เป็นพิธีกรรมที่ฉันชอบในการรับมือและฉันก็จับมันอย่างแน่นหนาเพื่อรักษาความรู้สึกปลอดภัยความมั่นคงและการควบคุมในชีวิตประจำวันของฉัน การนับแคลอรี่ไม่เคยเกิดขึ้นกับฉันเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในเมนูของนิสัยหมกมุ่น

จนกระทั่งฉันอายุ 14

การรับมือกับการสูญเสียญาติที่ถูกแขวนคอ

ปีนั้นพ่อแม่ของฉันมีปัญหาในชีวิตสมรสที่รุนแรงและครอบครัวของเราก็แยกทางกันชั่วคราว ฉันรู้สึกว่าโลกของฉันหมุนไปอย่างควบคุมไม่ได้และกินอะไรไม่ได้มากในช่วง 2-3 สัปดาห์ทั้งหมดเป็นเพราะความวิตกกังวล ปอนด์หลุดออกจากตัวของฉันและฉันรู้สึกสบายใจในการลดน้ำหนัก มีบางอย่างที่ผ่อนคลายเมื่อได้เห็นผลของความอดอยาก ในขณะที่ฉันลดน้ำหนักได้มากขึ้นเรื่อย ๆ ฉันรู้สึกเหมือนได้รับความเป็นเจ้าของจากประสบการณ์ของฉัน นอกจากนี้ยังเป็นกลไกในการรับมือที่สะดวก: แทนที่จะรู้สึกเศร้าหรือกลัวหรือโกรธฉันใช้เวลาในแต่ละวันไปกับความรู้สึกหิว การทนต่อความหิวได้ทำให้ฉันรู้สึกเป็นฮีโร่ น่าเสียดายที่ฉันเป็นฮีโร่ผู้ร้ายและเหยื่อทั้งหมดในคราวเดียว

หลงตัวเองเป็นโรคบุคลิกภาพผิดปกติ

แม้ว่าฉันจะอยู่ใน การบำบัด ในช่วงเวลานี้ซึ่งตอนนี้ฉันระบุว่าเป็นช่วงของการแข่งขันครั้งแรกของฉัน (วินิจฉัยตนเอง) อาการเบื่ออาหาร , ฉันถูกปฏิเสธว่าฉันมีปัญหา ฉันไม่เคยพูดถึงเรื่องความกลัวอาหารให้ฉันฟัง นักบำบัด ในขณะที่ฉันไม่เคยยอมรับนิสัยใหม่ ๆ ของตัวเองเลย เมื่อนักบำบัดถามฉันว่าทำไมฉันถึงลดน้ำหนักได้มากขนาดนี้ฉันบอกเธออย่างใจเย็นว่าฉันจะวิ่ง ในขั้นต้นในการบำบัดความวิตกกังวลและ OCD ฉันอธิบายว่าความรักที่เพิ่งค้นพบในการวิ่งระยะยาวเป็นสัญญาณของความก้าวหน้าที่ยิ่งใหญ่ซึ่งเป็นนิสัยที่ฉันพัฒนาขึ้นเพื่อเพิ่มอารมณ์และควบคุมการเคี้ยวเอื้อง (ฉันไม่ได้โกหก ออกกำลังกาย สามารถมี ผลบวก เกี่ยวกับอาการของ OCD และความวิตกกังวล แต่คำอธิบายของฉันเป็นส่วนสำคัญในกลไกการปฏิเสธของฉัน)

ในแง่มุมอื่น ๆ ในชีวิตของฉันฉันยังคงสร้างเว็บแห่งการโกหก “ ฉันกินไปแล้ว” ฉันจะบอกเพื่อน ๆ “ ฉันได้รับพยาธิในเอกวาดอร์” ฉันบอกกับครูประวัติศาสตร์ชาวอเมริกันซึ่งแสดงความกังวลเกี่ยวกับการลดน้ำหนักอย่างกะทันหันของฉันเป็นประจำ ฉันไม่ต้องการความช่วยเหลือ ฉันได้พบวิธีที่จะเล่นงานพระเจ้าด้วยร่างกายของฉัน อาการเบื่ออาหารอาจทำให้ฉันรู้สึกหิวและร่างกายอ่อนแอ แต่มันก็ทำให้ฉันรู้สึกอยู่ยงคงกระพัน ฉันจะไม่ยอมแพ้

ในอีกสองปีข้างหน้าฉันกลับมาน้ำหนักที่หายไปและกลับมาเป็น 'น้ำหนักปกติ' ที่ดีต่อสุขภาพตามความสูงและการสร้างของฉัน ฉันจำไม่ได้ว่าเมื่อไหร่หรือทำไมฉันถึงสูญเสียวินัยในการอดอาหารต่อไป แต่ฉันจำได้ว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นค่อยๆเกิดขึ้นผลพลอยได้จากการดัด“ กฎ” ที่นี่และที่นั่นในช่วงเวลาที่ยืดออกไป

