โรคจิตเภทในวัยเด็ก: การรับรู้และสิ่งที่ต้องทำต่อไป

ข้ามไปที่: โรคจิตเภทหรือออทิสติก? อาการของโรคจิตเภทในเด็ก ปัจจัยเสี่ยง การรักษา เด็กสามารถเจริญเร็วกว่าโรคจิตเภทได้หรือไม่?

โรคจิตเภทในวัยเด็กคือ โรคจิตเภทสเปกตรัมผิดปกติ ที่มีลักษณะเป็นภาพหลอน การพูดไม่เป็นระเบียบ อาการหลงผิด พฤติกรรมแบบ catatonic และ อาการทางลบ เช่นละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคลหรือดูเหมือนไม่มีอารมณ์ โรคจิตเภทในวัยเด็กนั้นหายากมาก ดังนั้นเมื่อพ่อแม่เห็นว่าสิ่งที่พวกเขาเชื่อว่าเป็นสัญญาณของโรคจิตเภทในเด็ก และอาจถามกุมารแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบโรคจิตเภทในเด็ก ก็มีแนวโน้มว่าความกลัวของพวกเขาจะไม่มีมูล

Victor Fornari, MD, ผู้อำนวยการแผนกจิตเวชเด็กและวัยรุ่นที่โรงพยาบาล Zucker Hillside Hospital ใน Glen Oaks, New York และ Cohen Children's Medical Center ใน New Hyde Park, New York กล่าว

ในความเป็นจริง โรคจิตเภทที่เริ่มในวัยเด็ก (COS) เป็นเรื่องที่หาได้ยาก¹ด้วยอัตราความชุกประมาณ 1 ใน 10,000 เด็ก มีแนวโน้มว่าจะได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นในผู้ชาย กว่าผู้หญิง . ดร. Fornari กล่าวว่าด้วยโรคจิตเภทระยะ prodrome หรือสัญญาณเริ่มต้นของความกังวลโดยทั่วไปเริ่มต้นในวัยรุ่นและอายุที่เริ่มมีอาการเต็มที่คือวัยรุ่นตอนปลายจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้นโดยทั่วไปแล้วอายุ 18 ถึง 25 ปีดร. Fornari กล่าว

เรียกว่า COS เมื่อได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปีโรคจิตเภทในวัยเด็กยังคงเป็นการวินิจฉัยที่ถกเถียงกันในหมู่แพทย์ หากคุณเห็นพฤติกรรมผิดปกติในลูกของคุณที่ทำให้คุณกังวลว่าอาจเป็นโรคจิตเภท หรือลูกของคุณได้ยินเสียง คุณจะต้องการให้เธอประเมินอย่างแน่นอน Michael Houston สมาชิกของ American Academy of Child & Adolescent Psychiatry กล่าว . แต่พฤติกรรมนี้ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจำเป็นต้องมีโรคจิตเภท เขากล่าว

มีโอกาสสูงที่พวกเขาอาจมีปัญหาด้านการพัฒนาหรืออย่างอื่นที่เกิดขึ้น เด็กออทิสติกอาจมีอาการประสาทหลอนและหลงผิดได้ และเขาเสริมว่า โรคจิตสามารถเกิดขึ้นได้ด้วย ภาวะซึมเศร้า และ ความวิตกกังวล . จุดเริ่มต้นที่ดีคือให้กุมารแพทย์ของคุณซึ่งอาจแนะนำคุณให้เป็นจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่น

Peter L. Klinger, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ภาควิชาจิตเวชศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยแอริโซนาในมหาวิทยาลัยแอริโซนากล่าวว่า โดยปกติแล้วจะมีความทุกข์และความสับสนจากผู้ปกครองในระดับสูงเมื่อเด็กแสดงให้เห็นสิ่งที่ดูเหมือนจะเป็นอาการของโรคจิตเภท ทูซอนและจิตแพทย์สำหรับศูนย์แทรกแซงโรคจิตก่อนกำหนด (EPICENTER) ที่กลุ่มการแพทย์มหาวิทยาลัยแบนเนอร์

โรคจิตเภทหรือออทิสติก?

มันสำคัญมากที่จะต้องชี้แจงคำถามเกี่ยวกับโรคจิตเภทและออทิสติก เขากล่าว ในขณะที่ออทิสติกมีอยู่และสามารถวินิจฉัยได้ในช่วงปีแรกของชีวิต แต่สัญญาณแรกของโรคจิตในโรคจิตเภทที่เริ่มในวัยเด็กไม่ได้เกิดขึ้นจนกระทั่งหลายปีต่อมา เขากล่าว แม้ว่าความผิดปกติเหล่านี้จะแตกต่างกันมาก แต่ก็สามารถแบ่งปันลักษณะบางอย่างที่ก่อให้เกิดความสับสนได้

