การแพร่ระบาดของโควิด -19 และความต้องการเครือข่ายความปลอดภัยด้านสุขภาพจิตที่ตกระกำลำบาก

โคโรนาความปลอดภัยทางสังคม

สำหรับผู้ที่อยู่ในภาวะวิกฤตสุขภาพจิตผลกระทบของไวรัสโคโรนาจะรุนแรงเป็นพิเศษ





ในขณะที่รัฐบาลทั่วสหรัฐอเมริการ้องขอหรือสั่งให้ผู้อยู่อาศัยของพวกเขา“ ที่พักพิง” เพื่อช่วยป้องกันการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ต่อไปความวิตกกังวลอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยเฉพาะกลุ่มเดียว: เพื่อนบ้านของเราที่ไม่มีที่อยู่อาศัย

ผู้อยู่อาศัยในสหรัฐอเมริกาจำนวนมากตกงานหรือเสี่ยงต่อการสูญเสียงานในอนาคตเนื่องจากการปิดตัวลงในอุตสาหกรรมอาหารความบันเทิงและการเดินทางรวมถึงความไม่มั่นคงในเศรษฐกิจกิ๊กซึ่งสร้างความลำบากทางการเงินในอนาคตให้กับคนนับล้าน แต่อย่างน้อยที่สุดพวกเราที่มีที่อยู่อาศัยที่มั่นคงสามารถปฏิบัติตามแนวทางเพื่อหลีกเลี่ยงฝูงชนและพื้นที่สาธารณะในช่วงระยะเวลาของการระบาดเพื่อให้ตัวเราเองและผู้ที่เปราะบางที่สุดปลอดภัย สำหรับเกือบ คนจรจัด 900,000 คน ทั่วสหรัฐอเมริกา “ อยู่บ้านเฉยๆ” เป็นไปไม่ได้ .



สัญญาณของ aspergers ในแบบทดสอบเด็กวัยหัดเดิน

ความแตกต่างเหล่านี้ในการที่ใครจะสามารถพักพิงในสถานที่ได้ไม่ได้เป็นเพียงแค่ว่าใครเป็นเจ้าของบ้านเท่านั้น นอกจากนี้ยังชี้ให้เห็นถึงความไม่เท่าเทียมกันอย่างลึกซึ้งในระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกา การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ได้เน้นย้ำอย่างเจ็บปวดและทวีความรุนแรงให้กับความไม่เท่าเทียมกันโดยสิ้นเชิงซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญของความสามารถของชาวอเมริกันในการเข้าถึงข้อมูลพื้นฐานเช่นที่อยู่อาศัยและการดูแลสุขภาพ การไม่มีที่อยู่อาศัยในอัตราที่สูงคุกคามคนที่เปราะบางที่สุดในประเทศด้วยการติดเชื้อ COVID-19 แต่พวกเขายังเผยให้เห็นความเชื่อมโยงที่ซับซ้อนระหว่างการไร้ที่อยู่อาศัยความเป็นอยู่โดยรวมและปัญหาที่สามนั่นคือการขาดเครือข่ายความปลอดภัยด้านสุขภาพจิตของสหรัฐอเมริกา

วิกฤตสำหรับคนที่เปราะบาง

ที่พักพิงคนไร้บ้านนั้นรับภาระหนักเกินไปและแม้ว่าจะมีเตียงให้บริการ (แม้ว่าจะไม่มีการรับประกันในหลาย ๆ เมืองก็ตาม) ที่พักพิงส่วนใหญ่ไม่สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำของแต่ละบุคคล อยู่ในระยะหกฟุตที่ปลอดภัย . ยิ่งไปกว่านั้นสถานสงเคราะห์คนไร้บ้านมักจะไม่ปลอดภัยสำหรับคนที่เปราะบางโดยเฉพาะผู้หญิงและคนที่มีความหลากหลายทางเพศ มีความเสี่ยงสูงขึ้นจากการถูกทำร้ายและการละเมิด .



วิกฤตนี้รุนแรงเป็นพิเศษสำหรับบุคคลที่อาศัยอยู่ในรัฐวอชิงตันและแคลิฟอร์เนียซึ่งเป็นศูนย์กลางของการระบาดของไวรัสโคโรนาและเป็นที่อยู่อาศัยของประชากรไร้ที่อยู่อาศัยมากกว่าหนึ่งในสามของประเทศ มีมากกว่า คนจรจัด 150,000 คนในแคลิฟอร์เนีย และอื่น ๆ อีกมากมาย คนไร้บ้าน 11,000 คนในภูมิภาคซีแอตเทิลเพียงลำพัง . วิกฤตนี้ยังส่งผลอย่างรุนแรงในมหานครนิวยอร์กซึ่งเป็นเมือง กับกรณีส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกา ณ วันที่ 19 มีนาคมและมีจำนวนประชากร 80,000 คนที่ขาดที่อยู่อาศัย .

