ความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล (PTSD): การทำความเข้าใจอาการและสาเหตุของ PTSD

ข้ามไปที่: สัญญาณและอาการ พล็อตในเด็ก สาเหตุ การรักษา ยา PTSD สิ่งที่คุณทำได้ตอนนี้

พล็อตคืออะไร?

หากคุณใช้ชีวิตผ่านเหตุการณ์หรือประสบการณ์ที่น่าสะพรึงกลัว เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ที่น่าสยดสยอง พายุทอร์นาโดที่คร่าชีวิตบ้านเกิดของคุณ หรือความรุนแรงในครอบครัว คุณมักจะรู้สึกแตกเป็นเสี่ยงและประสบปัญหาในการรับมือและปรับตัว อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไปและด้วยการดูแลเอาใจใส่ที่ดี คุณมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นและดำเนินชีวิตต่อไปได้ ในทางกลับกัน หากคุณไม่สามารถหยุดทบทวนประสบการณ์และส่งผลต่อการทำงานในแต่ละวันของคุณ คุณอาจกำลังทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD) หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากสภาพที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมนี้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว แต่มีตัวเลือกการรักษาที่ดี

PTSD อาการและสาเหตุ

วิธีการจัดการกับการหย่าร้าง

ความเจ็บป่วยทางจิตไม่กี่อย่างที่เกิดจากเหตุการณ์ภายนอกที่ทำให้บอบช้ำ คุณสามารถทนทุกข์ทรมานจาก PTSD โดยประสบหรือเห็นเหตุการณ์ที่น่าสะพรึงกลัว อะไรถือเป็นการกระทบกระเทือนจิตใจ? เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจบางอย่างอาจทำให้บุคคลรู้สึกหวาดกลัวและท่วมท้นอย่างรุนแรงจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวและบางครั้งถาวรในการตอบสนองต่อความเครียดในชีวิตของเราทั้งทางร่างกายและจิตใจ คุณอาจพบว่าตัวเองสงสัยว่าการบาดเจ็บประเภทใดที่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ต่อการตอบสนองทางร่างกายและจิตใจของเรา การละเมิดที่ไม่คาดคิดต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายและจิตใจของเราถือได้ว่าเป็นการบอบช้ำทางจิตใจ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่พบบ่อยที่สุดที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของบาดแผลหลังความเครียด ได้แก่:

การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของคนที่คุณรัก
สงคราม
ข่มขืน
ลักพาตัว
ภัยธรรมชาติ (เช่น พายุทอร์นาโด แผ่นดินไหว พายุเฮอริเคน)
การโจมตีของผู้ก่อการร้าย
รถหรือเครื่องบินตก
จู่โจม
การล่วงละเมิดทางเพศหรือทางร่างกาย
การละเลยในวัยเด็ก

ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะต้องทนทุกข์ทรมานจากพล็อต ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เป็นเรื่องปกติที่จะฝันร้าย หวาดกลัว และพบว่ามีปัญหาในการลืมสิ่งที่เกิดขึ้น เมื่อคุณติดอยู่ในสภาวะหวาดกลัวและตกใจ และอาการของคุณไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ความผิดปกติจากความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญน่าจะคลี่คลายเพราะร่างกายของคุณมีปัญหาในการฟื้นฟูตัวเองให้อยู่ในสภาวะสมดุล

อาการของ PTSD ส่งผลกระทบต่อประชากรจำนวนมาก

พบว่า PTSD เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสิบบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ โดยเฉลี่ยแล้ว 60% ของผู้ชายและ 50% ของผู้หญิงประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในช่วงชีวิตของพวกเขา ของเหล่านี้, พบว่าผู้ชาย 4% พัฒนา PTSD และผู้หญิง 10% พบว่าพัฒนา PTSD ในบางช่วงของชีวิต บุคคลที่ประสบกับการข่มขืนมีโอกาสเกิดโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจสูงกว่าเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ดังนั้น เนื่องจากผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะถูกข่มขืนมากกว่าผู้ชาย (9% เทียบกับ 1% โอกาส) สิ่งนี้จะอธิบายความไม่สมดุลในสถิติของความผิดปกติจากความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจระหว่างเพศ การวิจัยเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าบุคคลส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจยังประสบกับความผิดปกติทางจิตอีกประเภทหนึ่งด้วย (เช่น ภาวะซึมเศร้า , ความวิตกกังวล ). บุคคลเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีปัญหากับการใช้สารเสพติดและ/หรือแอลกอฮอล์