แม้ว่าฉันจะมีน้ำหนักเท่าเดิมมาทั้งชีวิต แต่ร่างกายหลังอาการเบื่ออาหารของฉันก็รู้สึกใหญ่โตและแปลกประหลาดเหมือนชุดสัตว์ประหลาดที่ฉันอาศัยอยู่ แต่ไม่สามารถรวบรวมได้ทั้งหมด เนื่องจากฉันยังคงรู้สึกละอายใจที่ต้องรับทราบปัญหาการกินและความวิตกกังวลของร่างกายต่อนักบำบัดของฉันร้านเดียวที่แสดงออกของฉันจึงบ่นว่า“ ฉันอ้วนมาก” กับเพื่อนสนิทพี่สาวและแม่ของฉัน

หลังจากใช้เวลามากมายในการกังวลเกี่ยวกับฉันพวกเขาก็โล่งใจที่ฉันเริ่มกินอีกครั้งและไม่รู้ว่าจะตอบสนองอย่างไร ดังนั้นพวกเขาจึงมั่นใจว่าฉันดูดีมากและพยายามอย่างเต็มที่ที่จะไม่พูดอะไรที่กระตุ้นให้รู้ว่าฉันกำลังต่อสู้กับภาพร่างกายและอาหารอย่างเห็นได้ชัด

ในช่วงเวลานั้นฉันได้สร้างนิสัยในการรับประทานอาหารตามปกติขึ้นมาใหม่นั่นคือโดยไม่มีข้อ จำกัด หรือกฎเกณฑ์ที่รุนแรง - แต่จิตใจของฉันยังคงเต้นรัวอยู่กับความหมกมุ่น ฉันคิดเกี่ยวกับอาหารอยู่ตลอดเวลาแม้ว่าฉันจะเบื่อหน่ายกับความอยากอาหารก็ตาม ฉันกลัวการกินข้าวกับคนอื่นกังวลทั้งสองอย่างว่าพวกเขาจะ“ บังคับ” ให้ฉันกินอาหารที่กระตุ้นและพวกเขาจะคิดว่าฉันอ้วน ฉันรู้สึกว่าร่างกายหายใจไม่ออกทั้งคู่ แต่ก็อยู่ห่างจากมันด้วยเหมือนเป็นสิ่งที่ฉันถูกขอให้ผ่าในชั้นเรียนชีววิทยา

วิธีหยุดความคิดครอบงำเกี่ยวกับบุคคล

ฉันหมดหวังที่จะระบุบางสิ่งหรือคนที่อยู่นอกตัวฉันเพื่อตำหนิการสูญเสียการควบคุมของฉัน ฉันได้นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไทรอยด์และยืนยันว่าฉันมีความผิดปกติของการเผาผลาญ เมื่อผลการตรวจเลือดของฉันพบว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ของฉันเป็นจริงฉันจึงมุ่งหน้าไปที่ Amazon เพื่อสำรวจตลาดยาลดน้ำหนัก บางครั้งฉันซื้อยากระตุ้นที่มีส่วนผสมของแอมเฟตามีน (เช่น Adderall) จากเพื่อนร่วมชั้นที่โรงเรียนซึ่งฉันรู้ว่ามีใบสั่งยา ฉันไม่ได้อดอยาก แต่รูปแบบความคิดของฉันเกือบจะอันตรายพอ ๆ กับความอดอยาก

คลื่นลูกแรกของการเพิ่มน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและจำเป็นหลังเบื่ออาหารคือจุดเริ่มต้นที่แท้จริงของ“ การเดินทาง” ของฉันด้วย dysmorphia ของร่างกาย (aka body dysmorphic disorder, aka BDD) ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติล่าสุดของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) BDD เป็นความผิดปกติที่เกิดจากความหมกมุ่นของบุคคลต่อข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นจริงหรือรับรู้ได้ซึ่งโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะตอบสนองด้วยความพยายามที่เกินจริงเพื่อซ่อนหรือแก้ไข DSM-5 ถือว่า BDD เป็นส่วนหนึ่งของ สเปกตรัมครอบงำ - บีบบังคับ และแยกความแตกต่างจากอาการเบื่ออาหารแม้ว่าทั้งสองมักจะอยู่ร่วมกัน (มักจะอยู่ร่วมกับความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ ) ในกรณีของฉันโรคอะนอเร็กเซียเกิดขึ้นในร่างกาย dysmorphia เนื่องจากยังไม่ถึงเวลาที่น้ำหนักลดลงอย่างมาก (และเพิ่มขึ้นในภายหลัง) จนฉันรู้สึกอึดอัดอย่างมากและถอดออกจากน้ำหนักปกติ