ค่าเช่าสูงแย่ลงสาธารณสุข

มีหลายสาเหตุที่ซับซ้อนที่ผู้คนประสบปัญหาความไม่มั่นคงของที่อยู่อาศัย แน่นอนว่าขั้นต้นในหมู่พวกเขาเป็นความจริงที่พวกเราส่วนใหญ่รับทราบได้ทันที: ค่าเช่านั้นสูงเกินไป

ด้วย ค่าเช่า และราคาบ้านทั่วสหรัฐอเมริกาพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว อัตราเงินเฟ้อและค่าจ้าง ค่าที่อยู่อาศัยนั้นไม่ยั่งยืนสำหรับชาวอเมริกันส่วนใหญ่ ในขณะเดียวกันการแบ่งพื้นที่อย่างรวดเร็วในสถานที่ต่างๆเช่นบริเวณอ่าวซึ่งการไหลเข้าของงานเทคโนโลยีที่มีรายได้สูงและค่าเช่าที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วได้ส่งผลให้ผู้อยู่อาศัยที่มีรายได้น้อยในภูมิภาคนี้ มีความเสี่ยงมากขึ้นต่อความไม่มั่นคงของที่อยู่อาศัย .

การเร่ร่อนเป็นปัญหาสุขภาพจิต

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ห่างไกลกันอย่างรวดเร็วหรือทุกข์ทรมานจากการตกงานหรือตกงานจะกลายเป็นคนไร้บ้าน ปัจจัยกำหนดที่สำคัญประการหนึ่งที่ทำให้ใครกลายเป็นคนไร้บ้าน: ความเจ็บป่วยทางจิตและการไม่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตที่ราคาไม่แพงและให้การสนับสนุน

สี่สิบห้าเปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันไร้บ้านมีอาการป่วยทางจิตและ 25% มีอาการป่วยทางจิตอย่างรุนแรง . ในทางตรงกันข้ามมีเพียง 4.2% ของชาวอเมริกันโดยรวม มีอาการป่วยทางจิตอย่างรุนแรง .

โฮสต์ของความไม่เท่าเทียมกันรองรับความสัมพันธ์นี้ เกี่ยวกับ 81% ของผู้ป่วยทางจิต รายงานการเลือกปฏิบัติทางสังคมขณะที่ 56% รายงานการเลือกปฏิบัติในการจ้างงาน สิ่งนี้ก่อให้เกิดการว่างงานในอัตราสูงในกลุ่มผู้ป่วยทางจิต: ประมาณ 80% ของผู้ที่ได้รับบริการด้านสุขภาพจิตสาธารณะ ตกงาน .

ในขณะเดียวกันคนจรจัดก็มีแนวโน้มที่จะมีประวัติการบาดเจ็บทางเพศหรือความรุนแรงในครอบครัวอย่างไม่เป็นสัดส่วน ตัวอย่างเช่น 80% ของแม่จรจัดที่มีลูก มีประสบการณ์ความรุนแรงในครอบครัว .

การมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดกับความไม่เท่าเทียมกันอื่น ๆ เช่นความอยุติธรรมทางเชื้อชาติและผลของการกักขังจำนวนมากมักนำไปสู่ความไม่มั่นคงที่อยู่อาศัยเรื้อรัง

วิธีหาเพื่อนในวัยผู้ใหญ่

ความไม่เท่าเทียมเป็นอันตรายต่อสุขภาพของประชาชน

การไร้ที่อยู่อาศัยและความเชื่อมโยงกับความเจ็บป่วยทางจิตที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นวิกฤตด้านสาธารณสุขก่อนการระบาดของ COVID-19 อย่างไรก็ตามตอนนี้การระบาดของโรคกำลังเผยให้เห็นแนวความผิดที่พัฒนาจากการขาดการดูแลสุขภาพที่ยั่งยืนและราคาไม่แพงในสหรัฐอเมริการวมถึงการดูแลสุขภาพจิต

แม้จะมีแนวทางของโอบามาในยุคที่กำหนดให้บุคคลต้องได้รับหรือซื้อความคุ้มครองด้านสุขภาพ แต่ในปี 2018 คนอเมริกัน 27.9 ล้านคน ขาดประกันสุขภาพ . ในขณะเดียวกันชาวอเมริกัน 1 ใน 4 คนไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ เนื่องจากต้นทุนสูง . ในปี 2019 ชาวอเมริกัน 137 ล้านคนต้องเผชิญกับความยากลำบากทางการเงิน เพราะหนี้ทางการแพทย์ ซึ่งก่อให้เกิดภาระหนักหนาสาหัสหลายคนต้องละทิ้งเหตุการณ์สำคัญในชีวิตเช่นการซื้อบ้านหรือการมีลูก

การเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตเป็นสิ่งที่ท้าทายยิ่งขึ้น องค์การสหประชาชาติได้ระบุการเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิต เป็นเป้าหมายการพัฒนาที่สำคัญ แต่คนอเมริกันส่วนใหญ่ไม่ได้รับการดูแลที่ต้องการ ระเบียบการประกันยุคโอบามากำหนดว่าแผนประกันส่วนใหญ่ ครอบคลุมการดูแลสุขภาพจิตบางรูปแบบ .