ตัวอย่างเช่น เด็กที่มีความหมกหมุ่นอาจค่อนข้างหมกมุ่นอยู่กับประสบการณ์ภายในของพวกเขา และอาจไม่รับรู้ถึงสัญญาณทางสังคม หรือมีส่วนร่วมในการแสวงหาความช่วยเหลือและการทดสอบความเป็นจริงในลักษณะทั่วไป ดร. คลิงเจอร์กล่าว พวกเขาสามารถถูกครอบงำด้วยสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสและหมกมุ่นอยู่กับจินตนาการของตัวเอง และสิ่งนี้อาจปรากฏให้เห็นเป็นการรับรู้ ความเชื่อ และภาพหลอนที่บิดเบี้ยว เขากล่าวเสริม ในทางที่ต่างออกไปมาก เด็กที่มีลักษณะเป็นโรคจิตเภทอาจเริ่มถอนตัวมากขึ้น และหมกมุ่นอยู่กับภายใน โดยแสดงความสนใจในผู้อื่นน้อยลง แต่อีกครั้ง รูปแบบนี้เริ่มต้นขึ้นมากในภายหลังในการพัฒนา และเกี่ยวข้องกับระดับการทำงานที่เสื่อมลง ดร. คลิงเกอร์กล่าว

หากอาการที่ทำให้คุณกังวลเป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์ในเด็กเล็ก พูดได้ว่า อายุต่ำกว่าสี่ขวบ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ดร. ฮูสตันกล่าว อาจหมายความว่ามีบางอย่างเกิดขึ้น แต่ก็ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าโอกาสที่มันจะเป็นโรคจิตเภทนั้นสูงขึ้นมากในวัยรุ่น ออทิสติกมีโอกาสเกิดในเด็กที่อายุน้อยกว่า

อาการของโรคจิตเภทในเด็ก

อาการของโรคจิตเภทในวัยเด็กนั้นคล้ายกับอาการที่พบในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้ มีการถอนตัวทางสังคม การทำงานที่บกพร่องด้วยบทบาทที่ลดลง การมีประสบการณ์การรับรู้ที่ผิดปกติ เช่น การได้ยินเสียง หรือภาพหลอนในการได้ยิน Dr. Fornari อธิบาย พวกเขาอาจประสบกับอาการหลงผิดหรือความเชื่อที่ผิดๆ

ฉันควรเป็นนักบำบัดโรคประเภทไหน

เด็กออทิสติกบางคนอาจมีปัญหากับโรคจิต ดร. ฮูสตันกล่าว เด็กเหล่านี้อาจมี ภาพหลอนและภาพลวงตา แต่โดยปกติแล้วจะเป็นปัญหาด้านพัฒนาการ เขากล่าว สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคจิตซึ่งเป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับการไม่ได้สัมผัสกับความเป็นจริงและโรคจิตเภทซึ่งเป็นโรคความเสื่อม

ปัจจัยเสี่ยงของโรค

ประวัติครอบครัวของโรคจิตเภทจะช่วยเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคนี้ และญาติระดับที่หนึ่งมีความเสี่ยงที่จะได้รับการวินิจฉัยเพิ่มขึ้น ดร. Fornari กล่าว ดร. ฮูสตันกล่าวว่าไอคิวที่ต่ำกว่า ความล่าช้าในการพัฒนาสังคม และการไม่ถึงพัฒนาการที่ตรงเวลา เช่น ทักษะทางภาษาและการเคลื่อนไหว แม้ว่าความผิดปกติจะเกิดขึ้นเพียงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมด แต่เกิดขึ้นในญาติระดับแรก (พี่น้องและเด็ก) ได้ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคจิตเภท

โรคจิตเภทได้รับการปฏิบัติในเด็กอย่างไร?

ยารักษาโรคจิต คือการรักษาทางเลือก Dr. Fornari กล่าว หากเด็กต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค COS จะต้องใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สอง เขากล่าว แต่การระบุความผิดปกติตั้งแต่เนิ่นๆ ก็มีความสำคัญ เช่นเดียวกับการรักษาทางจิตสังคม เช่น กลุ่มสนับสนุนทางสังคม สำหรับเด็กที่เป็นโรคจิตเภท การสนับสนุนด้านวิชาการและทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญ

การหาวิธีที่จะทำให้บุคคลนั้นมีแรงจูงใจและมีส่วนร่วมเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ดร. ฮูสตันกล่าว ตอนนี้ผู้คนต่างตระหนักถึงคุณค่าของการแทรกแซงทางจิตสังคมเหล่านี้จริงๆ เขากล่าว

เด็กสามารถเจริญเร็วกว่าโรคจิตเภทได้หรือไม่?

COS ไม่น่าจะหายไปหากไม่ได้รับการรักษา และโดยทั่วไปจะเป็นภาวะเรื้อรัง แต่การผสมผสานที่ลงตัวระหว่างยาและบริการด้านสุขภาพจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระบุและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยได้ Dr. Klinger กล่าว เป้าหมายคือการให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และมีส่วนร่วมในโปรแกรมผู้ป่วยนอกที่ให้การบำบัดแบบรายบุคคล การจัดการทางการแพทย์ และการบำบัดแบบกลุ่มกับเพื่อนฝูง เช่นเดียวกับหลายครอบครัวที่เผชิญกับความท้าทายร่วมกัน เขากล่าว

ที่มาของบทความ