อาการ PTSD

ไม่มีทางรู้ว่าใครจะเป็นโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรมหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ตามหลักฐานจากการวิจัยในอดีต คนส่วนใหญ่ที่เห็นหรือใช้ชีวิตผ่านเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก PTSD ส่วนใหญ่มักจะมีความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์ แต่ชีวิตของพวกเขาจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากการมีปฏิสัมพันธ์ในชีวิตประจำวัน

อาการของ PTSD มักถูกจัดกลุ่มเป็นประเภท ประเภทเหล่านี้ ได้แก่ การหลีกเลี่ยง ความทรงจำที่ล่วงล้ำ การเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาทางอารมณ์ และการเปลี่ยนแปลงทางความคิดและอารมณ์เชิงลบ อาการที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล ได้แก่ เหตุการณ์ย้อนหลัง ความกระปรี้กระเปร่า อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้และมีความรุนแรงแตกต่างกันไป เราร่างสี่ประเภทด้านล่าง:

อาการหลีกเลี่ยง

หลีกเลี่ยงการพูดถึงหรือคิดเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
หลีกเลี่ยงสถานที่ กิจกรรม หรือบุคคลที่ทำให้คุณนึกถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ความทรงจำที่ล่วงล้ำ

ย้อนอดีต – หวนคิดถึงเหตุการณ์ราวกับว่ามันเกิดขึ้นอีกครั้ง
ฝันร้าย/ฝันร้ายเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ความทรงจำที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ – แม้ในขณะที่คุณพยายามจะไม่คิดถึงมัน – ราวกับว่าพวกเขาจะไม่ทิ้งความคิดของคุณ
ประสบความทุกข์ทางอารมณ์อย่างรุนแรงหรือปฏิกิริยาทางร่างกายต่อสิ่งต่าง ๆ ที่เตือนให้คุณนึกถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

การเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาทางอารมณ์

ความรู้สึกผิดหรือความละอายอย่างท่วมท้น
ตัวสั่น – สะดุ้งหรือตกใจง่าย – กระโดดออกจากผิวหนัง
รบกวนการนอนหลับ
สมาธิลำบาก
อยู่ในโหมดป้องกันเสมอ - เตรียมพร้อมสำหรับอันตราย
หงุดหงิด
โกรธจัด
พฤติกรรมก้าวร้าว
พฤติกรรมทำลายตนเอง (เช่น การขับรถโดยประมาท การใช้สารเสพติด)

การเปลี่ยนแปลงทางความคิดและอารมณ์เชิงลบ

รู้สึกแย่กับตัวเองและคนอื่น
ขาดความสนใจในกิจกรรมที่คุณเคยพบความสนุกสนานใน
ความยากลำบากในการรักษาความสัมพันธ์กับผู้อื่น
ปัญหาความจำ – ไม่สามารถจำบางส่วนของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจได้
ความรู้สึกสิ้นหวังในอนาคต (เช่น การแต่งงาน การงาน การใช้ชีวิตตามปกติ)
อาการชาทางอารมณ์ – รู้สึกโดดเดี่ยวจากผู้อื่น
ไม่สามารถสัมผัสกับอารมณ์เชิงบวกได้

อาการ PTSD ในเด็ก

เด็กและวัยรุ่นอาจแสดงอาการผิดปกติจากความเครียดภายหลังบาดแผลเล็กน้อยกว่าผู้ใหญ่เล็กน้อย อาการเหล่านี้รวมถึง:

ความวิตกกังวลจากการพลัดพรากอย่างรุนแรง – กลัวการพลัดพรากจากพ่อแม่
ละครที่เศร้าหมองที่แสดงให้เห็นถึงการฟื้นคืนของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
โรคกลัวที่ไม่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (เช่น กลัวสัตว์ประหลาด)
แสดงประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจผ่านภาพวาด การเล่นทางสังคม หรือเรื่องราว
สูญเสียทักษะที่ได้รับก่อนหน้านี้ (เช่น การถดถอยในการฝึกเข้าห้องน้ำ)
ปัญหาการนอนและฝันร้ายที่ไม่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์
ความหงุดหงิดและความก้าวร้าว
ปวดเมื่อยโดยไม่ทราบสาเหตุ

สาเหตุ PTSD ปัจจัยเสี่ยงและการวินิจฉัย

คุณมีแนวโน้มที่จะทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจมากขึ้น ถ้าเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่คุณทนอยู่นั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือสร้างบาดแผลร้ายแรงต่อความปลอดภัยส่วนบุคคลของคุณ นอกจากนี้ การสัมผัสกับเหตุการณ์หรือการสัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นเวลานานก็มีแนวโน้มที่จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนา PTSD ด้วยเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของโรคเครียดหลังบาดแผล ได้แก่:

ประวัติครอบครัวเป็น PTSD และภาวะซึมเศร้า
ประวัติการล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศ
ระดับความเครียดสูงในชีวิตประจำวันของคุณ
ขาดทักษะในการรับมือ
ไม่ได้รับความช่วยเหลือหรือการสนับสนุนหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ประวัติภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล หรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ
ประวัติการใช้สารเสพติด
อาชีพที่ทำให้คุณต้องเผชิญกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (เช่น ทหาร ตำรวจ ผู้เผชิญเหตุครั้งแรก)
ประสบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในอดีต โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของชีวิต
ขอบเขตที่เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่สามารถควบคุมได้ หลีกเลี่ยงไม่ได้ หรือคาดไม่ถึง
ประเภทของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ – โดยเจตนา อันตรายต่อมนุษย์ (เช่น การข่มขืน การล่วงละเมิดทางเพศ) มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้เกิด PTSD มากกว่าการกระทำของพระเจ้า (เช่น พายุเฮอริเคน แผ่นดินไหว)

ความทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรมสามารถ เพิ่มโอกาสในการป่วยทางจิตอื่น ๆ , เช่น ภาวะซึมเศร้า และความวิตกกังวล ฆ่าตัวตาย , ความผิดปกติของการกิน และปัญหาเกี่ยวกับยาเสพติดและแอลกอฮอล์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแสวงหาการรักษาหากคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก PTSD สำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของคุณเอง คุณควรแสวงหาการรักษาโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ หากคุณประสบกับอาการเหล่านี้ และไม่สามารถทำงานได้หรือไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพในชีวิตประจำวันของคุณ บุคคลอาจได้รับผลกระทบจากอาการของพล็อตที่แตกต่างกัน อาการ PTSD ในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็กอาจแสดงตัวในสถานการณ์ต่างๆ ขึ้นอยู่กับอาการบาดเจ็บที่พวกเขาได้รับ

การวินิจฉัยโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรมเสร็จสิ้นโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การวินิจฉัยของคุณจะขึ้นอยู่กับการประเมินทางจิตวิทยาของอาการและอาการแสดงของคุณ หากต้องการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ คุณต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตที่เผยแพร่โดย American Psychological Association นอกเหนือจากการประสบหรือเห็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ คุณต้องประสบกับสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างหลังจากสัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ:

ย้อนรอยเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
ฝันร้าย/ฝันร้ายเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ประสบการณ์ย้อนอดีต
ประสบการณ์ของความทุกข์ทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ร่วมกับอาการเหล่านี้ คุณอาจประสบกับพฤติกรรมและอารมณ์ที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมในหนึ่งเดือนหรือหลายเหตุการณ์หลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น พฤติกรรมการหลีกเลี่ยง การสูญเสียความทรงจำ อาการชาทางอารมณ์ พฤติกรรมทำลายตนเอง และการนอนหลับยาก