ถึงกระนั้นทุกๆปีครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่อเมริกัน 60 ล้านคนที่มีภาวะสุขภาพจิต ไปโดยไม่สนใจ . ยิ่งไปกว่านั้นคนจำนวนมากที่มีภาวะสุขภาพจิตไม่ต้องการการดูแลเลยเพราะความอัปยศที่ยังคงมาพร้อมกับความเจ็บป่วยทางจิต

สิ่งนี้ก่อให้เกิดวงจรอุบาทว์ เมื่อผู้คนไม่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตที่มีราคาไม่แพงผลกระทบของความเจ็บป่วยทางจิตของพวกเขาจะเลวร้ายลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การหยุดชะงักในการจ้างงานความไม่มั่นคงในที่อยู่อาศัยและการไร้ที่อยู่อาศัยซึ่งยังคงทำให้ความเจ็บป่วยทางจิตใจและร่างกายรุนแรงขึ้น

วิกฤตสามารถเปิดเผยความยืดหยุ่น

วิกฤต COVID-19 เป็นช่วงเวลาที่น่ากลัวและตรงไปตรงมาสำหรับพวกเราส่วนใหญ่ แต่ยังแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่สังคมของเราจะตอบสนองต่อความยากลำบากด้วย ความเข้มแข็งโดยรวม และด้วยความเอาใจใส่ต่อผู้ที่เปราะบางที่สุด

ความเต็มใจของผู้คนนับล้านที่จะหยุดใช้ชีวิตประจำวันเพื่อปกป้องสมาชิกในชุมชนที่เปราะบางมากขึ้นเป็นเรื่องที่น่ากลัว ในขณะเดียวกันรูปแบบของการช่วยเหลือซึ่งกันและกันรวมถึงร้านอาหารที่นำกลับมาใช้ใหม่เพื่อเลี้ยงเด็กนักเรียนและเพื่อนบ้านที่จัดกองทุนสำหรับผู้ที่สูญเสียการจ้างงาน - เป็นการยืนยันถึงพลังของชุมชนในการดูแลซึ่งกันและกัน

นักการเมืองของรัฐและท้องถิ่นพยายามอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนในการดูแลประชาชนโดยไม่มีที่พักพิงเพียงพอ Gavin Newsom ผู้ว่าการรัฐแคลิฟอร์เนียประกาศว่ารัฐจะจัดสรรเงินทุนฉุกเฉิน 150 ล้านดอลลาร์เพื่อช่วยเหลือประชากรไร้ที่อยู่อาศัยในรัฐ ได้รับที่พักพิงและการดูแลที่เพียงพอ . ในขณะเดียวกันรัฐบาลกลางได้ผ่านข้อกำหนดสำหรับการทดสอบโคโรนาฟรีและสำหรับ จ่ายค่าลาป่วยและการว่างงานให้กับคนงานบางคน .

คนไร้เพศคืออะไร

เราต้องการการดูแลสุขภาพจิตสำหรับทุกคน

แม้ว่าเราควรใช้มาตรการฉุกเฉินดังกล่าว แต่ก็ไม่เพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้คนที่เปราะบางที่สุดในสังคมตกเป็นเหยื่อของไวรัสโคโรนาหรือไวรัสชนิดอื่นในอนาคต ในการทำเช่นนั้นเราต้องลงทุนเพื่อสุขภาพในระยะยาวของชุมชนของเรา

ซึ่งหมายถึงการดูแลสุขภาพแบบถ้วนหน้าฟรีสำหรับทุกคนรวมถึงการดูแลสุขภาพจิต นอกจากนี้ยังรวมถึงการต่อสู้อย่างต่อเนื่องเพื่อทำลายความเจ็บป่วยทางจิตและจัดหาที่อยู่อาศัยและการจ้างงานสำหรับผู้ที่ต้องการ

ทุกคนควรมีที่พักพิงและสุขภาพของทุกคนเป็นสิ่งสำคัญไม่ว่าจะอยู่ในสถานการณ์ใด ตอนนี้ในช่วงเวลาที่มีการหยุดชะงักอย่างมากเป็นเวลาที่ต้องตัดสินใจว่าเราต้องการสังคมแบบไหนเมื่อเรากลับสู่สภาวะปกติและต้องตระหนักว่ามันไม่เคย 'ปกติ' ที่จะปล่อยให้ความทุกข์เช่นนี้เกิดขึ้นในชุมชนของเราเอง

ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าวิกฤตที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนที่เรากำลังเผชิญอยู่ในขณะนี้จะทำให้ระบบการดูแลสุขภาพของเราตึงเครียดจนเกินขีดความสามารถ แต่พวกเขายังท้าทายให้เราจินตนาการถึงสังคมในอนาคตที่ครอบคลุมอย่างแท้จริงและการดูแลทั้งร่างกายจิตใจและสังคมเป็นสิ่งที่เหมาะสมสำหรับทุกคน