โรงเรียนมัธยมไม่ใช่จุดจบของการต่อสู้กับอาการเบื่ออาหารและฉันยังคงรับมือกับอาการ dysmorphia ของร่างกายจนถึงทุกวันนี้ แต่การแจกแจงรายละเอียดของบทต่างๆเกี่ยวกับการลดน้ำหนักและการเพิ่มน้ำหนักของฉันคงไม่ใช่เรื่องที่น่าจับใจมากนัก โดยสรุปแล้วทศวรรษที่ผ่านมาในชีวิตของฉันถูกคั่นด้วยอาการเบื่ออาหารเฉียบพลันอีกสามตอนโดยเย็บร่วมกับ dysmorphia ของร่างกายอย่างต่อเนื่อง ที่น้ำหนักปกติและดีต่อสุขภาพของฉันฉันมักจะรู้สึกพิการจากความคิดครอบงำ (และไร้เหตุผล) เกี่ยวกับร่างกายของฉันและรู้สึกเหมือนเป็นคนแปลกหน้า เมื่อฉันผอมลงอย่างเจ็บปวดฉันแทบจะไม่สามารถทำงานในสังคมหรืออาชีพของฉันได้ แต่ฉันมีความสามารถในการปฏิเสธตนเอง การมีภาพลวงตาของการควบคุมดังกล่าวแปลก ๆ ทำให้ฉันรู้สึก“ เหมือนอยู่บ้าน” ในร่างกายมากขึ้น

เป็นเวลาสี่ปีแล้วที่ฉันลดน้ำหนักครั้งสุดท้ายของฉันและในที่สุดฉันก็มาถึงจุดที่ฉันต้องการที่จะมีอยู่ต่อไปตามน้ำหนักปกติ นั่นไม่ได้หมายความว่าฉันรู้สึกสบายตัว แต่อย่างใด ในบางวันฉันยังคงรู้สึกว่ามีรูปแบบมหึมาเข้าครอบงำ สำหรับคนอื่น ๆ ฉันค่อนข้างโอเค ฉันไม่ได้อดอาหารอีกต่อไปและกินได้ตามปกติ - ดีต่อสุขภาพ แต่ไม่ จำกัด ไม่มีอาหารเม็ดหรือ Adderall อีกต่อไป คนส่วนใหญ่ไม่รู้ด้วยซ้ำว่าฉันต้องเผชิญกับภาวะร่างกายผิดปกติ อาจมีชื่อที่ซับซ้อน แต่ก็ไม่ได้สุดโต่งเสมอไป ส่วนหนึ่งของการขจัดความอัปยศจากปัญหาสุขภาพจิตเกี่ยวข้องกับการแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีรูปร่างและขนาดทั้งหมด มันคือสเปกตรัม

เช่นเดียวกับความวิตกกังวลเกี่ยวกับสิ่งใด ๆ ความรุนแรงของร่างกายของฉัน dysmorphia ลดลงและไหลในรูปแบบที่คาดเดาไม่ได้ ตอนนี้ฉันรู้สึกขอบคุณที่ได้ร่วมงานกับไฟล์ นักบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ผู้ให้การสนับสนุนและรับผิดชอบต่อฉันในขณะที่ฉันฝึกฝนพัฒนานิสัยความคิดและรูปแบบพฤติกรรมที่กระตุ้นให้ฉันรู้สึกเป็นอิสระมากขึ้น - ไม่เพียง แต่ในเรื่องอาหารและภาพลักษณ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแง่มุมอื่น ๆ ในชีวิตของฉันด้วย

การตรวจสอบประวัติของฉันเกี่ยวกับอาการเบื่ออาหารที่ได้รับการวินิจฉัยด้วยตนเองนักบำบัดปัจจุบันของฉันและฉันใช้เวลามากขึ้นในการพูดคุยเกี่ยวกับความวิตกกังวลทั่วไปและภาพร่างกายที่บิดเบี้ยวของฉันมากกว่าพฤติกรรมการกินเอง ผู้ที่มีอาการ dysmorphia ของร่างกายมักจะใช้ความคิดเกี่ยวกับข้อบกพร่องที่แท้จริงหรือการรับรู้และมักมีส่วนร่วมในพฤติกรรมบีบบังคับเพื่อพยายามบรรเทาความวิตกกังวลเกี่ยวกับภาพลักษณ์ของตนเอง

ไม่จำเป็นต้องพูดการมีคนอื่นพูดคุยกับฉันเกี่ยวกับ dysmorphia ร่างกายของฉันเองช่วยให้ความคิดและความรู้สึกเกี่ยวกับร่างกายของฉันเข้าสู่มุมมองและช่วยให้ฉันสร้างระยะห่างจากความคิดที่ไม่เหมาะสมที่ทำให้ฉันไม่แข็งแรงมาหลายปี เมื่อฉันได้ยินเสียงที่ผิดปกติของร่างกายของฉันตามความคิดของฉันตอนนี้ฉันก็แค่พยายามบอกว่าฉันไม่สามารถใช้งานได้ การปลีกตัวออกจากความคิดเหล่านั้นแทนที่จะเชื่อโดยไม่มีคำถามถือเป็นก้าวสำคัญในกระบวนการบำบัดของฉัน