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณจะทำการวินิจฉัยโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญและแนะนำตัวเลือกการรักษาต่างๆ ให้คุณ

การรักษาพล็อต

มีตัวเลือกการรักษาหลายประเภทหากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม วิธีการรักษาที่กำหนดบ่อยที่สุดคือจิตบำบัด นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาและตัวเลือกการรักษาทางกายภาพประเภทอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

จิตบำบัดซึ่งมักเรียกกันว่าการบำบัดด้วยการพูดคุยได้รับการแสดงเพื่อกระตุ้นการตอบสนองที่ดีจากผู้ป่วยโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล การบำบัดทางปัญญา มุ่งเน้นไปที่การรับรู้รูปแบบการคิดที่ทำให้คุณติดอยู่ในสภาวะทางอารมณ์ ตัวอย่างเช่น การบำบัดประเภทนี้อาจช่วยให้คุณเข้าใจรูปแบบการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้เชิงลบในสถานการณ์ปกติ

การบำบัดด้วยการสัมผัสมักจะควบคู่ไปกับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพล็อต การบำบัดด้วยการสัมผัสจะเน้นไปที่การได้รับสิ่งที่ทำให้คุณกลัวอย่างแรงอย่างปลอดภัย การเปิดรับนี้ช่วยให้คุณรับมือกับสิ่งเร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพและมีเหตุผล การลดความไวต่อการเคลื่อนไหวของดวงตาและการประมวลผลซ้ำ (EMDR) เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดที่ผสมผสานการบำบัดด้วยการสัมผัสเข้ากับการเคลื่อนไหวของดวงตาพร้อมคำแนะนำ การผสมผสานระหว่างการเคลื่อนไหวของดวงตาพร้อมคำแนะนำและการบำบัดด้วยการสัมผัสช่วยให้คุณประมวลผลเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและช่วยให้คุณเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของคุณต่อเหตุการณ์ประเภทนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ยา PTSD

ยาสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคเครียดหลังบาดแผล พบว่ายาสองประเภทมีประโยชน์อย่างยิ่ง: ยาแก้ซึมเศร้าและยาลดความวิตกกังวล

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) รวมถึง โซลอฟต์ และ Praxil ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาให้เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าสำหรับ PTSD

zoloft ภาพประกอบ

ยาลดความวิตกกังวล โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดระยะสั้นเพื่อบรรเทาปัญหาความวิตกกังวลที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับพล็อต โดยปกติแล้วจะมีการสั่งจ่ายยาชั่วคราวเนื่องจากง่ายต่อการติดยาประเภทนี้

อาจมีการกำหนดยาระงับฝันร้าย (เช่น พราโซซิน) หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังบาดแผล เพื่อช่วยให้คุณนอนหลับได้ง่ายขึ้นและมีการหยุดชะงักน้อยลง

สิ่งที่คุณทำได้ตอนนี้

หากคุณเคยประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่น่าสะพรึงกลัวและตอนนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ การรักษาก็เกิดขึ้นได้ และการปฏิบัติตามนั้นจะช่วยให้คุณสร้างชีวิตใหม่ได้ เพื่อให้แผนการรักษาของคุณได้รับประโยชน์สูงสุด ให้ทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

เรียนรู้ทุกสิ่งที่ทำได้เกี่ยวกับความผิดปกติของคุณและผลกระทบที่มีต่อร่างกายของคุณ – สิ่งนี้ช่วยให้คุณรับรู้สัญญาณและอาการและกลยุทธ์การเผชิญปัญหา
ปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์และผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตกำหนดให้คุณ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม
อย่าหันไปพึ่งยาและแอลกอฮอล์เพื่อทำให้มึนงง
รักษาสุขภาพ - รับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายเป็นประจำ
ค้นหากลุ่มสนับสนุนที่สามารถช่วยคุณผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบาก – และมีฐานสนับสนุนที่คุณสามารถพูดคุยด้วยได้ทุกเรื่อง

ปรับปรุงล่าสุด: 9 ส.ค. 2564